Denna webbplats vänder sig till läkare

»Armar-uppåt-sträck« bättre än »Grassets test«

Debatt och brev A confused and equivocal terminology is the fruitful parent of confused and equivocal thinking. Sir Francis Walshe 1947. Joseph Grasset föddes 1849 i Montpellier. Hans medicinska karriär tycks ha varit framgångsrik som »Professor of therapy« 1881, professor i klinisk medicin 1886 och professor i patologi 1909. Han pensionerades 1915 och dog 1918 i samma stad […]

Varför ska inte allmänläkare åka på kongresser?

Debatt och brev Våra ögonbryn höjdes till hårfästet när vi läste slutet av referatet i LT 11/2006 (sidan 822) om »Bättre relation med industrin med nytt avtal – men färre åker på kongresser«. Alla verkar – med rätta – glada över att de industrisponsrade utbildningsmomenten minskat. Gladast är antagligen industrin som kan stoppa vinsterna i aktieägarnas fickor istället […]

B-vitaminer i primärvården – behov, brist, biverkningar

Debatt och brev B-vitaminernas eventuella biverkningar vid långtidsbehandling har varit föremål för debatt, senast i ett inlägg av docent Hans Liedholm i Malmö (LT 8/2006, sidorna 570-1). En del av de frågor som rests har nu fått sitt svar genom att resultaten av två stora studier publicerats, NORVIT och HOPE 2 [1]. Tillsammans med tidigare studier tycks det […]

Upptäckten av Helicobacter pylori – en revolution för gastroenterologin

Debatt och brev Åke Danielsson ger en högst personlig kommentar i Läkartidningen 6/2006 (sidorna 359-60) om Helicobacter pylori. På slutet redovisas i sju punkter »återstående frågor«, som här bemöts i tur och ordning. 1 och 2. H pylori-infektioner minskar i hela västvärlden men ej i ett globalt perspektiv. Parallellt minskar ulcussjukdom och troligen magcancer i vår del av […]

Uppsala är inte hela Uppland

Debatt och brev Inte oväntat undviker SBUs representanter (Lars von Knorring, Mats Fredrikson och Agneta Pettersson) i sitt svar på vår kritik i LT [1, 2] att ge sig in på den viktiga diskussionen om vad psykoterapi är – en standardiserad behandling analog med en medicin eller en öppen interaktion mellan en patient och en terapeut, lika bra […]

Vi måste ta ställning till nya forskningsfynd!

Debatt och brev Vi tackar för Catarina Canivets tänkvärda inlägg! Syftet med vår artikel var att uppmärksamma de möjligheter som finns att ytterligare minska antalet fall av plötslig spädbarnsdöd och som delvis tas upp i nya rekommendationer från American Academy of Pediatrics [1]. Av de råd vi lyfter fram är ett par okontroversiella. Ryggläge är säkrare än sidoläge, […]

Samsovning med spädbarn – modifiera råden en aning!

Debatt och brev I den intressanta LT-artikeln om nya rön avseende plötslig spädbarnsdöd (SIDS) [1] blir man tyvärr inte riktigt klok på följande: En kvinna som ammar och varken röker, är uttröttad, full eller medicinpåverkad – får hon sova ihop med sitt spädbarn eller inte? Hur stora var riskerna? I den stora ECAS-studien (European Concerted Action on SIDS) […]

Gemensam förklaringsmodell för sjukdomar kopplade till inomhusmiljön finns inte

Debatt och brev I ett debattinlägg i Läkartidningen 9/2006 (sidan 662) ifrågasätter Robert Wålinder användningen av »sjuka hus-syndromet« som klinisk diagnos för enskilda patienter och efterfrågar Socialstyrelsens synpunkt på detta. Begreppet »sick building syndrome«, SBS, växte fram i början på 1980-talet efter det att man noterat en ökande rapportering av vissa typer av innemiljörelaterade besvär. De besvär som […]

Inte ett dugg konstigt att bristande förtroende är grund för uppsägning

Debatt och brev I Läkartidningen 10/2006 (sidorna 773-4) för Jan Halldin ett märkligt resonemang om kopplingen mellan yttrandefrihet och chefskontrakt under rubriken »Orwells ´1984´ i svensk sjukvård?´ Självklart gäller normala regler för yttrandefriheten såväl inom Karolinska Universitetssjukhuset som övriga sjukhus i Stockholms läns landsting. Det gäller självklart också för alla personalkategorier. Men chefer har en speciell position. Den […]

Tack till läkaren på tåget!

Debatt och brev Tack till den läkare, som såg mig tuppa av på X2000 den 12 januari och ringde efter ambulans, som tydligen väntade på Gävle järnvägsstation. Jag vaknade upp på Gävle sjukhus. Tack också för den information, som min mötande svärson i Stockholm fick!

