Inflödet av patienter till sjukhusen i Västernorrland har varit högt under en längre tid. Eftersom antalet vårdplatser är 35 färre under sommaren än normalt skapar detta ett bekymmersamt läge.

»Från våra medlemmar hör vi att sommarsituationen inom slutenvården är mycket ansträngd. Inflödet har under första sommarperioden varit högt, vi ser kontinuerligt överbeläggningar, patienter härbärgeras inte sällan på akuten för att det saknas vårdplatser. Det finns inför alla jourpass en oro för hur platssituationen ska lösa sig«, skriver Ville Sjögren, ordförande i Medelpads läkarförening, till Läkartidningen.

Region Västernorrland meddelade i går på sin webbplats att man bland annat har flyttat personal för att lösa situationen och att man arbetar »intensivt« för att personalbristen inte ska behöva leda till ytterligare minskningar av antalet vårdplatser vid sjukhuset i Sundsvall.

Att antalet platser på medicinkliniken på sjukhuset minskat ännu mer än de gjorde förra sommaren gör att uppgivenheten sprider sig i organisationen, enligt läkarföreningens styrelse.

»Sammantaget gör den höga beläggningsgraden att det inte går att upprätthålla vare sig arbetsmiljö eller patientsäkerhet på en rimlig nivå. Det alarmerande i detta är att sjukhuset för varje sommar tappar personal med specialistkunskap och yrkeserfarenhet vilket ytterligare bidrar till den negativa spiral som inte verkar gå att vända åt rätt håll«, uppger Ville Sjögren.

Att kirurgkliniken har fått några fler vårdplatser har varit positivt, men väger inte upp det negativa, enligt den lokala läkarföreningen.

Region Västernorrlands Agneta Nordlander, områdesdirektör för Närsjukvårdsområde väster, har tillsammans med Minna Mattsson, tillförordnad områdesdirektör för Närsjukvårdsområde söder och somatiken, svarat på Läkartidningens frågor om hur de ser på Medelpads läkarförenings uppgifter om en orimlig situation.

»Vi håller med läkarföreningen om att vårdplatsläget är problematiskt och att det är av största vikt att vidta alla tillämpliga åtgärder för att upprätthålla patientsäkerhet och en dräglig arbetsmiljö. Vissa enheter är i nuläget mer belastade än andra och där har det påtalats patientsäkerhetrisker.«

Enligt regionföreträdarna pågår ett omfattande arbete för att styra resurserna dit de bäst behövs i syfte att minimera påverkan på arbetsmiljö och patientsäkerhet.

Hur ser ni på att styrelsen för en av läkarföreningarna anser att det inte går att upprätthålla vare sig arbetsmiljö eller patientsäkerhet på en rimlig nivå?

»Vi ser allvarligt på att läkarföreningen gör den bedömningen och är måna om att upprätthålla en bra dialog. Under sommaren är därför de fackliga organisationerna inbjudna till veckovisa avstämningsmöten. Vi har dessutom avstämningsmöten en gång per vecka med fokus på patientsäkerhetsfrågor där chefläkare och medicinskt ledningsansvariga läkare deltar.«

Enligt Emma Furberg, ordförande för Ångermanlands läkarförening, den andra läkarföreningen i Region Västernorrland, har patienttrycket i Örnsköldsvik varierat under sommaren.

– Men det är och har varit väldigt fullt och en del överbeläggningar, säger Emma Furberg till Läkartidningen.

Ett lugnare inflöde på akuten har dock inneburit viss lättnad i en pressad situation, tillägger hon.

– Vi lever på marginalen varje år. Det är ju alltid lite med andan i halsen som man går på semester och tänker »Hur ska det här gå?«, och vi gick in i sommaren efter en tuff vår. Men jag uppfattar inte att kollegerna har det värre än tidigare somrar i Örnsköldsvik, inte just nu i alla fall.

Arbetsmiljön är något som påverkas av situationen, enligt Emma Furberg.

– Det går inte att komma ifrån att sommaren alltid kräver svårare övervägningar och etiska beslut. Man måste hela tiden överväga vem har mest nytta av just den här vårdplatsen. Ibland fattar man rätt beslut och ibland fel beslut, och då kommer patienten i retur, kanske i sämre skick. Det är inte roligt, men det finns inget alternativ, för vårdplatserna räcker inte riktigt till.

Hur är det med patientsäkerheten?

– Vårdplatsbristen är ju så klart ett hot mot patientsäkerheten. Det finns en del utmaningar, eftersom mycket av den erfarna personalen är på semester och vi saknar fler jourlinjer lokalt under semesterperioden. Men vad jag har förstått har man bemannat väl med underläkare, säger Emma Furberg.

Läs även:
Västernorrlands läkarföreningar säger upp samverkansavtal
Ansträngt läge i Sundsvall – kardiologen hårt drabbad
Vårdkrisen i Region Västernorrland: »Det är oerhört allvarligt«