Denna webbplats vänder sig till läkare

»För en person som är döende finns ingen anledning att snåla in på smärtlindring«

– All medicinsk behandling kan ju ha icke avsedda negativa effekter. Det kan vara allvarliga biverkningar eller skador som inte skulle vara acceptabla under andra omständigheter. Men i vården accepterar man det efter en avvägning mot den insats man behöver göra. Det säger Elisabeth Rynning, professor i medicinsk rätt vid Uppsala universitet. Hon påpekar att […]

Omfördelning av resurser
väntar Skånes primärvård

Region Skåne lägger minst pengar på primärvården per capita av Sveriges alla landsting och regioner, enligt Sveriges Kommuner och Landstings statistik. Med »Hälsoval Skåne« hoppas man komma upp på en genomsnittsnivå. Pengarna, framöver i snitt 2 200 kronor per patient och år, ska följa patienterna med störst vård­behov, utifrån diagnoser och socioekonomisk viktning­ (se artikel […]

Region Skåne satsar på experiment – till 80 procent baserat på vårdtyngd

Region Skåne blir först ut i Sverige med att använda ett så kallat ACG Case-Mix- system i full skala. Det är en individbaserad modell för att förutsäga vårdbehov. Med detta kan man också analysera per vårdgivare. Syftet är att bättre beskriva den samlade sjukdomsbördan, och därmed storleken på den vårdpeng som följer patienten till den […]

Synen på arbets(o)förmåga
berättar om Sverige i tiden

Arbetet har en central plats i en människas liv. Det ger individen försörjning och har också existentiella och kulturella värden. Det viktiga är att deltagandet i arbetslivet värderas för sin egen skull och inte bara i form av materiell belöning. För samhället har arbetet också kulturella värden, och en hög sysselsättningsgrad är dessutom av stor […]

Kulturformulering blev en vändpunkt

Ali Feyli var bara 15 år när han tillsammans med sina kamrater greps och fängslades av polisen i Irak. Deras brott var att de hade klottrat »Leve kurderna« och »Död åt Saddam och Baathpartiet« på en husvägg i Bagdad. I 35 dagar misshandlades och förnedrades Ali Feyli. Han utsattes för skenavrättning och poliserna hotade att […]

Kulturell erfarenhet präglar
mötet med psykiatrin

Själsligt lidande som ångest, depression och psykos drabbar människor över hela jorden. Men hur man upplever och tolkar besvären skiftar beroende på faktorer som kultur, klassbakgrund, kön och ålder. Att upplevelsen av psykisk ohälsa alltid filtreras genom den kulturella erfarenheten är utgångspunkten för den transkulturella psykiatrin. – Det finns förstås en exakt akademisk definition, men […]

Narkosläkare häktad misstänkt för dråp

Barnet dog i september i fjol på Astrid Lindgrens barnsjukhus. En obduktion visar enligt åklagaren Elisabeth Brandt att hon har fått en dödlig dos av tiopental och morfin. Åklagaren säger att doserna är så höga att det inte kan ha varit fråga om ett misstag. – I obduktionsprotokollet från rättsmedicin i Solna framgår att det […]

Tidigare felbehandling av flickan Lex Maria- och HSAN-anmäld

Flickan i fallet med den häktade läkaren föddes på försommaren i fjol redan i vecka 25 med svår asfyxi. Ett par dagar efter förlossningen råkade en sköterska under en natt ge flickan Addex-Natriumklorid 4 mmol/ml i stället för natriumklorid 9 mg/ml. Det ledde till mycket höga natriumnivåer och dagen efter kunde man via ultraljud se […]

Betalningsansvar för reoperation ska öka patientsäkerheten

Vid det senaste årsskiftet införde Stockholms läns landsting vårdval för primära höft- och knäprotesoperationer. Ett dussintal vårdgivare i länet – privata såväl som offentliga – är auktoriserade att utföra dessa, och får en enhetlig ersättning per operation från landstinget. I samband med detta introducerade landstinget en ny modell som inte prövats tidigare: som villkor för […]

Nostradamus siade om död men räddade liv under pesten

Döden kom så plötsligt att papporna inte brydde sig om sina barn. Pestsmittade kastade sig i kloakerna, andra kastade sig ut från sina fönster. Andra blödde dygnet runt ur näsa och mun tills de dog. Situationen var så förtvivlad att en människa kunde dö med händerna fulla av guld och silver, men i avsaknad av […]

