Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
I
Stockholm anordnas studiecirklar för diabetiker för att skapa förutsättningar för en god egenvård .I takt med nedskärningarna inom sjukvården ökar egenvårdens betydelse och framgångarna inom diabetesvården skulle kunna stå modell för egenvård bland ett flertal patientgrupper med kroniska sjukdomar .Reformer prövas och förkastas , och bland läkare och övrig vårdpersonal saknas ofta en trygghetsskapande kontinutitet .Den enda egentliga stabiliteten och kontinuiteten svarar patienten själv för .Men patientens ställning är ofta allt för svag , menar Urban Rosenqvist .Han är nyutnämnd professor i hälso- och sjukvårdsforskning vid Uppsala universitet .- Den specialiserade vården är väl försörjd med kunskap och teknik .Men nedskärningarna pressar oss att börja tänka i nya banor , att satsa mer på preventiv vård i stället för kurativ .För att uppnå det måste dock patienternas ställning stärkas , säger Urban Rosenqvist .Förändrade yrkesrollerUrban Rosenqvist har ansvarat för flera projekt bland
diabetiker i Stockholmsregionen .Genom att uppmana till ögonkontroll och sedan även inrätta en speciell » ögonbuss » som besöker vårdcentraler har antalet fall av blindhet bland diabetiker reducerats i regionen med omkring en tredjedel sedan 1989 .Sedan en tid pågår även ett projekt med studiecirklar för diabetiker .Cirkelledare är en farmaceut och en distriktssköterska och målet är att ytterligare förbättra egenvården .- Sjukvården måste ta tag i det intresse och den nyfikenhet som finns hos patienter att ta del av ny kunskap .Idag är patientorganisationerna svaga i förhållande till andra delar av vården och det tar för lång tid innan nya medicinska rön kommer patienter till del .Läkare och sjuksköterskor kommer att få förändrade roller i framtiden , menar Urban Rosenqvist .Patienten får en mer central roll och det kommer att löna sig att avsätta tillräckligt med tid till patienten , att agera pedagog och lära ut bra egenvård .- Att frigöra patienter från vården kan kännas hotfullt
för dem som ingår i det etablerade sjukvårdssystemet .Men jag tror att många patienter vill utveckla egenvården när de förstår att den kan bidra till en generellt bättre vård .Samtidigt ska betydelsen av den specialiserade sjukvården inte föringas , inte minst för patienter i kris som kan behöva den att luta sig mot .I Urban Rosenqvists visioner har prioriteringarna mellan de tre nivåerna specialistvård , primärvård och egenvård omfördelats .För patientgrupper med vissa kroniska sjukdomstillstånd , exempelvis astmatiker , dem med Parkinsons sjukdom , epileptiker och dialyspatienter , har resurser förts över från den slutna specialistvården till en mer utvecklad egenvård .Dessa patientgrupper skulle kunna dra stor nytta av de pedagogiska erfarenheter som arbetet med diabetiker gett .Våga lita på patienten- Patienten vet ju bäst själv hur han eller hon mår och måste lära sig hantera exempelvis förändrat medicinintag utifrån det .Men även för en hjärtpatient är den egna medverkan i vården
viktig .Studier av hjärtpatienter som nyligen skrivits ut visar att de ofta blir onödigt rädda och inaktiva när de hamnar i det vakuum som kan uppstå mellan specialistvård och primärvård .- Läkaren måste få patienten att pröva sig fram , och då krävs att man vågar lita på att patienten vill och kan lära sig ibland ganska komplicerade saker .När en ny metod tas fram inom den specialiserade vården ska inte resurserna främst satsas på att skapa fler sängplatser inom specialistvården .Snarare måste målet vara att utveckla den nya metoden vidare , så att den blir tillgänglig inom primärvård och om möjligt inom egenvård .- I den avvägning som görs ifråga om satsningar inom sjukvården spelar olika gruppers argumentation en viktig roll .Ju mindre data man kan presentera , desto svårare är det att få gehör .Därför finns det ett pedagogiskt problem att få politiker att satsa mer på gränsöverskridande åtgärder , säger Urban Rosenqvist .Peter ÖrnUrban Rosenqvist är ny professor i Hälso- och sjukvårdsforskning
i Uppsala .Han tror att det ekonomiska läget tvingar fram en ökad satsning på egenvård .- Jag tror att den utvecklingen ligger i patienternas eget intresse , när de förstår att en god egenvård kan ge en generellt bättre vård .
