Denna webbplats vänder sig till läkare

Faktaspäckad bilderbok för rockfickan

Antalet fysiologiböcker som studenter inom vårdyrken och biomedicinska ämnen kan välja mellan är numera stort. För studenter på läkarlinjen finns i dag cirka fem välrenommerade läroböcker dominerade av det engelska språket medan antalet textböcker inom fysiologi på svenska är begränsat till ett fåtal, huvudsakligen avsedda för vårdyrken and­ra än läkaryrket. Som komplement till de större […]

Inspirerande handbok för krigskirurger

Ibland blir man imponerad. I nordligaste Norge, vid universitetet i Tromsö, finns ett traumacentrum (Mine Victim Resource Centre) som bedriver forskning och utbildning om hur man med extremt knappa resurser kan ge trauma­kirurgisk vård i världens mest utsatta länder. Avståndet från ett välfungerande höginkomstland, med outtömliga sjukvårdsresurser, till låginkomstländer i krig med brist på allt […]

Minnesfragment från en psykoanalytikers divan

Sten Espmark har varit en framträdande psykiater, psykoanalytiker, forskare och klinikchef. Under senare år har han i huvudsak arbetat som privatpraktiserande läkare med en bred behandlingsrepertoar, i vilken såväl psykofarmaka som KBT och psykoanalys ryms. 2010 utkom hans bok »I speglarnas sal«, där han i novellform presenterade 12 »fall«. Ett självbiografiskt avsnitt, som i mycket […]

Medicinsk föregångare fascinerar ännu

För dem som intresserat sig för Carl von Linné och hans lärjungar klingar namnet Abraham Bäck välbekant. Men vem var han egentligen? Om detta kan man läsa i en nyutkommen bok av Thomas Ihre: »Abraham Bäck. Mannen som reformerade den svenska sjukvården«. Bokens författare, Thomas Ihre, är välkänd kirurg och tidigare ordförande i såväl Sveriges […]

En tunn bok om statistik

Där jag läste till läkare (Linköping) var termin 8 »ögonterminen«, men mitt ibland alla uveiter, glaukom och katarakter petade kursledning in en föreläsning om statistik. I kafeterian efteråt var vi många som tittade uppgivet på varandra. Oftalmologi var inte lätt, men statistik … där högg vi i sten. Det är en allmän föreställning att statistik […]

Smarta molekyler i ondskans tjänst

Boken »Ond kemi« av Ulf Ellervik fick 2010 års pi-pris som delas ut av Kungliga Vetenskaps­akademien och förlaget Fri Tanke för att främja populärvetenskaplig litteratur inom det naturvetenskapliga området. Några utdrag ur prismotiveringen: »… stor sakkunskap … och glimten i ögat … inte bara varna för missbruk utan också ta oss med på en roande […]

Hej då, ångest – med KBT

Min 17-åring reflekterade nyligen över hur hemskt det måste vara att vara läkare: sitta hela dagarna och lyssna på folks problem. Så tungt och svårt, trodde han. Och visst är det svårt, emellanåt mycket svårt, att inte dras in i patientens oro och göra den till sin genom att beställa en rad prov och undersökningar […]

Läkarens guide för överlevnad i yrket

Jag är väldigt glad över att jag blev läkare. Men jag är medveten om att jag inte alltid skickar de signalerna. Efter en nattjoursvecka känner man sig sliten, och det märker omgivningen. Det gäller att komma ikapp med sömnen. Eftersom jag bor på landet och har en och en halv mil in till universitetssjukhuset i […]

Svar på värdefrågor – utan teoretiska abstraktioner

Som läkare utgår man från den konkreta situationen i mötet med patienter och anhöriga. Men i medicinsk etik är det förhärskande tänkandet annorlunda. Det präglas av allmänna idéer och principer, som i olika mängder ska pytsas ut i den konkreta situationen. Verkligheten måste så att säga anpassas till teorierna i stället för tvärtom. Därför känns […]

Noggrann anamnes ger bättre diagnostik

Alla läroböcker i psykiatrisk dia­gnostik bygger i dag på DSM-systemet med dess kriteriebaserade sätt att nå fram till en rimlig diagnos, vilket ofta gör dem ganska onjutbara att läsa, de fungerar snarare som hjälpredor eller uppslagsverk i det vardagliga kliniska arbetet. Mats Adlers lilla behändiga bok »Psykiatrisk diagnostik« följer också de gängse mallarna för en […]

