Denna webbplats vänder sig till läkare

Patientens val visar vägen

Debatt och brev I Läkartidningen 16/2007 reser Christer Sjödin, ordförande i Stor-Stockholms privatläkarförening, några frågor kring den framtida primärvården i Stockholms läns landsting – frågor som vi gärna vill svara på. För att kunna möta patienternas högst berättigade förväntningar är mångfalden av vårdgivare inom sjukvården i Stockholms län en av förutsättningarna. Att bidra till att stärka patientens ställning […]

Vad kommer sen?

Debatt och brev Jag trodde att debatten skulle ebba ut efter några inlägg, men »tavlor på rökande läkare« torde vara den mest segslitna schism som tidningen har haft. Vad kommer våra kolleger om femtio år att fnysa åt, när de ser porträtt av dagens professorer? Kommer de att yrka för en ommålning av de civila kläder som alla […]

Ersättningsbesluten har tagits efter bedömning av medicinsk expertis

Debatt och brev Professor Birger Trollfors och medicine doktor Elisabet Bergfors har beskrivit sin syn på Läkemedelsförsäkringens hantering av ärendena. Här följer en kort beskrivning av vilken grund försäkringen haft för sina bedömningar. SSI, Statens Serum Institut i Danmark, var då vaccinprogrammet genom fördes inte medlem i Läkemedelsförsäkringsföreningen. Detta är ett villkor för att försäkringen ska träda in. […]

Aluminiumallergi till följd av vaccination bör ses som ersättningsbar läkemedelsskada

Debatt och brev Under 1990-talet utfördes flera kliniska prövningar av ett nytt kikhostevaccin (P) i Göteborgsområdet. Vaccinet tillverkades i samarbete mellan North American Vaccine Inc, USA, och Statens Serum Institut, Danmark. Det gavs ensamt eller i kombination med difteri- och stelkrampsvacciner (DT) till över 70000 barn i åldrarna tre månader till tio år. Vaccinerna var, liksom alla DT- […]

Fel om workshop

Debatt och brev April 2006 deltog undertecknade i en workshop anordnad av Läkaresällskapets delegation för medicinsk etik om livsuppehållande behandling. Motivet till mötet var delegationens uppfattning att det var dags att se över de riktlinjer som formulerades i Läkaresällskapet 1991. Vid workshopen fanns stora skillnader i synen på livsuppehållande behandling av svårt sjuka patienter. Slutsatsen när vi lämnade […]

ADHD ingår bland de uppräknade tillstånden. Socialstyrelsen sviker de mest utsatta missbrukarna

Debatt och brev Kjell Modigh påstår att Socialstyrelsen har glömt bort personer med ADHD i de nya riktlinjerna för missbruks- och beroendevård. Han säger vidare att personer med ADHD inte ingår i den uppräkning av psykiatriska tillstånd som nämns i kapitlet om samsjuklighet. Vi vill dock hävda att ADHD ingår bland de uppräknade tillstånden. Med samsjuklighet avses i […]

Socialstyrelsen sviker de mest utsatta missbrukarna

Debatt och brev Det har till leda påtalats [1-3] att de mest utagerande barnen och ungdomarna med ADHD löper mycket stor risk att hamna i missbruk redan i mycket unga åldrar, att minst en tredjedel av blandmissbrukarna har ADHD och att igenkännande och behandling av funktionshindret halverar risken att fastna i missbruk [4]. Socialstyrelsen har nu utkommit med […]

Gapa och säg »a«!

Debatt och brev – Gapa och säg »a«! Varför säger jag så vid undersökning för friskintyg? Måste man kunna gapa och säga »a« för att köra lastbil? Ingen har undrat. Tusentals friskintyg har jag skrivit under mer än fyra decennier. Men alla har gapat och sagt »a«. Efter avslutade undersökningar frågade jag den gångna veckan fem konsekutiva besökare […]

Okej då – låt rökarna hänga kvar

Debatt och brev Min blänkare i Läkartidningen 12/2007 (sidan 964) om professorn i pediatrik Adolf Lichtenstein (AL), avmålad i vit rock hållande en tjock cigarr, har lett till en ström av insändare och brev, mest med ytterligare berättelser om »rökporträtt« och läkares rökterror. Jag beklagar först uppriktigt om jag sårat ALs dotter Annika Lichtenstein Elmgren (ALE) som jag […]

Mer om vikten av »social ingenjörskonst« i psykiatrin

Debatt och brev Filipe Costa skriver i Läkartidningen 7/2007 [1] om vikten av social ingenjörskonst i psykiatrin på ett sätt som jag i allt väsentligt instämmer i. Det är ett perspektiv som tyvärr har tonats ned under de senaste 10–15 åren. De gamla mentalsjukhusen hade många inslag av just social ingenjörskonst som det är lätt att glömma bort, […]

Du sköna nya psykiatri – ett Stockholmsperspektiv …

Debatt och brev En blivande patient kontaktar en öppenvårdsmottagning för att han/hon mår psykiskt dåligt. Den vårdsökande får då hemskickat ett frågeformulär att fylla i för att vi på mottagningen ska se om sjukdom verkligen föreligger. Besökstid ges då inom fyra veckor. När tiden för besöket är inne får patienten, i stället för att träffa läkare eller annan […]

Har vi råd att inte samarbeta?

