Denna webbplats vänder sig till läkare
Primärvården bör återgå till sitt kärnuppdrag – att vårda sjuka

Primärvården bör återgå till sitt kärnuppdrag – att vårda sjuka

Primärvården bör vårda sjuka och förebygga sjukdom hos dem med högst risk. Prevention för lågriskpopulationer har större chans att lyckas i samhället än i sjukvården. (25 kommentarer)

Ålder svag indikator för förekomst av dysplasi och cancer

Ålder var en svag indikator för förekomst av dysplasi och cancer

Äldre patienter uppvisar fler endoskopiska förändringar, men dessa är nästan alltid benigna, enligt en retrospektiv observationsstudie. Den låga förekomsten av dysplasi och cancer tyder på att ålder som enskild faktor är en svag indikator för malignitet.

Nya europeiska riktlinjer för behandling av förmaksflimmer

Nya europeiska riktlinjer för behandling av förmaksflimmer

De nya riktlinjerna betonar vikten av en holistisk syn på patienter med förmaksflimmer, med fokus på att behandla riskfaktorer och samsjukligheter, förebygga stroke med oral antikoagulation och lindra symtom genom individanpassad frekvens- och rytmreglering.

Kloka kliniska val bör introduceras på läkarutbildningarna i Sverige

Kloka kliniska val bör ingå i läkarutbildningarna i Sverige

Konceptet Kloka kliniska val – att avstå vård som inte är till nytta för patienten – bör introduceras redan under grundutbildningen. Författarna menar att en kombinerad förändring av utbildningen, dels uppifrån genom ett målinriktat och systematiskt arbete hos programråden, dels underifrån genom att studenter identifierar lärsituationer där Kloka kliniska val kan integreras, skulle vara en framkomlig väg. (4 kommentarer)

Funktionella resultat stöder aktiv monitorering vid prostatacancer

Funktionella resultat stöder aktiv monitorering vid prostatacancer

Resultaten av en studie baserad på Nationella prostatacancerregistret stödjer användandet av aktiv monitorering för män med prostatacancer av lågrisk- och gynnsam medelrisktyp.

4 frågor till Svensk onkologisk förening

4 frågor till Svensk onkologisk förening

Per Karlsson, ordförande, professor och överläkare, Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg, svarar.

Radiologisk diagnos av knäartros stärkte patienters tro på kirurgi

Radiologisk diagnos av knäartros stärkte patienters tro på kirurgi

Resultaten av en randomiserad studie i PLoS Med tyder på att patienter som fick en radiologisk förklaring med röntgenbilder i högre grad ansåg kirurgi vara nödvändig än de som fick en klinisk förklaring. (2 kommentarer)

Kaffe på sjukhus och vårdcentraler innehöll kolesterolhöjande ämnen

Kaffe i vårdens fikarum innehöll kolesterolhöjande ämnen

De flesta bryggmaskiners kaffe innehöll betydande nivåer av kafestol och kahweol, med stor variation både mellan maskiner och provtillfällen, enligt en studie gjord av kaffe från fikarum vid Akademiska sjukhuset i Uppsala, Falu lasarett och två närliggande vårdcentraler. (1 kommentar)

I väntan på bra väntetidsdata för kataraktoperation

I väntan på bra väntetidsdata för kataraktoperation

Den nationella väntetidsdatabasen innehåller endast hälften av kataraktoperationerna i Sverige och ger därmed inte en sann bild av vårdgarantins uppfyllelse. Det nationella kataraktregistret har mer tillförlitliga väntetidsdata. Kvalitetsregistren bör involveras mer i väntetidsstatistiken, anser författarna.

Munsprej applicerad i svalget en effektiv behandling vid förkylning?

Munsprej applicerad i svalget en effektiv behandling vid förkylning?

Deltagare i en studie i Journal of Physiology som behandlades med en munsprej upplevde kortare sjukdomsperioder och färre frånvarodagar jämfört med placebo. Analyser av svalgprover under de första 7 dagarna efter symtomdebut visade dessutom en lägre virusmängd av rinovirus. (14 kommentarer)

Akut replantation efter amputationsskador i ansiktet

Initialt omhändertagande efter amputationsskador i ansiktet

Det bästa utfallet vid amputationskador på huvud och i ansikte fås genom akut mikrokirurgisk replantation av amputatet. Snabbt och korrekt omhändertagande av patienten och amputatet följt av transport till enhet med mikrokirurgisk kompetens förbättrar avsevärt möjligheterna till en lyckad replantation.

Utmaningar för säkrad aborträtt

Utmaningar för säkrad aborträtt

»Motståndare till abort uppvisar stor uppfinningsrikedom när det gäller att försvåra tillgången till abort.«

Simvastatin och rifaximin var inte effektivt vid levercirros

Simvastatin och rifaximin var inte effektivt vid levercirros

Resultaten av en studie i JAMA talar för att ett tillägg av simvastatin och rifaximin till patienter med dekompenserad levercirros varken förhindrar allvarliga komplikationer, förbättrar överlevnad eller bevarar leverfunktionen.

Litiumbehandling var associerad med ökad risk för komplikationer

Litiumbehandling var associerad med ökad komplikationsrisk

Behandling med litium var associerad med en något ökad risk för tyreoideapåverkan och kronisk njursjukdom, enligt en retrospektiv kohortstudie gjord i Hongkong.

»Man ska våga stå för sin medicinska bedömning«

5 frågor till Christian Nordenstam

Christian Nordenstam är ST-läkare i allmänmedicin och har tillsammans med Johan Bengtsson, Kristoffer Domargård och Katrin Hagskog Engel skrivit en ABC om handläggning av psykiska besvär.

ABC: Handläggning av psykiska besvär

ABC om Handläggning av psykiska besvär

Att skilja på psykiska besvär och psykiatriska tillstånd är en återkommande utmaning för många läkare. Syftet med den här artikeln är att presentera ett urval av hjälpsamma principer och pedagogiska modeller för psykiska besvär. (16 kommentarer)

Pan-neurofascin autoimmun nodopati är behandlingsbar

Pan-neurofascin autoimmun nodopati är behandlingsbar

Autoimmun nodopati betraktas inte längre som en variant av kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati (CIDP) eller »seropositiv« CIDP, utan är en egen entitet och ny differentialdiagnos till Guillain–Barrés syndrom.

En toxisk testikel – ovanlig orsak till hypertyreos

En toxisk testikel – kan vara ovanlig orsak till hypertyreos

Klinisk hypertyreos kan utvecklas hos män med testikel­cancer som har markant förhöjda serumnivåer av humant koriongonadotropin (hCG). I det aktuella patientfallet normaliserades hCG-nivåerna efter att patienten hade erhållit cytostatika­behandling för sin testikelcancer, vilket också resulterade i remission av tyreotoxikosen.

Ökad förskrivning av melatonin till barn manar till eftertanke

Ökad förskrivning av melatonin till barn manar till eftertanke

Lättvindig förskrivning av melatonin riskerar att maskera symtom i stället för att behandla orsaken till sömnbrist. Förskrivande läkare bör följa Läkemedelsverkets rekommendationer, skriver Kjersti Kvernebo Sunnergren. (4 kommentarer)

Försäljningen av melatonin ökar

Försäljningen av melatonin ökar

Störst är ökningen bland barn i åldern 6–17 år. Kunskapen om långtidseffekter är otillräcklig. Den ökande användningen behöver uppmärksammas och följas upp för att säkerställa en rationell användning.