Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
22
hälsocentraler i Hälsingland måste stänga en vecka var i höst för att landstinget ska kunna hålla budgeten .Orsaken är bland annat höga kostnader för inhyrda läkarkedjor .- Att hålla stängt är inte en åtgärd som kommer att rätta till problemet , tror Håkan Unnegård , Gästrike-Hälsinge läkareförening , som själv arbetar i primärvården .Efter de fyra första månaderna i år visade det sig att 1999 skulle sluta med ett underskott på minst 10 miljoner kronor för primärvården i Hälsingland om inget drastiskt gjordes .Orsakerna var flera : till exempel ökade röntgenkostnader och kraftigt ökade kostnader för hjälpmedel .Budgeten måste hållas var politikernas budskap till primärvården i Hälsingland .Därför håller de 22 vårdcentralerna stängt en vecka vardera under hösten .Men alla är inte överens om att det verkligen blir en besparing för landstinget .Om primärvården ska vara basen för sjukvården måste poltikerna skjuta till mer pengar , säger Håkan Unnegård , Gästrike-Hälsinge läkareförening
, en av de primärvårdsläkare som måste ta semester eller kompledigt när hans arbetsplats stänger .1,5 miljoner mer för kedjor- Dessutom har läkarkedjorna kostat mycket pengar .De första fyra månaderna lade vi ner 1,5 miljoner kronor mer på det än vi gjorde samma tid förra året , berättar primärvårdsdirektören Kristina Lagervall-Larsson .Och politikerna är mycket tydliga när det gäller budgeten .Den ska hållas , några överdrag medges inte .- Nu har vi några månader på oss att klara av detta och vi har bestämt oss för att ta ett solidariskt grepp , hela förvaltningen får vara med och spara , säger Kristina Lagervall-Larsson .Således ska samtliga Hälsinglands 22 hälsocentraler vardera hålla stängt under fem dagar .Den planerade verksamheten upphör helt och hållet och jourpatienterna hänvisas till andra hälsocentraler .Personalen erbjuds att ta ut jourkomp eller semester under denna tid .- Med de åtgärderna räknar vi med att spara så mycket att vi kan hålla budgeten , tror Kristina Lagervall-Larsson
.Men Håkan Unnegård tror inte att det blir någon egentlig besparing för landstinget .- Det gagnar inte landstinget som koncern , vi måste ju ha betalt för semester och jourkomp också .Pengarna tas bara ur en annan kassa , påpekar han .Patienter kommer i klämAtt patienterna kommer i kläm är helt klart .- Patienterna sitter hemma och väntar tills vi kommer tillbaka och då får vi en ännu värre arbetsbelastning än vi har idag , säger Håkan Unnegård .Läkarföreningen är eniga med primärvårdsdirektören om att politikerna måste ta ställning till hur primärvården ska fungera i framtiden .- Om primärvården ska vara basen för sjukvården måste politikerna skjuta till mer pengar , anser Håkan Unnegård .Håkan Unnegård har nyligen , tillsammans med en rad kolleger från hela landet , beskrivit den svåra situationen inom primärvården , med frustration , uppgivenhet och hög arbetsbelastning bland primärvårdens personal i ett brev till socialminister Lars Engqvist .( Se LT nr 34/99 ) .Socialministern
svarar att man är på väg att lösa problemen med de åtta miljarder kronor som ska tillfalla vården de närmaste åren .- Men de ska komma först från år 2001 och det är nu vi behöver förstärkning , säger Håkan Unnegård .Han tycker också att fördelningen av resurserna mellan Gästrikland och Hälsingland inom Gävleborgs läns landsting är fel fördelade , det vill säga att Hälsingland borde få mer än idag .Tre akutsjukhus blev tvåEn annan sak som påverkar resurserna är fördelningen mellan öppen och sluten vård .I Hälsingland har man bestämt sig för att behålla två av tre akutsjukhus , i Hudiksvall och Bollnäs , medan sjukhuset i Söderhamn står för elektiv vård .Ett alternativ , som skulle kunna ha inneburit en större satsning på primärvården , vore att ha bara ett akutsjukhus .- Men befolkningen har varit väldigt tydliga med att man vill ha sjukhusen kvar , konstaterar landstingsrådet Ingrid Liljegrääs , ( s ) .Nästa år kommer landstingsskatten i Gävleborgs län att höjas och de ökade intäkterna
får primärvården del av , lovar hon .- Ansvaret för hur sjukvården utvecklas i framtiden ligger mycket i personalens händer .Det handlar om att bryta ner hierarkier och att förbättra samarbetet , säger Ingrid Liljegrääs .Hur resurserna fördelas inom förvaltningen har politikerna inte så mycket med att göra , förutsatt att man erbjuder den vård som politikerna beställt .Besluten går att ändraAlldeles omöjligt att tänka om vad gäller akutsjukhusen är det inte heller , menar hon .- Om alla i verksamheten är överens ser jag inget hinder i att vi fattar nya beslut , säger Ingrid Liljegrääs .Anna Filipsson