Svaga argument mot en restriktiv narkotikapolitik

”Narkotikakriget är omöjligt att vinna. Låt oss i stället sluta fred.” Temat är knappast nytt, men likväl aktuellt. Bara i Mexiko har tiotusentals människor mist livet i narkotikakriget. Mexikos f d president Fox argumenterar för att insatserna mot narkotika gör mer skada än narkotikan själv och förespråkar en kontrollerad legalisering. Vägvalen är inte lika dramatiska […]

Tungviktare för multimodal behandling

Gruppen av patienter som inte längre klarar av sitt arbete helt eller till del på grund av smärta eller stressutlösta besvär är mycket stor – och svårbehandlad. Många gånger handlar det om en mix av psykiska symtom som oro, nedstämdhet, trötthet, sömnsvårigheter tillsammans med diverse kroppsliga besvär som smärta från i stort sett vilken del […]

Samlad kunskap i kognitiv medicin

Våra kognitiva processer påverkas vid en rad olika tillstånd och sjukdomar. I boken »Kognitiv medicin« är det kognitiva perspektivet det gemensamma temat för de 33 avsnitten författade av drygt 40-talet skribenter. Konceptet är innovativt och väcker nyfikenhet, samtidigt som det är tydligt att redaktörerna ställts inför vissa utmaningar. Utifrån ett mångårigt arbete i det nationella […]

Kamp i 30 år för en värld utan kärnvapen

»Tänk om Lise Meintner hade anat hur mycket skada och skräck som skulle bli följden av hennes upptäckt att uranatomen kan klyvas och materia omvandlas till energi … Mindre än femton år senare detonerade de första atombomberna mot mänskliga mål. Little Boy över Hiroshima och Fat Man över Nagasaki dödade flera hundra tusen människor, genom […]

Ann Marie Janson Lang stred för att få kärnvapen olagliga

Hur börjar ett engagemang? Vad är det som gör att en del människor lägger ned tid och kraft på att försöka förebygga de stora hoten mot mänskligheten? Medan många andra, de flesta, förhåller sig passiva. Frågan, som länge funnits i mitt bakhuvud, får förnyad aktualitet när jag träffar läkaren och forskaren Ann Marie Janson Lang, […]

Fas ut

Alla ska vi sluta med våra läkemedel en gång – antingen när vi dör, när vi väljer att sluta själva eller när vår läkare sätter ut läkemedlet. Hur gör man då när man som läkare ska avsluta en behandling? Sluta tvärt eller trappa ner? Vad behöver följas upp? Vilka besvär kan patienten behöva förvarnas om? […]

Låt kroppen själv reparera sina psykiska skador

Vissa människor som upplever stora katastrofer utvecklar post-traumatiskt stressyndrom (PTSD). Andra utvecklar det av betydligt mindre trauman. Kroppen som minnesreservoar har en aktiv del i reparationsarbetet. Den bör därför vara i fokus för förståelsen av syndromets uppkomst och dess behandling. Det hävdar stress- och traumaforskaren Peter A Levine i en aktuell bok. Han illustrerar sin […]

Smärta och smärtbehandling

Den svenska läroboken ”Smärta och smärtbehandling”, redigerad av Mads Werner och Ido Leden, har utkommit i sin andra, reviderade upplaga. Boken är mycket väl komponerad, och viktig för alla som arbetar inom sjukvården, eftersom smärtproblematiken finns inom alla specialiteter och berör alla yrkesgrupper. Patienter med smärtor finns överallt, inom sjukvården och i samhället, och smärta […]

Upp till bevis för evidensbaserad medicin

Denna antologi om praktisk tillämpning av begreppet »evidensbaserad medicin« (EBM) är nyttig läsning. EBM har blivit så etablerat att det tas för givet. Det är svårt att föreställa sig någon sjukvårdsnivå där beslut inte gör anspråk på att vara evidensbaserade. Dock råder det skiftande uppfattningar om vad EBM egentligen innebär, inte minst inom sjukvårdens olika […]

Idrott, hälsa och sjukdom

Fysisk aktivitet i samband med kroniska men även med mer akuta sjukdomstillstånd är en ständigt aktuell fråga. För drygt 25 år sedan utkom boken ”Sjukdomar, läkemedel och idrott”, skriven av bland annat svensk idrottsmedicins pionjärer Bengt O Eriksson, Per Rehnström och Lars Pettersson. Den fyllde då ett stort behov. Emellertid har kunskapsutvecklingen gjort en uppdatering […]