Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Agneta
Andersson-Ellström frågar i Läkartidningen 51-52/98 om HPV-diagnostik kan vara ett lämpligt komplement till cytologscreening för att upptäcka cancer tidigt bland kvinnor som tidigare haft atypier .En uppmärksammad multinationell undersökning [ 1 ] över prevalensen av humant papillomavirus ( HPV ) i cytologiska utstryk visar att 99,8 procent av skivepitelcancerfallen i cervix är HPV-positiva .I en annan undersökning [ 2 ] var endast två av 930 cervixcancerfall HPV-negativa .Ett flertal , måhända majoriteten av HPV-infektioner , är övergående och återkommande .Det viktigaste är att studera huruvida en HPV-infektion är persisterande eller inte samt , om möjligt , bestämma infektionens typ ( hög risk kontra låg risk ) och dess styrka ( viral load ) .Vi kan göra detta endast om vi inkluderar HPV-testet i vår screeningrutin [ 3 ] .Cuzick och medarbetare [ 4 ] analyserade mer än 2 000 cytologiska utstryk från cervix ; samtliga kvinnor med HPV-infektion med hög risk remitterades till kolposkopi
.Hela 44 procent av intraepiteliala neoplasier ( CIN ) grad 2 och 3 var cytologiskt negativa och kunde uppdagas endast tack vare HPV-testet ; ytterligare 22 procent av CIN 2-3 uppvisade endast lätta eller okarakteristiska cellförändringar .WHO-organet IARC har efter en noggrann granskning av ett stort antal publikationer rubricerat de HPV-infektion med hög risk som karcinogen [ 5 ] .I ett globalt perspektiv är cervixcancern » the number one killer of women » med omkring 465 000 nya sjukdomsfall per år .Den bästa behandlingen är prevention .Det vaginalcytologiska testet accepteras tacksamt av alla kvinnor världen över ; varför inte HPV-testet ?Elias Rubinstein med dr , Falun
