Denna webbplats vänder sig till läkare

»HSAN har pekat på brister som vi har missat«

Ordföranden i Stockholms läkarförening Thomas Flodin sitter också med i Läkarförbundets centralstyrelse, som tidigare under våren avgav sitt remissvar på Patientsäkerhetsutredningens betänkande (se LT nr 18/2009). Förbundets svar var i huvudsak positivt. Men vid ett möte med Stockholms läkarförenings styrelse sa Aud Sjökvist, generaldirektör för Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN), att läkarna har anledning att […]

Darwins utskällda teori livsduglig i långa loppet

Vid slutet av 1960-talet hörde jag morfar, en grånad bohuslänsk prost, hemma i prästgården med eftertryck deklarera att dinosaurierna aldrig hade funnits. Det var i en diskussion om skapelsen och jag minns att jag redan då som liten grabb tyckte att han var sällsport illa informerad. Långt senare har jag förstått hans yttrande som en […]

Viktigt om skaderisk vid ureteroskopi

Jens Mortensen, som arbetat som urologöverläkare vid Eksjö lasarett, har haft sin forskningsverksamhet vid universitetet i Århus. Han har i samarbete med farmakologerna Frederik Andrea­s­en och Ulf Simonsen utgivit en samling arbeten om njurbäckenets tryck och uretärens peristaltik och deras betydelse vid behandling av urolithiasis.  Flera internationellt välkända forskare har bidragit till boken. Alison Brading i […]

Praktiskt om sexuellt överförda sjukdomar

Från Norge kommer en ny utgåva av boken »Seksuelt overførbare infeksjoner og genitale hudsykdommer«, som har författats av Harald Moi, professor i dermatovenereologi, Oslo Universitet, och Jan Martin Maltau, professor i obstetrik och gynekologi, Tromsø Universitet. Harald Moi har ett förflutet inom svensk venereologi och disputerade på arbeten om bakteriell vaginos vid Uppsala Universitet. Den […]

Läkares homeopatiska verksamhet prövas av Regeringsrätten

En specialistläkare i 60-årsåldern har enligt egen utsago använt sig av homeopati i mer än 20 års tid. För drygt tre år sedan beslutade Ansvarsnämnden efter en anmälan från Socialstyrelsen om treårig prövotid för läkaren utifrån bedömningen att han systematiskt använt sig av »en läkekonst som inte ryms inom vad som i Sverige betraktas som […]

Länsrätten friar läkare

Som Läkartidningen tidigare berättat (LT nr 28/2008) tilldelades en neurolog en erinran av Ansvarsnämnden sedan han efter utredning benämnt en patients besvär med bland annat domningar i händer och fötter som inflammation i nervsystemet. Neurologen hade gjort bedömningen att patienten haft ett skov av MS men valde ändå att »med hänsyn till sjukdomsaktiviteten samt öviga […]

Att sova med öronproppar under jourtid inte grund för disciplinpåföljd

En patient drabbades av hjärtstopp efter en operation. Akutlarm gjordes via sjukhusets telefonväxel och medicinjouren samt sjuksköterska från akuten anslöt för bistånd vid hjärt­–lungräddning. Anestesijouren infann sig dock inte och nytt larm utgick utan reslutat. Personalen gjorde då en vanlig sökning efter anestesijouren. Under tiden dog patienten. En sköterska och en väktare gick till jourrummet […]

»Vi är friluftsmänniskor – det är nog en förutsättning för att klara jobbet«

Tanya Ni och Igor Tegay är etniska koreaner vars förfäder en gång fördrevs av Stalin, som 1937 lät deportera sovjetiska koreaner till Uzbekistan. Flyttlasset över kontinenter har denna gång skett frivilligt. Med grund- respektive specialistutbildning som läkare från det gamla Sovjetunionen rekryterades de tillsammans med ytterligare en landsman, Sergey Almazov, som undersköterskor till Strömsunds kommun […]

Bedrövlig ST-situation har vänts till något positivt

Hälsocentralen i Strömsund har lyckats vända en bedrövlig situation för sina ST-läkare till något positivt, konstaterar Spur, som i onsdags i förra veckan för första gången tog ett samlat grepp kring ST-utbildning i ett primärvårdsområde. – Det är en solskenshistoria sammanfattar Johan Berglund, utvecklingen för ST-utbildningen vid hälsocentralen i Ström­sund (se artikeln »Vi är friluftsmänniskor […]

Ny modell för att inspektera ST-utbildningen

Att Spur presenterar omarbetade riktlinjer för inspektioner av kliniker som har ST-utbildning är en logisk följd av den nya specialiseringstjänstgöringen som gäller från förra hösten. Hela nya ST andas krav på struktur och kvalitetssäkring, vilket också avspeglas i Spur:s riktlinjer. – Vi följer Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd noggrant i de nya riktlinjerna och vi […]

