En multisjuk patient sökte hjälp inom primärvården förra året på grund av smärtor i vänster arm samt feber. Ett litet sår vid handleden noterades. Patienten remitterades direkt vidare till sjukhus, då man misstänkte en infektion. Dock togs inga odlingar vid den första patientkontakten. Inte heller sattes någon antibiotika in. Patienten bedömdes tillräckligt pigg för att åka taxi till sjukhuset ett par timmars bilresa bort. Men under taxiresan försämrades patienten och kräktes. Väl framme vid sjukhuset dröjde triagering på grund av högt patienttryck. Först efter ytterligare en dryg timmes väntan togs patienten om hand, men då klarade kroppen inte längre att upprätthålla vitala parametrar, enligt en lex Maria-anmälan till Inspektionen för vård och omsorg. Ett akut test visade på grupp A-streptokocker, »en fruktad bakterie med hög dödlighet«, skriver chefläkaren. Vid det här laget uppstod misstanke om nekrotiserande fasciit i vänster arm och patienten fick snabbt Iva-vård. Kirurgbakjouren hade dock inte möjlighet att ta sig an ärendet. Akut operation krävdes och patienten skickades därför med ambulanshelikopter till ett annat sjukhus. Enligt anmälan fanns det brister i kommunikationen mellan kirurgbakjouren och det mottagande sjukhuset, trots tydliga rutiner. Patienten togs direkt till operation efter ankomst, men infektionens aggressiva framfart gjorde att vävnad hade hunnit dö i stora delar av vänsterarmen. För att rädda patientens liv behövde därför armen amputeras.
För patientens del har amputationen lett till en avsevärt försämrad livskvalitet, muskulära problem med snedbelastningar och svårigheter att fungera i hemmet, skriver vårdgivaren.
