Denna webbplats vänder sig till läkare

Missade att ung man hade skallfraktur och epiduralblödning

Patientsäkerhet Den 20-årige mannen blev i ett bråk på en festplats slagen i huvudet med en stol och fick en blödande sårskada. En person ringde SOS Alarm, och larmoperatör 1 kontaktade en sjuksköterska vid akutkliniken som fungerade som högre medicinsk kompetens. Sjuksköterskan bedömde att en ambulanstransport inte behövdes och beslutade att man skulle kontakta mannens föräldrar […]

»Oftast finns anledning att vara frikostig med röntgen vid trauma mot en förlamad kroppsdel«

Patientsäkerhet Den 34-årige mannen är sedan tio år förlamad i bägge benen och har ingen känsel nedanför bröstkorgen. Vid förflyttning från sängen gled han hastigt ned på golvet och benen veks ihop under honom. Timmen efteråt började han svettas kraftigt i vänster del av pannan och nacken, vilket han av erfarenhet vet tydde på att något […]

Fraktur kunde inte uteslutas efter cykelolycka – kvinnan borde röntgats

Patientsäkerhet Den 58-åriga kvinnan cyklade omkull, Vid undersökningen på vårdcentralen kunde hon inte stödja på benet och satt i rullstol. Distriktsläkaren fann ett skrubbsår och att patienten ömmade ordentligt över framsidan av knät, men att ingen säker felställning förelåg. Nästa dag undersöktes patienten på sjukhus där man fann en komplicerad underbensfraktur som opererades. Patienten anmälde distriktsläkaren. […]

Kvinna fick subaraknoidalblödning

Patientsäkerhet Den 47-åriga kvinnan uppsökte jourmottagningen på kvällen sedan hon plötsligt drabbats av sprängande huvudvärk. Hennes make upplyste att hon också hade haft sluddrigt tal. Doktorn kunde inte finna några neurologiska symtom. Kvinnan kräktes vid ett tillfälle, men sedan hon observerats några timmar bedömdes hon kunna lämna sjukhuset. Hon fick smärtstillande och uppmanades att återkomma om […]

Borde lagts in, undersöktsmed datortomografi och behandlats

Patientsäkerhet Den 65-åriga kvinnan anmälde doktorn och berättade att hon sökte på förmiddagen för sluddrigt tal, kraftlöshet i båda benen och tyngdkänsla i huvudet. Detta tolkades av doktorn som stress, trots att hon ifrågasatte om stress verkligen kunde ge de symtomen, och hon blev hemskickad utan behandling. På eftermiddagen förvärrades besvären, och hon sökte på nytt […]

Patient hade blödning i tinningloben

Patientsäkerhet Den 29-årige mannen uppsökte akutmottagningen vid ett universitetssjukhus på grund av huvudvärk. Han undersöktes av doktorn, som inte fann något avvikande och bedömde att patienten kunde lämna sjukhuset. I journalen skrev doktorn att patienten känt sig »mycket konstig« under dagen och att han haft sömnsvårigheter sedan några månader. Besvären bedömdes vara oklara, och patienten rekommenderades […]

Pojke med stålflisa i ögat fick vänta två dagar på operation

Patientsäkerhet Pojken sökte lördagen den 2 april 2005 akutmottagningen vid ett sjukhus på grund av en stålflisa i ögat. Primärjouren på ögonkliniken kontaktade sin bakjour och det beslutades att man skulle avvakta till måndagen. På måndagen opererades en 12 mm lång stålflisa bort. Pojken drabbades av synnedsättning. Rekommenderades anmäla händelsen Pojkens mor anmälde den bakjour som […]

»Tarmhinder måste övervägas och helst uteslutas«

Patientsäkerhet Den 49-åriga kvinnan, som tidigare opererats i nedre delen av buken, kom på morgonen den 23 oktober 2005 till akutmottagningen vid ett länssjukhus på grund av akuta buksmärtor och kräkningar. Hon undersöktes av vikarierande kirurgunderläkaren. Denne fann högt blodsocker och andra värden som han bedömde tydde på diabetes, och han ordnade så att patienten blev […]

Diskbråckspatienter opererades på fel nivåer

Patientsäkerhet I det första fallet skulle en 45-årig man opereras på nivån L4–L5 men ingreppet gjordes i stället på nivån L3–L4. Felet bekräftades vid ett återbesök tre veckor efter operationen. Patienten anmälde ortopeden. Ansvarsnämnden tog in patientens journal och yttrande från ortopeden, som tillstod att han gjort fel. Han berättade att i enlighet med den rutin […]

Felräkning vid bäckenmätning ledde till akut kejsarsnitt

Patientsäkerhet Den 31-åriga kvinnan väntade sitt första barn och genomgick bäckenmätning den 13 september 2005. Radiologen summerade utgångsmåtten till 32,7 cm, vilket inte indikerar bäckenträngsel. Kvinnan kom fullgången till förlossningskliniken på eftermiddagen den 5 oktober med värkar. CTG-registrering visade avvikande fosterljud och man gjorde amniotomi. Förlossningen fortskred inte som förväntat och under kvällen kopplades värkstimulerande infusion. […]