Kortare arbetstid engagerade

Några större överraskningar bjöd distriktsläkarnas fullmäktigemöte i fredags inte på, mer än att den inbjudna gästtalaren i år inte hämtats från regeringen. Ylva Johansson, riksdagsledamot (S) och vice ordförande i socialutskottet, redogjorde för socialdemokraternas kommande sjukvårdspolitiska program, där utmaningen identifierats vara hur man i framtiden ska kunna finansiera en god allmän och lika sjukvård utifrån […]

Kan kvotering lösa bemanningen i glesbygden?

I Västernorrland, Västerbotten, Jämtland och Norrbotten uppskattas en tredjedel av läkartjänsterna inom primärvården vara vakanta. Svensk förening för glesbygdsmedicin har fått i uppdrag att ta fram en ST med glesbygdsmedicinsk komplettering i allmänmedicin. Förhoppning finns också på ett lektorat vid universitetet i Umeå. Regeringen har utökat tilldelningen av ST-tjänster, men landstingens dåliga ekonomi är ett […]

Nytt om namn, Disputationer, Kalendarium m m

Nya dyrare läkemedel nedprioriteras i nya diabetesriktlinjer

Intensivbehandling för att nå en stabilare blodglukosnivå ges hög prioritet. Hög prioritet får också multidisciplinära team för att behandla patienter med svåra fotproblem. Däremot prioriteras nya dyra läkemedel ned. Flera nya dyrare diabetesläkemedel kommit sedan de förra riktlinjerna publicerades. − I vår granskning av studier och genom hälsoekonomiska beräkningar har vi inte kunnat se att […]

Beredskapen fortsatt hög

– Också spridningen ligger i nivå med vanlig säsongsinfluensa, sa Annika Linde. Det scenario som Annika Linde nu ser som troligt inför hösten är också att det inte blir värre än en vanlig influensasäsong.
 Ett annat scenario är att den nya influensan helt dör ut, men man kan inte heller utesluta att viruset muterar till […]

Positiva reaktioner på Stendahls förslag

Som Läkartidningen tidigare berättat (LT 12/2009 sidan 838) är ett av förslagen i Olle Stendahls utredning att slå samman de medicinska fakulteterna med universitetssjukhusen och skapa sex universitetsmedicinska centrum, med samlat ansvar för sjukvård, forskning och utbildning. Förebilden kommer från Storbritannien och Nederländerna, där liknande modeller haft en gynnsam effekt på forskningen. Bakgrunden är att […]

Klen effekt av att mäta blodsocker hos diabetiker

SBU har sammanställt sju studier där denna fråga studerats, omfattande totalt 2 207 patienter med typ 2-diabetes. Patienter som löpande gjorde egna blodsockerkontroller jämfördes med patienter som inte kontrollerade sitt blodsocker. – Det resultat man åstadkom i termer av sänkning av HbA1c var bara 0,26 procentenheter hos de typ 2-diabetiker som mätte sitt blodsocker. Sammanfattningsvis […]

Svenske kirurgens rapport från västfrontens skyttegravar

Vad sorts sjukvård fanns under första världskriget? undrade jag i Luleås kommunbibliotek. Strax kom bibliotekarien fram med en liten bok, tryckt i maj 1915 och flitigt utlånad, sista gången »4.Mrs.18«. »Där stridens sår läkas. Skildringar från Tyskland och västra krigsskådeplatsen av Gunnar Nyström, med. doktor, docent i kirurgi vid Karol. Institutet, Norstedt, 1915. 133 s.« […]

Ett samlat grepp om plastikkirurgin

Hannu Kuokkanen, Hans Holmström, Frank E Åbyholm och Krzysztof T Drzewiecki har lång erfarenhet inom plastikkirurgi och är respektive lands redaktörer för »Scandinavian plastic surgery«, som är en nyutkommen skandinavisk lärobok i plastikkirurgi. Den är skriven av flertalet ledande plastikkirurger inom respektive ämnesområde från de skandinaviska länderna. Texten är skriven på engelska för att lättare […]

Plågsam vittnesbörd om emotionell ångest

Författarinnan är teologie doktor och forskare i etik. Hon har 2008 utgivit »Det var inte mitt fel. Om konsten att ta ansvar«. Dessutom har hon varit flitig debattör i media i moralfilosofiska frågor. I den aktuella boken skildrar hon i sporadisk dagboksform 24 år av periodisk psykisk ohälsa med ångest som dominerande symtom. Redan i […]