Denna webbplats vänder sig till läkare

En ödesdiger »reform«

Debatt och brev År 1970 genomförde den socialistiska majoriteten i riksdag och landsting den s k sjukronorsreformen. Den innebar att sjukhusläkarnas och provinsialläkarnas privatmottagningar avskaffades. Tidigare hade dessa haft en grundlön för att finnas till hands och för vård av inneliggande patienter. Därutöver hade de som löneförmån rätt till privatpraktik på sin arbetsplats och betalade s k eth […]

Kräver sjukvården Ledare av Guds nåde – eller räcker det med för uppgiften dugliga?

Debatt och brev Den problemställning som den nuvarande debatten om ledarskapet i hälso- och sjukvården inte når fram till, handlar om att två synsätt kolliderar – ett hierarkiskt konservativt och ett öppet demokratiskt. Läkarkåren är delvis förblindad efter att länge haft tolkningsföreträde inom sjukvården. Man uppfattar att läkarnas långvariga medicinska kunskapsöverläge skulle garantera dem ledningen av sjukvården i […]

Dags att vaccinera späda och små barn mot pneumokocker

Debatt och brev Invasiv pneumokocksjukdom (IPS) är en fruktad sjukdom bland barn. Det finns nu tillgång till ett konjugerat pneumokockvaccin som i USA efter införande av allmän spädbarnsvaccinering kraftigt minskat förekomsten av IPS [1]. Smittskyddsinstitutets referensgrupp för vaccinationsfrågor, REFVAC, föreslog för ett år sedan en riskvaccinationsstrategi där barn som löper hög risk för pneumokocksjukdom bör rekommenderas vaccination med […]

Hur skall stolpiller användas korrekt?

Debatt och brev Enligt Fass skall stolpiller föras in med den trubbiga änden först, vilket även är det svar man får generellt av svensk sjukvårdspersonal. Anledningen anges vara att annars skaver stolpillet på ringmuskeln från insidan och dessutom minskar risken att stolpillret åker ut. Jag tror att detta är en myt som uppstått inom svensk sjukvård. Att föra […] (1 kommentar)

Inget samarbete kring barn med uppgivenhetssyndrom?

Debatt och brev Det är med stor besvikelse som Svenska barnläkarföreningens arbetsgrupp för flyktingbarn har tagit del av Socialstyrelsens svar på vår kritik mot Meddelandebladet om barn med uppgivenhetssymtom (LT 3/ 2006, sidan 146). Trots att meddelandebladet och Socialstyrelsens agerande kring det har mött hård kritik från ett flertal professionella grupper, inklusive Svenska barnläkarföreningen, Svenska föreningen för barn- […]

Slutreplik: Professionen skyldig uppmärksamma om asylsökande barn manipuleras

Debatt och brev I inbjudan till experthearingen i juni 2005 om asylsökande barn med uppgivenhetssymtom framgick det mycket tydligt att hearingen skulle utgöra grund för Socialstyrelsens vägledning. Skälet till att arrangera en experthearing var framför allt att vetenskapligt grundad kunskap om denna specifika problematik saknades avseende avgränsning, orsakssamband och effektiv behandling. Under hearingen skulle experterna bidra med sina […]

Sverige bör följa Norges exempel och införa vaccination mot pneumokocker

Debatt och brev Under år 2005 insjuknade tio barn i invasiv pneumokockinfektion i region Skåne, två små barn dog. Det innebär för Sveriges del att sannolikt 50–60 barn under 2 års ålder årligen insjuknar i denna infektionssjukdom med komplikationerna blodförgiftning och hjärnhinneinflammation. År 2000 godkändes i USA ett konjugerat pneumokockvaccin. Detta täckte cirka 85 procent av de serotyper […]

Livsstilsåtgärder är fortsatt viktiga för att förebygga hjärt–kärlsjukdom

Debatt och brev De senaste dagarnas uppmärksammande av att en stor amerikansk behandlingsstudie på kvinnor [1] inte kunnat påvisa att ett minskat intag av totalfett verkar kunna skydda mot hjärt–kärlsjukdom bör sättas in i ett större perspektiv. Aktiva åtgärder för att förbättra livsstilen hos friska individer som har en ökad risk att insjukna i hjärt–kärlsjukdom, t ex på […]

Rabattering av endast ett läkemedel per klass ger sämre vård

Debatt och brev En av de viktigaste frågorna i Läkemedelsförmånsnämndens (LFN) genomgång av läkemedelssortimentet är hur man skall hantera terapigrupper där det finns både billiga generiska och dyrare patenterade läkemedel. Tack vare generikareformen 2002 faller priserna efter patentutgång ofta med upp till 90 procent, varför prisskillnaderna inom en klass kan bli stora. Berggren, Lundin och Ramsberg ger sin […]

Bergström bemöter en påhittad åsikt

Debatt och brev Låt oss klargöra vår uppfattning med ett exempel. Ska AstraZenecas blodfettssänkare Crestor vara ett första- eller ett andrahandsalternativ? Om man anser att det är fel att jämföra ett patentskyddat läkemedels kostnadseffektivitet med generikas ska Crestors pris jämföras med Zocords pris när det hade patent, ca 10 kr. Eftersom Crestor också kostar ca 10 kr men […]