Apatiska barn måste utredas medicinskt

Debatt och brev Sveriges barnläkare och barnpsykiatrer har i det närmaste samstämmigt förklarat att det tillstånd som föreligger hos de så kallade apatiska flyktingbarnen (även kallade barn med uppgivenhetssymtom) beror på den svåra psykiska stress som dessa barn utsatts för [1]. Denna uppfattning har framförts på ett så trosvisst sätt och så utan bärande argument att man snarast […]

Inget kliniskt stöd för påståendet att asylsökande barn blivit nerdrogade

Debatt och brev I SVT Debatt den 6 december 2005 och iSydnytt dagen därpå hävdade Tomas Eriksson, chefsöverläkare inom akutpsykiatrin i Malmö, att det inte fanns några apatiska flyktingbarn, utan att barnen blivit nerdrogade av sina föräldrar för att familjen skulle få stanna i Sverige. Tomas Eriksson menade att detta var ett svenskt fenomen och berättade att han […]

Den »innovativa« läkemedelsindustrin

Debatt och brev Jag kan inte låta bli att lägga mig i diskussionen om kostnaden för nya läkemedel, forskningen i läkemedelsindustrin och påståendet att användning av generiska preparat skulle minska dess möjligheter till att skapa nya läkemedel. Uträkningen av kostnad för innovativa läkemedel är alltid teoretisk, eftersom den tar hänsyn till kostnad för alla misslyckade projekt. Den verkliga […]

Gärna simvastatin, men LDL-kolesterol ska vara under 2 mmol/l i sekundärprevention

Debatt och brev Svensk vitalstatistik visar att cirkulationsorganens sjukdomar alltjämt står för nära hälften av alla dödsfall, ofta resulterande i prematur död. Vidare minskar denna dödlighet som ett tecken på att sjukdomen och dess förlopp är påverkbara med preventiva och terapeutiska metoder. Dessa två fakta får mig att fasthålla vikten av en fortsatt proaktiv, preventiv och terapeutisk attityd […]

Simvastatin 40 mg som sekundärprofylax: Effektivt, tolerabelt och kostnadseffektivt!

Debatt och brev I Läkartidningen 1–2/2006 [1] föreslår Anders G Olsson (AGO) 2,0 mmol/l som nytt målvärde för LDL-kolesterol vid kolesterolsänkande behandling av kärlsjuka individer. Det är hans slutsats efter att ha redogjort för ett par studier där högdos atorvastatin(80 mg) jämförts med mindre intensiv statinbehandling av koronarsjuka personer. AGOs slutsatser baseras delvis på IDEAL-studiens [2] jämförelse med […]

Behandlande läkares ansvar att bedöma arbetsförmågan

Debatt och brev Husläkare bör kunna ta hjälp av fristående läkare för bedömning av svåra sjukskrivningsärenden efter 1–3 månader, skriver Kjell Nyman, Ann Sofi Björin och Per Guterstam, alla distriktsläkare i Stockholm, i ett debattinlägg på sidan 733 i detta nummer. Att jag som förbundets ordförande uttalat mig emot förslaget anser de förvånande. I vilket sammanhang uttalandet gjorts […]

Orwells »1984« i svensk sjukvård?

Debatt och brev På SvD Brännpunkt 16/12 2005 [1] skriver Karolinska Universitetssjukhusets styrelse att man inte kan se att sjukhusledningen försökt dämpa medarbetarnas möjligheter att öppet debattera hälso- och sjukvårdssystemet. Sjukvårdsledningen har tvärtom ansett sig ha ansvaret för att stimulera och driva denna debatt framåt. Yttrandefriheten för sjukhusets anställda har enligt styrelsen inte beskurits. Är det nu så? […]

Diskussionen om »kundstyrd sjukvård« obegripligt grund

Debatt och brev Artikeln »Primärvårdsmodell i Halland …« i LT 7/2006 (sidorna 438-9) ger stöd för misstanken om att allt modelltänkande från den borgerliga alliansens sida rörande förnyelse och utveckling av svensk sjukvård fortfarande bygger på tanken att samhällsindividen, och i detta fall speciellt den som drabbats av sjukdom, egentligen är »Kund« och därför bäst hanteras av »Marknadsaktörer«. […]

Dålig forskning stödjer antroposofisk medicin

Debatt och brev Peter Andersson hyllar antroposofisk medicin (AM), främst genom att nämna ett antal studier som sägs stödja AM. I vanlig ordning framhåller han undersökningar som visar på minskad förekomst av allergi bland antroposofer [1]. Jag kan bara upprepa att sådana studier inte säger något om AM. Andersson skriver att välgjorda studier av mistelpreparatet Iscador visar positiv […]

Växande dokumentation för antroposofisk medicin

Debatt och brev I debattartikeln »Miljöpartiet vilse i vetenskapen« i Läkartidningen 38/2005 (sidorna 2671-5) kommer Jesper Jerkert med påståenden om den antroposofiska medicinen (AM) som ter sig okunniga och ovederhäftiga utifrån min mångåriga erfarenhet med arbete inom denna medicin. AM är en utvidgning av den konventionella medicinen och praktiseras idag i alla världsdelar och endast av legitimerade yrkesutövare. […]

1 … 103 104 105 106 107 … 117