Denna webbplats vänder sig till läkare

Melioidos – en viktig diagnos vid svår sjukdom efter utlandsresa

Melioidos – en viktig diagnos vid svår sjukdom efter utlandsresa

Fallbeskrivning Melioidos är en allvarlig infektionssjukdom med ett brett symtomspektrum vanligt förekommande i Sydostasien. Endast ett fåtal antibiotika har visats ha god klinisk effekt. Svenskar reser flitigt till endemiska områden, och vi har identifierat nio fall av melioidos i Sverige under 2000-talet.

5 frågor till Åsa Gylfe

5 frågor till Åsa Gylfe

Författarintervjun Åsa Gylfe, med dr och ST-läkare i Umeå, redogör i en fallbeskrivning för den tropiska infektionssjukdomen melioidos, som hemvändande resenärer från riskområden kan insjukna i flera år efter resan.

Svensk sjukvård är högkvalitativ

Medicinsk kommentar Vid internationella jämförelser rankas svensk sjukvård bland de allra bästa vad gäller kvalitet och utfall, men lägre vad gäller upplevt självbestämmande och delaktighet. Dock är skillnaderna i olika sorters utfall mellan landets regioner och landsting betydande. Varför det är så är dåligt studerat.

Risker för maternella komplikationer efter kejsarsnitt analyserade

Risker för maternella komplikationer efter kejsarsnitt analyserade

Nya rön Med kunskap om riskfaktorer kan vården i samband med förlossning och bukingrepp optimeras för kvinnor med tidigare kejsarsnitt, enligt en avhandling.

Livsstil och miljö interagerar med vår genetiska risk för övervikt

Livsstil och miljö interagerar med vår genetiska risk för övervikt

Nya rön Den genetiska risken för BMI-ökning kan eventuellt påverkas av socioekonomisk status, alkoholkonsumtion och fysisk aktivitet, enligt en populationsbaserad studie i PLoS Genetics.

Alkoholketoacidos är en väl dokumenterad men tämligen okänd diagnos

Översikt En patient med kroniskt alkoholmissbruk med uttalad metabol acidos är en diagnostisk utmaning. Utöver metanol- och etylenglykolintoxikation är alkoholketo­acidos en relativt vanlig men mindre uppmärksammad bakomliggande orsak. Patienterna uppvisar ofta vilseledande laboratoriefynd. Prognosen är god om behandling med rehydrering, ­tiamin och glukoslösningar ges. (1 kommentar)

Kunskap är bra – men är den alltid till nytta?

Reflexion »… och frågade … om sjukvården nu ska råda män som lever med feta kvinnor att separera …« (1 kommentar)

Kanelbullar utlöste anafylaktisk reaktion

Kanelbullar utlöste anafylaktisk reaktion

Fallbeskrivning Trots att vete har beskrivits som utlösande faktor för IgE-förmedlade födoämnesallergier förefaller det fortfarande mindre känt att vete också kan inducera en ansträngningsutlöst anafylaxi hos vetesensibiliserade individer.

5 frågor till Adriana-Maria Hiller

5 frågor till Adriana-Maria Hiller

Författarintervjun Adriana-Maria Hiller, ST-läkare vid lung- och allergikliniken, Skånes universitetssjukhus, är en av författarna till en artikel om veteberoende ansträngningsutlöst anafylaxi.

Äntligen! Nytt program för adrenala incidentalom

Äntligen! Nytt program för adrenala incidentalom

Medicinsk kommentar Ett nytt handlingsprogram för adrenala incidentalom ger riktlinjer för förenklad biokemisk och radiologisk utredning samt vägledning för att kunna avskriva vidare granskning av flertalet incidentalom. Det vilar på aktuell evidens och lär leva länge. Men bör vi inte ha ett prospektivt register för att utvärdera det?

Nationellt vårdprogram för adrenala incidentalom

Översikt Adrenala incidentalom är ett vanligt bifynd som kan ses vid ca 5 procent av DT-undersökningar av buken. Nya nationella rekommendationer för handläggning av dessa patienter poängterar värdet av adekvat initial utredning. Rekommendationerna innebär en avsevärd förenkling jämfört med tidigare. 

Livsstilsfaktorer förbisedda i kirurgiska kvalitetsregister

Livsstilsfaktorer förbisedda i kirurgiska kvalitetsregister

Originalstudie Kvalitetsregistren behöver förbättras för att motsvara dagens kunskapsnivå angående livsstilsfaktorers inverkan på operationsresultat. Det är slutsatsen av en genomgång av vad som registreras i dag. (1 kommentar)

Gastrisk bypass eller sleeve-gastrektomi – vilken är bäst?

Medicinsk kommentar Den vanligaste fetmaoperationen i dag är gastrisk bypass, medan sleeve-gastrektomi har blivit allt vanligare på senare år. Två nya studier visar att gastrisk bypass möjligen ger bättre viktnedgång på lång sikt men till priset av ökad komplikationsrisk.

Beslut att operera kopplat till ortopeders attityder till kirurgi

Beslut att operera kopplat till ortopeders attityder till kirurgi

Nya rön Operationsbenägenheten hänger ihop med attityder, framför allt tendensen att se operationer som spännande utmaningar, enligt en studie i Acta Ortopaedica.

Vetenskap, politik och etik

Reflexion »’Vetenskap definierar oss. Politik påverkar oss. Etik förenar oss.’ … Här har Läkartidningen en viktig uppgift.«

5 frågor till Ola Hammarsten

5 frågor till Ola Hammarsten

Författarintervjun Ola Hammarsten, professor, överläkare, troponinmottagningen vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg, är en av författarna till en översikt om hur analys av troponin kan användas i diagnostik av misstänkt hjärtinfarkt.

Troponinnivåer ger nu bättre hjälp vid misstänkt hjärtinfarkt

Översikt Misstanke om hjärtinfarkt hos patient på akutmottagning kan i normalfallet avskrivas om första troponin T-värdet är <5 ng/l och patienten har normalt EKG. På så sätt kan ca 30 procent av alla som söker med misstänkt hjärtinfarkt snabbt lämna akuten med hög medicinsk säkerhet.

Handtransplantation snart verklighet i Sverige

Handtransplantation snart verklighet i Sverige

Översikt Handtransplantation är i dag en etablerad behandlingsform, och allt eftersom fler patienter opereras internationellt med goda resultat har intresse väckts för ingreppet även i Sverige. Här beskrivs för- och nackdelar, risker och kostnadsaspekter med att utföra handtransplantation i Sverige.

Peroral infektionsprofylax vid allmän­­kirurgiska ingrepp bör utvärderas mer

Rapport Peroralt givet trimetoprim–sulfametoxazol i kombination med metronidazol vid ett definierat klockslag minst 2 timmar före operationsstart kan användas som infektionsprofylax vid elektiv kolorektal kirurgi om en viss ökning av andelen ytliga sårinfektioner kan motiveras av övriga vinster, t ex minskad resistensutveckling.

Test identifierade patienter med mycket låg risk att dö i bröstcancer

Test identifierade patienter med mycket låg risk att dö i bröstcancer

Nya rön Ett gentest kunde identifiera bröstcancerpatienter med mycket låg långsiktig risk att dö av bröstcancer upp till 20 år efter diagnos, enligt en studie i JAMA Oncology.

1 … 116 117 118 119 120 … 443