Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Fortbildning
är ständig kompetensutveckling för specialister .Och det är en del av verksamhetsutvecklingen .Fortbildning är en angelägenhet både för arbetsgivaren och för läkaren .Det sade Magna Andreen Sachs , Landstingsförbundet , vid en konferens om fortbildning på Läkaresällskapet i slutet av september .- Hur ska en effektiv fortbildning ske i dagens situation när utvecklingen går med raketfart ?frågade Birgitta Strandvik , vice ordförande i Läkaresällskapet och moderator för konferensen .Hon påpekade att det idag talas om patientmedverkan i vården och menade att om läkaren inte håller hög kompetensnivå kan patienten slå läkaren på fingrarna genom att veta mer än denne .- Vi måste tillägna oss nya baskunskaper .Dessutom måste vi tänka på de humanistiska aspekterna så att vi bemöter människor på ett bra sätt , sade Birgitta Strandvik .Magna Andreen Sachs påpekade att Socialstyrelsens föreskrift om kvalitetskontroll innehåller krav på fortbildning .Hon menade också att fortbildningen
måste motsvara verksamhetens behov .- Verksamhetens behov är behovet av att ständigt öka förmågan att ge mer patientfokuserad , kunskapsbaserad och kostnadseffektiv vård , sade Magna Andreen Sachs .Hon menade att det är arbetsgivarens ansvar att skapa den fysiska och mentala miljö som främjar lärande .Läkarens ansvar är att behålla sin professionalitet .Anna Engström Laurent , ordförande i Läkaresällskapets utbildningskommitté , redogjorde för att man genom en enkät till sektionerna fått fram att fortbildningsfrågorna är mycket viktiga .Utbildningskommittén och Läkaresällskapets nämnd diskuterar nu hur man aktivt kan stödja sektionerna i deras arbete med fortbildning .- Det är viktigt att vi själva styr utvecklingen av vår fortbildning , sade Anna Engström Laurent .Samstämmigheten var stor om vikten av fortbildning .Bernhard Grewin , Läkarförbundets ordförande , definierade fortbildning som det livslånga lärandet för att upprätthålla och utveckla kvaliteten i läkargärningen .- Fortbildning
är specialistens kompetensutveckling .Och den är inte begränsad till medicinsk kunskap , sade Bernhard Grewin .Fortbildning en investeringHan menade att fortbildning är ett delat ansvar mellan läkaren , verksamhetschefen och arbetsgivaren .Det är läkarens yrkesetiska plikt för att ge patienten den bästa kvaliteten på vården .Det är verksamhetschefens ansvar att inkludera behovet av fortbildning i medarbetarsamtalen .Och det är arbetsgivaren som måste stå för tid och resurser för fortbildning .- Läkares kunskap är sjukvårdens viktigaste kapitalinvestering , sade Bernhard Grewin .Han menade också att professionens organisationer till stora delar ska stå för den medicinska delen av fortbildningen , eftersom det är där kunskapen finns .Bernhard Grewin hänvisade till det kompetensutvecklingsavtal som slöts mellan Läkarförbundet och Landstingsförbundet i samband med årets avtalsrörelse .I detta avtal pekar man på sambandet mellan verksamhetsutveckling , kompetensutveckling och löneutveckling
.För en bra fortbildning menade Bernhard Grewin att det behövs en väl avvägd mix av intern och extern fortbildning .Den externa fortbildningen måste finnas med som ett komplement till den interna , eftersom allt inte kan läras på plats inom den egna kliniken .Bernhard Grewin pekade även på att Läkarförbundet har tagit fram ett instrument som kallas Vägvisare för utvecklingssamtal .Vägvisaren är ett stöd för att utforma den egna fortbildningsplanen i samtal med verksamhetschefen .Den innehåller en blankett som utgör ett stöd för en bra struktur på fortbildningsplanen .Med hjälp av den kan man bestämma sig för målsättning och metod , men även se på utfall i form av genomförd aktivitet och uppnådd kompetens samt effekt på verksamheten .Många sektioner/specialitetsföreningar har ambitiösa program för fortbildning med flera olika komponenter .Under konferensen presenterade SFAM , Svensk förening för allmänmedicin , SFOG , Svensk förening för obstetrik och gynekologi och Svenska barnläkarföreningen hur man arbetar med fortbildningsfrågorna .SFAMs fortbildningsprogram omfattar individuella fortbildningsplaner , mentorskap , kvalitetsgrupper eller s k FQ-grupper , balintgrupper , självvärdering i kollegial dialog ( ASK ) samt råd angående kurser m m .- Vi har en uråldrig organisation för sjukvården .Därför talar vi om fortbildning som något skilt från sjukvården .- När vi får en modern organisation i sjukvården kommer allt att bli en enhet inkluderande sjukvård , fortbildning ekonomi och så vidare , ansåg Carl-Edvard Rudebeck .Poäng som kvalitetssäkringSFOG har sedan många år ett ambitiöst fortbildningsprogram där arbets- och referensgrupper spelar en framträdande roll .Dessa grupper skriver rapporter i olika ämnen , hittills 37 rapporter , som går ut till alla medlemmar .- Vi menar att ett sätt att kvalitetssäkra fortbildningen är att införa ett poängsystem .Tillsammans med våra nordiska kolleger har vi utarbetat ett system som vi introducerade i Sverige i år , sade
Ian Milsom , från SFOG .Han menade att poäng för fortbildning kan användas av individen i utvecklingssamtal .På kliniknivå kan poängsystemet ge en kvalitetskontroll genom att medelpoängen på en klinik ger ett mått på fortbildningsnivån .- Nackdelen med poängsystemet är att det inte mäter den medicinska kompetensen , sade Ian Milsom .Lars Fohlin från barnläkarföreningen pekade på de problem en förening ställs inför när man ska starta fortbildningsprogram .Det finns ingen tydlig reglering av ansvaret , det är brist på struktur och svårt att få överblick över utbudet .Dessutom är både finansiering och uppföljning oklara .Barnläkarföreningen startade 1995 med poängsättning för genomförd fortbildning .Man bestämde sig för ett minimikrav på att hälften av fortbildningen skulle vara extern .- Minimikravet är fem dagar extern fortbildning per år .På sikt ska vi öka kravet till 10 dagar per år i extern fortbildning , sade Lars Fohlin .Men i dagens pressade arbetssituation på klinikerna är det kanske
inte alldeles enkelt att få tid till fortbildning .- Kafferasten är borta och alla kirurger har matlåda med sig .Effekten av det är att vi har tagit bort alla möjligheter till interkollegialt utbyte på ett informellt sätt över specialitetsgränserna , sade Gunilla Brenning , Läkarförbundets utbildnings- och forskningsdelegation .Carolina Wetterqvist , Sylf , påpekade att AT- och ST-utbildningarna har utvecklats mot ökat inflytande för underläkarna .Men fortbildningen som den ser ut ger minskat inflytande .Och det leder till frustration .- Fortbildningen är inte anpassad till unga läkare som skolats i att identifiera kunskapsluckor och åtgärda dem , sade Carolina Wetterqvist .Anna Engström Laurent instämde i den bedömningen och menade att det finns anledning att se över fortbildningen , men också att ta kontakt med fakulteterna i denna fråga .
