Denna webbplats vänder sig till läkare

Inlärning förklarad genom språket

Psykiatern och psykoterapeuten Niklas Törneke har utkommit med en bok på svenska med den engelska titeln »Relational frame theory. Teori och klinisk tillämpning«. Begreppet »relational frame theory«, RFT, skulle kunna översättas till det något otympliga svenska ordet relationsinramningsteorin. RFT utgör basen för »acceptance and commitment therapy«, ACT, som betraktas som den tredje generationens kognitiva beteendeterapi, […]

Myten om »sjuka Sverige« avslöjad

Läkares arbetsmiljöproblem, terrorn från Försäkringskassan! Vi avkrävs allt mer omfattande me­dicinska underlag, ständigt kompletterande utlåtanden och utsätts för sanktioner av den orwellska byråkratin. Detta i vanföreställningen att läkarens skrivkonster styr sjuktalen. Allt har sin upprinnelse i sjukskrivningsexplosionen 1998–2003 och de politikerbeslut som nu Försäkringskassan exekverar. Grundas åtgärderna på en korrekt analys av orsakerna till sjuktalens […]

Kardiolog möter sig själv – och de andra

Charles Anderson är kardiolog. Han har skrivit ett stort antal artiklar, presenterat abstrakt på kongresser och betraktas som framgångsrik. När hans fru dör börjar han ifrågasätta sin tillvaro. Vad vill han med sitt liv. Var det han gjort av värde?  Som många andra läkare går hans tankar till människor i nöd, utanför det egna i-landet. […]

Två eldsjälar i folkhälsans tjänst

»Jag vill ha barn med Dig »säger barn­läkaren Axel Höjer (1890–1974) plötsligt till sjuksköterskan Signe Dahl (1896–1988). »Det vill jag också», säger hon. De var i Paris under en vecka i juli 1919 för att studera barnhem, barnsjukhus och hälsovårdsinstitutioner. De hade diskuterat krig och fred, politik och religion. Några år senare vigdes de i […]

En döendes reflexioner under återupplivningen

De flesta av denna tidskrifts läsare har nog stått vid en brits och tittat ned på patienten med hjärtstillestånd. Några få av oss har rentav legat där själva. Men för de flesta av oss är situationen liktydig med extrem fokusering och effektivitet. Den lämnar inget utrymme för identifikation med patientens upplevelse eller reflexioner över livet […]

Trovärdiga bilder av svensk psykiatri

Bilden av psykiatrin i dag präglas fortfarande av »historiska« vittnesbörder exempelvis i filmen »Gökboet«. Nulägesbeskrivningarna som möter oss i media utgår mestadels från ensidig beskrivning av något som gått fel. Utanför riksstämman varje år demonstrerar scientologerna och Kommittén för mänskliga rättigheter (KMR) med flygblad och plakat som kräver att psykiatrin inte längre ska få vara […]

Tegelsten om neurologins historia

»Handbook of Clinical Neurology« (HCN) har sedan starten 1968 kommit ut i 96 band där man i omgångar gett en översikt av alla delar av neurologin. HCN brukar beskrivas som neurologins encyklopedi och i en tid där informations­­sökandet flyttat från uppslagsböcker till nätet kan värdet av encyklopedier ifrågasättas. Band 95 skiljer sig från övriga delar […]

Läkares möten med de »komplexa«

Per Fugelli skrev för några år sedan en artikel i Läkartidningen med rubriken: »Tillit är medicinens grundämne« (Läkartidningen 2006;103(24-25):1961-64). Artikeln handlar om tillit i vården. Varje person blir sjuk på sitt alldeles unika sätt, beroende på tidigare livs­erfarenhet, karaktär och framtidshopp. Fugellis artikel dyker upp i minnet då jag läser Ingrid Fioretos avhandling »Möten med […]

En bok för alla om kärlsjukdom skriven av 30 svenska experter

»Kärlsjukdom. Vaskulär medicin« har 2000 och 2005 haft angiologiska föregångare med snävare perspektiv. Nu har puppan spruckit, och en ganska vacker fjäril vill flyga ut mot den allmänmedicinska himlen. Målgruppen för boken är mycket bred, »alla praktiskt verksamma läkare och sjuksköterskor som i sitt dagliga arbete möter patienter med olika kärlsjukdomar«. Och det är alla! […]

Evidensbaserad handbok för akutmottagningen

Denna bok har framställts under redaktion av David Jaraj, Daniel Schain, Andreas Pettersson och Torgny Svenberg, den senare professor emeritus vid Karolinska institutet. Målet var en gemensam, evidens­baserad handbok i kirurgi och urologi för akutmottagningarna i Stockholm. Boken finns också i en webb-upplaga ‹http://internetkirurgi.se›. Utöver redaktionen medverkar ytterligare 66 namngivna författare. Finns det fler kirurger […]