Debatt och brev Den Nationella psykiatrisamordningen tillsatte tre nationella grupper med inriktning mot rättspsykiatri: vårdens innehåll, vårdkedjan och kompetensförsörjningen. Arbetsgruppen kring vårdkedjan hade representanter från psykiatrin, allmänpsykiatrin, rättspsykiatrin, kommuner, Statens institutionsstyrelse och kriminalvården. De kom från storstad respektive glesbygd, från norr till söder. Gruppen hade uppdraget att hitta hinder i vårdkedjan, men också att finna goda exempel på […]

Cigarr igår – mobiltelefon i morgon?

Debatt och brev På ett trist möte i FAOs stora sessionssal i Rom för länge sedan slog jag ihjäl tiden med att titta på porträtten längs väggarna. 12/15 (alla män) bar rökverk i händerna! Varje tid har sina uttrycksformer – ska vi ta bort vapnen i officersmässarnas porträtt (man kan göra sig illa!) eller husdjur, frukt och bär […]

Ett jättelikt slag i luften

Debatt och brev Jag tycker nog att jag gjorde tillräckligt klart i mitt inlägg att ett klinikchefsuppdrag som inte kombineras med klinisk verksamhet är oattraktivt för läkare. Konstruerar man chefsuppdrag på denna nivå som heltidssysslor »utan grundanställning inom kliniska professioner« fungerar det som ett exkluderingskriterium. Det hjälper inte att anklaga undertecknad för att vilja »utesluta personer som inte […]

Vi vill ha de bäst lämpade som chefer på SÄS

Debatt och brev Sigvard Åkervall, ordförande i Älvsborgs södra läkarförening, menar i ett debattinlägg i Läkartidningen 14–15/ 2007 (sidan 1168) att Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS) vid rekryteringen av verksamhetschefer medvetet utformar annonserna på ett sätt som avskräcker läkare från att söka sådana tjänster. Dessutom påstås tjänstekonstruktionen vara sådan att tjänsten blir ett slags ättestupa för den läkare som […]

Beslutskapabel patient bör ha rätt att tacka nej till fortsatt behandling

Debatt och brev Delegationens utgångspunkt har varit att beslutskapabla patienter har rätt att själva avgöra om de vill ha en erbjuden behandling eller inte – och det gäller även livsuppehållande behandling. Rätten att avstå från erbjuden behandling har varit praxis sedan länge när t ex beslutskapabla personer av religiösa skäl inte vill ta emot blod som i vissa […]

Det måste väl ändå vara ett skämt …?

Debatt och brev Jag läser med stigande förvåning vad aktade svenska läkare skriver om en del av sina äldre kolleger som hänger porträtt på Svenska Läkaresällskapet. De besökare som kommer till sällskapets hus på Klara Östra Kyrkogata i Stockholm är alldeles säkert en väl utbildad skara och naturligtvis förtrogna med rökningens skadeverkningar. Att med den motiveringen attackera våra […]

En tavla på Läkaresällskapet

Debatt och brev Trots att det gått några veckor sedan Yngve Hofvander skrev sitt illvilliga aktstycke i Läkartidningen (12/2007, sidan 964) känns det angeläget för mig som Adolf Lichtensteins dotter att gå i svaromål. YH borde ha försökt erinra sig vilken tidsanda och vilken livsstil som rådde under 1900-talets första hälft och vilka trender som var förhärskande då, […]

Skapa »tatueringsfri« stickkanal

Debatt och brev Rickard Eitrem har i Läkartidningen 13/2007 (sidan 1062) skrivit ett intressant och högaktuellt inlägg angående injektioner genom tatueringar. Inom anestesin har frågan blivit alltmer aktuell beroende på att ett ökat antal gravida kvinnor med lumbala tatueringar erhåller neuroaxial anestesi i samband med förlossning. Precis som Rickard Eitrem skriver finns det få vetenskapliga belägg för att […]

Nya riktlinjer stödjer läkarassisterat självmord!

Debatt och brev Svenska Läkaresällskapets delegation för medicinsk etik, under professor Niels Lynöes ledning, har lagt fram »Etiska riktlinjer vid ställningstagande till att avstå från och avbryta livsuppehållande behandling« [1]. Titeln förefaller gravt missvisande, eftersom innehållet – såsom det redovisats i Läkartidningen – handlar om något helt annat. Man talar om att respektera en beslutskompetent patients önskemål om […]

1 … 81 82 83 84 85 … 117