Förslaget kommer från allmänläkarna själva och har sedan kvalitetsgranskats av Svensk förening för allmänmedicin (Sfam) Gävleborg.
– Vi har länge ropat efter hjälp, stöd och satsningar utan att något gjorts. Så nu har vi i professionen själva skrivit ihop ett förslag om hur man kan stärka primärvården med inspiration från intilliggande regioner, säger Lina Renström från Sfams lokala styrelse.
Bakgrunden är den besvärliga situationen i primärvården i Gävleborg. Läkartidningen har tidigare berättat hur nya arbetssätt, neddragning på hyrläkare och ett byte av journalsystem har lett till en alltmer ohållbar situation för läkarna som arbetar i primärvården. Det finns också en oro inför framtiden.
– I början av 2026 ska primärvården drivas som ett offentligt, vinstdrivande bolag. Men ingen vet riktigt vad det kommer att innebära, säger Lina Renström.
Det har resulterat i många uppsägningar i år samtidigt, som det är svårt att locka ST-läkare till regionen.
– Bara på min arbetsplats, som är en av de bättre bemannade enheterna, har sex läkare slutat sedan i påsk. Många enheter saknar fasta läkare helt och hållet, säger Lina Renström.
Syftet med läkarnas förslag är att vända den nuvarande utvecklingen och skapa förutsättningar för en trygg, jämlik och kostnadseffektiv vård.
»Region Gävleborg står inför en allvarlig kris i primärvården. Det råder en akut brist på specialistläkare i allmänmedicin och återväxten i Gävleborg är så pass låg att det i dagsläget skulle ta flera generationer att uppnå målet om en fast läkarkontakt för alla invånare – om inget görs«, skriver Sfam.
Vad bör göras, enligt er?
– Man bör prioritera primärvården och locka folk att jobba i primärvården i stället för på sjukhusen. Vi har ganska många sjukhuskliniker som är välbemannade.
Sfam Gävleborg vill också att politikerna slår fast att det ska vara 1 100 patienter per heltidsanställd specialist i allmänmedicin och höjer lönerna för läkarna i primärvården, särskilt ST-läkare och specialister på utsatta enheter med bristfällig läkarbemanning.
– Har vi inga fasta specialister kan vi inte handleda ST-läkare, konstaterar Lina Renström.
»För att primärvården ska klara sitt uppdrag måste det också bli enklare att anlita hyrläkare vid behov, chefer behöver ha rätt kunskap om primärvårdens verklighet och primärvården måste få resurser för att orka med både nuvarande och framtida utmaningar«, skriver styrelsen för Sfam Gävleborg i förslaget.
En förändring som de vill se är att läkare kan ta på sig chefsansvar utan att behöva släppa det kliniska arbetet.
– Vi tycker att det behövs fler chefer som är läkare, men många läkare vill ha en fot kvar i det kliniska arbetet. I dag går det inte att kombinera det med att vara chef.
Sfam Gävleborg föreslår också att regionen anställer en chef med övergripande och renodlat ansvar för primärvården.
– Vi har länge önskat en primärvårdschef som bara ser till våra frågor och ser till att det blir en tydlig avgränsning gentemot slutenvården.
Lina Renström tillägger:
– Vi vill gärna vara med i beslutsprocessen när det gäller frågor som rör oss. Nu är det ofta så att vi helt plötsligt ska utföra sjukhusklinikers arbete. Hudmottagningen har exempelvis nyligen börjat remittera till oss för att utföra operationer på deras patienter som går på kontroller hos dem.
Vad har ni fått för respons på förslaget?
– Politikerna har bokat in möten med oss och verkar vara intresserade av att ta in våra tankar och göra förändringar, så vi hoppas att det ska komma ut något konkret av detta.
Krisen i primärvården har inte bara lett till uppsägningar, utan även till en facklig kampvilja. Sfam Gävleborg har de senaste månaderna blivit mycket aktiv, och i veckan väcker Distriktsläkarföreningen liv i sin slumrande Gävleborgsavdelning.
– Ur desperation väcks väl någon form av engagemang – eller så orkar man inte med det och lämnar primärvården, konstaterar Lina Renström.
Läs mer:
Många frågetecken inför bolagisering av primärvården i Gävleborg
Beslut om bolagiserad primärvård i Region Gävleborg överklagas
Klart: Gävleborgs primärvård ska bolagiseras – GHLF ser risker
Styret i Region Gävleborg vill bolagisera offentlig primärvård
(uppdaterad 2025-07-21)