Naprapatin vill bli en del av skolmedicinen

Vad är egentligen skillnaden på en kiropraktiker, en osteopat och en naprapat – och sjukgymnast eller en självlärd kotknackare? Det var en av de saker jag hoppades få svar på när jag läste denna nyutkomna bok som enligt baksidestexten är riktad »… såväl till studenter som till personal inom hälso- och sjukvårdssektorn …«. När olika […]

Gediget bygge kring diabetes – nu ännu bättre

Fjärde omarbetade upplagan av boken »Diabetes« finns nu tillgänglig, men årets upplaga är 70 sidor längre än 2005 års dito. Överskådligheten har ökat genom att boken indelats i fem sektioner. För övrigt känns utseendet igen från tidigare upplagor, vilket inte är någon nackdel. Anmälaren är förvissad om att pappersboken kommer att fortsätta finnas men är […]

Prokrustes’ politik i förskolan?

Den antike värdshusvärden Prokrustes yxade till sina gäster efter de sängar han hade tillgängliga. Var besökaren för lång högg han av en bit. Många kommunpolitiker gör något liknande med förskolan. Föds det många barn kläms det bara in fler i förskolans småbarnsgrupper. Politiker och tjänstemän är i hög grad okunniga om både barnens och personalens […]

Handbok i tillfrisknande från sektsjukan

»Det var vår i Köpenhamn, året var 1983.« Så inleder Håkan Järvå, redaktör för och en av författarna till boken »Sektsjuka. Bakgrund – uppbrott – behandling«, det första kapitlet »Påverkan och manipulation«. Järvå fångar omedelbart läsarens intresse genom sin berättelse om hur han 1983 gjorde dagliga joggingturer på Ströget i Köpenhamn som ett led i […]

Lärobok i bemötandets svåra konst

Oavsedd om vi avser att påverka eller inte så påverkas patienters förtroende av hur vi bemöter och kommunicerar med både patienter och närstående. Och patienters förtroende för sjukvården påverkar deras benägenhet att söka sjukvård eller undvika den. Detta påverkar i sin tur deras benägenhet att själva ta ansvar för sin hälsa och eventuell behandling av […]

Etik utan gränser – men var är Sokrates?

Lexikonet inleds med ett mycket tänkvärt förord av P C Jersild – »Den gränslösa etiken«. Läs det! Där sägs bl a att det dröjt länge innan den medicinska etiken fått sin rättmätiga plats i läkar­utbildningen. Tidningsläsare konfronteras ofta med frågor som rör aborter, aktiv dödshjälp, fusk i forskningen, gen-etik, information, läkarassisterat självmord, medicinsk paternalism, place­bo­effekten och […]

Inspiration och stöd till allmänmedicinare

Jag sträckläste boken »Allmänmedicinens vardag – mitt i det mänskliga«. Den senare delen av titeln antyder att texten inte gör anspråk på vetenskaplighet. Det gör boken extra värdefull. Christer Peterssons syfte är av allt att döma att presentera en trovärdig bild av den verklighet dagens allmänläkare arbetar i, hur den har utvecklats, är och ser […]

Ohälsans nollvision hotar välfärdens barn

Carl Lindgren och Frank Lindblad, två välrenommerade forskare med lång klinisk erfarenhet, har tillsammans skrivit en debattbok, där de redovisar den kunskap som finns om barns och ungdomars hälsa och ställer den i relation till kulturella och samhälleliga faktorer. Främst uppehåller sig författarna vid den psykiska hälsan. Summariskt sammanfattas de studier som finns från senare […]

Filosofens skalle kom bort i flytten

I början av Västerlånggatan i Gamla Stan i Stockholm ligger en röd fyra­våningsbyggnad i barockstil, som kallas von der Lindeska huset, uppkallat efter köpmannen Erik von der Linde som lät bygga det år 1630. Man lägger märke till huset, därför att det sticker upp två kanonrör från gatan på bägge sidorna om porten. Men betydligt […]

Smarta val för hjärtat – utan pekpinnar

Att förebygga ohälsa genom att ändra livsstil är ett omdebatterat och viktigt område. Dagligen möter vi »nya« budskap i medierna där man levererar råd för att sänka sin kardiovaskulära risk. Det är svårt för både vårdpersonal och patienter att sortera informationen och kontrollera vilka råd som är evidens­baserade. Professor Mai-Lis Hellénius har med stöd från […]