Välmatad och aktuell text om traumatologi

Inom ett år efter den svenska boken »Traumatologi« (Sten Lennquist) utgivits, har nu kommit en dansk motsvarighet med samma titel och till stor del samma omfattning. På samma sätt som Lennquist tycks författarna Claus och Jörgen Falck Larsen samt Jakob Roed välbehövligt fylla en vakant plats i klinikens bokhylla med ett modernt verk inom området […]

Nytt om namn, Disputationer, Kalendarium m m

Socialstyrelsen startar en egen utredning

Socialstyrelsens generaldirektör, Lars-Erik Holm, är förvånad över att åklagare Elisabeth Brandt inte har tagit kontakt med Socialstyrelsen. – Vår erfarenhet är att åklagare kontaktar Socialstyrelsen innan man agerar, säger han. Nu öppnar Socialstyrelsen ett eget ärande om händelsen. –Vi vill bilda oss en uppfattning om vad som har hänt, om något har avvikit från rutinerna. […]

»Fruktansvärt att en kollega blivit häktad«

– Jag är förfärad. Det är fruktansvärt att en kollega blivit häktad. Det säger Eva Nilsson Bågenholm (bilden) apropå att en narkosläkare på Astrid Lindgrens barnsjukhus häktats, på sannolika skäl misstänkt för dråp. – Utan att veta vad som har hänt så handlar det här ju om palliativ vård. När det gäller patienter som är […]

Fem frågor till Christina Berntsson

Fem frågor till Christina Berntsson som slutar efter tio år som ordförande för Göteborgs läkarförening Varför slutar du? – Jag blir 65 i mars, det är den enkla förklaringen. Lämnar du alla dina uppdrag? – Nej, jag kommer att sitta kvar som styrelseledamot ett år till för att underlätta överlämnandet. Det är så mycket i […]

Privatläkare överklagar Hälsoval Skåne

Skånes privatläkarförenings nytillträdde ordförande Åke Reimer har överklagat Region Skånes beslut om villkor för det skånska vårdvalet: »Hälsoval Skåne – Ekonomisk ersättningsmodell för vårdenheter« hos Länsrätten i Malmö. Han vill ha prövat om underlaget för Skånes vårdval är förenligt med nationella lagar, och kräver samtidigt att regionstyrelsens beslut från den 5 februari upphävs. Krav ställs […]

Ove Andersson föreslås till ordförande i DLF

Det meddelade Göran Fälthammar, ordförande i valberedningen, fredagen den 6 mars. – Egentligen ett självklart val, Ove är en mycket bra person med stor lokal erfarenhet och han är väl förankrad i DLF runt omkring, säger Göran Fälthammar, ordförande i valberedningen. Men eftersom Ove Andersson i bara två år har varit med i centrala sammanhang […]

Tidigare cancer kräver mer noggrann utredning

En kvinna i 40-årsåldern som tidigare haft bröstcancer sökte vårdcentralen och ST-läkare A för smärta i bäckenet. En skelettröntgen gjordes, men inget onormalt kunde hittas. Patienten rekommenderades sjukgymnast. Ett halvår senare återkom patienten till vårdcentralen eftersom besvären tilltagit trots sjukgymnastik. Patienten var orolig för ny cancersjukdom. En ST-läkare B bedömde att besvären kom från muskulaturen […]

Smärtpatient dog av överdos metadon

En man i trettioårsåldern råkade ut för en trafikolycka med kroniskt smärttillstånd som följd. Han behandlades via sin vårdcentral med olika slags analgetika som han dock överdoserade eftersom han inte tyckte han fick effekt. Han remitterades till specialistläkare som rekommenderade honom att minska doserna. Genom specialistläkaren prövades ytterligare några preparat utan tillfredsställande smärtlindrande effekt. Till […]

Linnés okända intresse
för ögonens åkommor

I sina självbiografier beskrev Linné även sin utmärkta syn och betonade särskilt betydelsen av ett bra detaljseende. I botanisten Linnés förundran inför naturens underverk fanns ofta ett drag av prästsonens andäktighet, och den goda synförmågan såg han som en gåva av den Allwisa Skaparen. Men medicinaren Linné, som hade anammat Descartes´ nya idéer om seendet […]