Naturligtvis skriver inte Håkansson och medförfattare explicit att fibromyalgi inte finns men det är vad de insinuerar i inlindade ordalag. Vilka slutsatser kan man dra av citat som »… det vetenskapliga underlaget för diagnosen är svagt …«, »… alla försök till laboratoriemässiga analyser har … misslyckats« och »Diagnosen baserar sig helt på anamnes och tryckömma punkter …«, kryddat med tillmälen som »onyanserad beskrivning« och »ohöljd produktlansering« ?
Med snarlika argument skulle man även kunna skåpa ut smärtsyndrom som neuropatisk smärta – även där bygger diagnosen enbart på patientens upplevelse.
Vi behöver diskutera sym-tomdiagnoser och risken att vi skapar sjukdomar – men på ett mer nyanserat sätt.
För ett utförligare svar, se min ledare »Läkemedel för omstridda sjukdomar«, LT 14/2008 (sidan 968).