Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Som
vi redovisade förra veckan har antalet meningokockinfektioner senaste tiden varit högt , och med ett för svenska förhållanden ovanligt epidemiologiskt mönster .Under de två veckorna efter julhelgen har nu rapporterats 16 fall av meningokocksjukdom i landet .Detta ska jämföras med 89 fall under hela 1995 .Av de 16 fallen har 9 inträffat i Malmöhus län .Två av dessa patienter har dött i fulminant sepsisbild .Vanligen är » epidemisk hjärnhinneinflammation » inte alls epidemisk i Sverige .Majoriteten av fall är solitära och endast undantagsvis ses sjukdom hos enstaka kontakter .I M-län hör fyra unga patienter till samma bekantskapskrets , därutöver har två 18-åriga vänner insjuknat med några dagars mellanrum .Bland fallen i övriga landet är ett par också kopplade fall : på två geografiskt helt skilda orter har det inträffat två sjukdomsfall inom några dagar .Under hela 1990-talet har meningokockisolaten i Sverige dominerats av grupp B , serotyp 15 .P1 .16 .Flera av fallen i M-län är av
denna typ , ett fall tillhör grupp W 135 .Två fall i Gävleborgs län , liksom ett fall i Värmland , har orsakats av grupp C-meningokocker .Det finns inget etablerat vaccin mot den i Sverige dominerande serogruppen B. Antibiotikaprofylax brukar ges till nära kontakter , främst hushållsmedlemmar – se Socialstyrelsens allmänna råd ( SOSFS 1993:10 ) om förebyggande åtgärder kring fall av meningokocksjukdom .Ciprofloxacin i engångsdos är där rekommenderat preparat .Antibiotikas plats som omgivningsprofylax är omdiskuterad ; strategi och preparatval skiljer sig åt om man strävar efter att förhindra invasiv sjukdom eller försöker minska risken för spridning av aktuell sjukdomsstam .Nyligen har man t ex i England tagit tillbaka en rekommendation om profylax runt sjukdomsfall på daghem , då man till och med kan diskutera om risken för infektion ökar ( Communicable Disease Report Review 1995 ;5 : R189-99 ) .Förutom vikten av att snabbt få misstänkta fall till undersökning och behandling är det av
epidemiologiska skäl önskvärt att snarast rapportera sjukdomsfall och att sända bakterieisolat för gruppering och typning till mikrobiologiska laboratoriet , Regionsjukhuset i Örebro , som är referenslaboratorium .Epidemiologiska enheten , Smittskyddsinstitutet