»Cauda equina-syndrom måste behandlas akut inom något dygn«

Patientsäkerhet Den 44-årige mannen kom på remiss från vårdcentral till akutmottagningen vid lasarettet fredagen den 7 maj. Han hade ryggsmärta och nedsatt känsel i underlivet med svårigheter att tömma blåsa och tarm. Vid undersökning fann man att han hade kraftigt nedsatt känsel i underlivet och upphävd sfinkterfunktion i ändtarmen och att Lasègues test var positivt på […]

Misstänkt borreliainfektion ska behandlas med antibiotika utan föregående provtagning

Patientsäkerhet Den 3-åriga flickan undersöktes akut av distriktsläkaren den 21 oktober 2005 på grund av ett utslag vid höger öra sedan några dagar. Hon hade inga övriga symtom, men hennes mor uppgav att hon fått många fästingbett under föregående månader. Distriktsläkaren misstänkte att utslaget kunde vara ett symtom på borreliainfektion och ombesörjde provtagning, som utföll negativt. […]

Godtagbara rutiner för bevakning av elektroniska remissvar saknades

Patientsäkerhet Den 63-åriga kvinnan sökte den 1 februari 2005 vårdcentralen på grund av hosta med gulgrön och blodtingerad sputa. Vid undersökningen av lungorna fann familjeläkaren ett biljud. Han tolkade tillståndet som luftrörskatarr och ordinerade antibiotika. En remiss för lungröntgen sändes elektroniskt till röntgenkliniken. Röntgenundersökningen utfördes tio dagar senare och visade malignitetssuspekt förändring i ena lungan, vilket […]

Rutinerna ändras för användningen av datorbaserat ordinationssystem

Patientsäkerhet Det aktuella läkemedlet skulle reducerats med 20 procent. Detta är en mycket måttlig reduktion som inte säkert skulle ha förhindrat den letala utgången, men det kan inte heller uteslutas att förloppet blivit annorlunda om reduktionen genomförts. Därför har fallet anmälts av den aktuella kliniken till Chefläkaren som enligt reglerna fört fallet vidare till Socialstyrelsen enligt […]

Nu frias distriktsläkaren som inte röntgade devierad näsa efter trauma

Patientsäkerhet Den 57-åriga kvinnan föll i sitt hem och sökte natten till den 24 maj vid ett sjukhus på grund av näsblödning och ångest. Näsan konstaterades av distriktsläkaren vara devierad åt höger. Den 9 juni sökte hon vid vårdcentralen på grund av näsdeviationen. Hon remitterades till sjukhuset där hon blev undersökt den 23 juni. Ytternäsan devierade […]

Fynd av icke palpabla femoralispulsar borde utretts vidare

Patientsäkerhet Flickan föddes den 12 april. Hon undersöktes samma dag av en barnmedicinare A och den 16 april av barnmedicinare B. Varken A eller B kunde känna femoralispulsar. Efter en ny undersökning på kvällen den 16 april konstaterades att flickan hade en förträngning av kroppspulsådern. Flickans mor anmälde A och B. Ansvarsnämnden läste flickans journal och […]

»Fick ingen fair prövning«

Patientsäkerhet Så sade Mats Holmström, överläkare och ordförande i Svensk förening för otorhinolaryngologi här i Läkartidningen nr 42/05 efter Ansvarsnämndens beslut i fallet med den nässkadade kvinnan. HSANs beslut fick öron-, näs- och halsläkare att gå i taket, berättade Mats Holmström, något som bekräftades av många reaktioner till Läkartidningen. Till exempel följande: »Hårresande; HSAN är ute […]

Barnradiologens miss av armbågsluxation hos femåring förorsakade onödig operation

Patientsäkerhet Socialstyrelsen anmälde, efter en Lex Maria-anmälan, barnradiologen för att vid sekundärgranskning av röntgenbilder tagna den 30 september missat en luxation i armbågsleden på en femårig pojke, som skadat armen vid ett fall. Genom den bristfälliga granskningen av röntgenbilderna försenades diagnostiseringen av luxationen. Förseningen innebar att patienten hade fortsatta besvär under en månad och att skadan […]

Eftergranskande radiolog fälls – såg inte luxation i Choparts led

Patientsäkerhet Den 21-årige mannen skadade sin högra fot i samband med snowboardåkning och undersöktes på hälsocentralen av distriktsläkaren, som ordnade med röntgen. Bilderna granskades av henne och sedan av radiologen, men ingen av dem kunde se någon skada. Fyra månader senare kontaktade patienten sjukvården på grund av fortsatta besvär. Röntgenbilderna granskades på nytt varvid man kunde […]

Högsta domstolen dömer sjuksköterska för vållande till annans död

Patientsäkerhet Så skriver Högsta domstolen (HD) i sin dom mot den sjuksköterska A, som av misstag blandade en infusionslösning med Xylocard så att den blev tio gånger starkare än ordinerat. Det orsakade att ett spädbarn avled till följd av förgiftning av lidokain. Händelsen inträffade för snart fyra år sedan och A har dömts i såväl tingsrätten […]

1 … 50 51 52 53 54 … 59