Pengarna och medlemmarnas fackliga och yrkesmässiga intressen

Debatt och brev Förändringarnas vindar blåser genom Läkarförbundet. Inte nog med att Läkartidningen har gjorts om till en solidariskt finansierad medlemstidning, fakturan för medlemskapet kommer numera tre gånger om året. Nydaningarna innebär en sänkt avgift för majoriteten av medlemmarna enligt Läkarförbundets ordförande Eva Nilsson Bågenholm [1], dock inte för undertecknads hushåll som med två medlemmar numera betalar närmare […]

Vi har minskat våra kostnader med 30 procent

Debatt och brev År 2005 betalade en familj med två läkare, och där en var prenumerant, 756 kr för Läkartidningen. År 2006 betalar familjen 1 000 kr men erhåller flerexemplarrabatt med 200 kr, vilket innebär att de erhåller ett exemplar av papperstidningen istället för två. Skattereduktionen med 25 procent motsvarar ytterligare 200 kr, dvs det kostar 600 kr. […]

Barnen som världen väljer att inte se

Debatt och brev I december 2005 publicerade Unicef sin årliga rapport »The State of the World’s Children«. Årets rapport handlar om de hundratals miljoner barn som utsätts för svår exploatering och diskriminering och som världen har valt att inte se. Det handlar om de mest utsatta barnen, såsom gatubarn, barn i fängelse, barn som prostitueras eller som på […]

Givandet större än någonsin

Debatt och brev Anders Nystrand tar upp angelägna frågor när han kommenterar de ideella organisationernas marknadsföring. Eftersom Cancerfonden tidigare varit Nystrands uppdragsgivare har han god insyn i det marknadsföringsarbete som på fem–sex år ökat Cancerfondens årliga insamlingsbelopp från nivåer runt 260 miljoner till dagens nivåer på cirka 340 miljoner kronor. Cancerfondens ambition att öka insamlingsvolymerna har sitt ursprung […]

Sympati för våra budskap

Debatt och brev Vi på Barncancerfonden är de första att understryka att frågan om med vilken ton och ansats man skall kommunicera om barncancer till givare och allmänhet är mycket viktig. Löpande utvärdering av vår externa kommunikation ger inga fakta som stödjer den uppfattning som Anders Nystrand ger uttryck för i sin artikel i Läkartidningen. Tvärtom uttrycker den […]

Om det behövs dramatiserar vi budskapet

Debatt och brev Det som Anders Nystrand syftar på gällande Hjärt–Lungfonden är ett informationspaket om kolesterol som en viktig riskfaktor för hjärtsjukdom. Det är alltså inte frågan om en insamlingskampanj som man kan få intrycket av när man läser Nystrands artikel i Läkartidningen 5/2006 (sidorna 306-7). Det är ytterst få som hört av sig till oss och som […]

Läkare och ledarskapet i hälso- och sjukvården

Debatt och brev I debatten om vem som bör vara ledare i sjukvården har företrädare för olika intressesammanslutningar gjort sin röst hörd. Förutom ledaren i Läkartidningen 50/2005 har emellertid ingen åsikt från någon som representerar de läkare som faktiskt valt att axla chefsuppdrag lyfts fram. Frågan om goda förutsättningar för att vara chef är i sig mer intressant […]

Homocystein: kris – utveckling

Debatt och brev Jag läste med intresse Jan-Håkan Janssons analys i debatten kring homocystein (LT 3/2006, sidan 126). Sambandet mellan högt homocystein och kärlsjukdom kom i fokus under 1990-talet. Det väckte stor entusiasm. Dessvärre blev det rejäla störningar i kommunikationen. Entusiasterna betraktade skeptikerna som förstockade bakåtsträvare. Skeptikerna såg entusiasterna som svärmeandar eller giriga skojare. Bland de många skeptikerna […]

Aggressiv marknadsföring undergräver förtroendet

Debatt och brev I Läkartidningen 39/2005 (sid 2783-4) kritiserade David Finer och Lisbeth Sachs Cancerfondens fördomsfulla skrämselpropaganda i annonskampanjen »Cancern talar«, en kritik som jag helt instämmer i. Men det finns anledning att även diskutera mer generella frågor angående ideella organisationers marknadsföring, som på senare tid blivit alltmer kommersiell och aggressiv. Hjärt–Lungfonden har sedan länge ett samarbete med […]

Riskabel rubriksättning om B-vitaminer och hjärt–kärlsjukdom

Debatt och brev Rubriken till Jan-Håkan Janssons notis under Nya Rön i Läkartidningen 3/2006 (sidan 126), »Riskabelt ge B-vitamin vid hjärt–kärlsjukdom«, speglar möjligen författarens ståndpunkt, men saknar stöd i den metaanalys som är angiven som referens i notisen. Om Läkartidningen med bibehållen seriositet ska publicera »Nya Rön« med bas i andra tidskrifters artiklar, borde såväl innehåll i referat […]

1 … 105 106 107 108 109 … 117