Med anledning av FDAs varningar för »suicidalitet« hos barn och unga som förskrivits SSRI påpekade Brent i New England Journal of Medicine 2004 att depression var den främsta riskfaktorn för suicid hos barn och unga, och att: »Today, we are able to identify young people who are at high risk for suicide and to offer empirically validated treatments for depression. It is ironic that concern about risks posed by antidepressants has arisen now, when the adolescent suicide rate has been decreasing for the first time in more than half a century« (citerad i referens 1 nedan).

Vi hävdade i Läkartidningen 2005 att myndigheternas »bannlysning« av SSRI till deprimerade barn riskerade bli kontraproduktiv [2]. Vi har därefter, 2007 och 2008, publicerat fakta som tyder på att våra farhågor besannats [3-7].
Förskrivningen av antidepressiva till barn och unga i USA minskade som avsett, men den långvariga nedgången i suicid ersattes redan 2004 av den största uppgången dittills under ett enda år, och den kvarstod på en förhöjd nivå 2005. Vi överlåter åt var och en att avgöra vilka slutsatser som rimligen kan dras av detta.

Vi överlåter också till läsaren att med hjälp av länken [5] kontrollera Högbergs påstående att suicidtalen varit konstanta sedan 2001 (om man nu accepterar att Högberg tar sig friheten att välja ut ett godtyckligt referensår ur tabeller som omfattar tidsperioden 1996–2005). Högberg vantolkar sina källor och desinformerar medvetet trots ämnets allvar [8]. Han skriver: »En annan inblick i den kliniska vardagen ger en psykoterapistudie av unga efter självmordsförsök där 35 procent av ungdomarna som medicinerade med SSRI gjorde ett nytt självmordsförsök medan ingen av dem som var utan SSRI gjorde något nytt självmordsförsök.«

Om man läser den artikel som Högberg refererar till finner man att studien jämförde två psykoterapiformer och inte hade något med SSRI att göra, förutom att de svårast sjuka i båda psykoterapigrupperna behandlades med SSRI, däribland samtliga sex som gjorde förnyat suicidförsök [9].
Författarna påpekar uttryckligen att »causality cannot be inferred here, that is, these particular adolescents may have been started on medication due to their more severe clinical presentation, i.e., they had much higher level of suicidal ideation at baseline« (SIQ-scores 67,3 respektive 32,0, P0,05). Att vantolka en studie på just det sätt som dess författare varnar för är oredligt!

Referenser