Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
En
debattartikel ( Läkartidningen 15/99 ) , rörande administrativ medicin , diskuterade behovet av kunskapsutveckling inom detta område .I mitt tycke finns även behov av kunskapsutveckling inom ett , i vissa stycken besläktat , område som kunde kallas medical risk management , eller på svenska , » medicinsk riskhantering » .Kunskapen om riskhantering är numera betydande , och fruktbara modeller för riskhantering , baserade på processmodeller , har utvecklats och tillämpas inom områden som transport /flyg- , sjö- och spårbunden trafik ) , processindustri , offshore-industri och kärnkraft .Modellerna är , vad gäller övergripande principer , inte branchspecifika utan kan också tillämpas på sjukvård .De kan användas retrospektivt för att analysera inträffade olyckor och incidenter i sjukvården , och prospektivt för att hitta svagheter i befintliga processer , och även under ett utvecklingsarbete för planerade processer .Det finns också en omfattande kunskap om människans kognitiva strategier
i samband med problemlösning som kan användas för att optimera gränssnittet människa-system i t ex sjukvårdsmiljö .Denna kunskap kan komma till nytta , och anpassas och utvecklas för sjukvård .Den är besläktad med administrativ medicin genom att kunna användas på klinik- och sjukhusnivå i samband med övriga kvalitetssäkringsinitiativ .Kunskapen kan finnas med redan under utbildningen för att öka medvetenheten hos blivande läkare om att processer i komplexa system kan vara synnerligen instabila .Insikt i kognitiva felmekanismer , t ex » kognitiv låsning » och » bekräftelse-bias » ( undermedveten tendens att tolka ny information som bekräftelse på att en ursprunglig hypotes var korrekt , i stället för att ompröva ) , kan vara en god hjälp för både studenter och kolleger att utveckla säkrare sökstrategier i det dagliga arbetet .Kunskap om människans kognitiva begränsningar vad gäller t ex arbetsminnets kapacitet , förmåga att bearbeta problem parallellt och störningskänslighet vid s k »
färdighetsbaserad problemlösning » kan bidra till att utforma » miljöer » för problemlösning som är bättre anpassade till mänsklig förmåga än vad som ofta är fallet i dagens sjukvård .Medicinsk riskhantering kan , tillsammans med administrativ medicin , skapa de nödvändiga förutsättningarna för att en god säkerhetskultur utvecklas i en alltmer komplex sjukvård .Sven Ternov leg läkare , Institutionen för designvetenskaperLunds tekniska högskola
