Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Infpreg
är en kunskapsbank för den som söker svar på frågor om infektioner under graviditet .Men Infpreg har också en intraktiv del och en del som vänder sig direkt till patienterna .ArkivbildEtt knappt år efter starten förra hösten besöker varje vecka cirka 500 personer inom sjukvården databasen Infpreg för att snabbt få aktuella svar på frågor som rör infektionssjukdomar i samband med graviditet .Databasen är fortfarande under uppbyggnad och uppdateras kontinuerligt .I dagarna introduceras också den del av Infpreg som vänder sig direkt till patienterna .Det var hösten 1998 som en grupp vid Huddinge sjukhus började bygga upp databasen Infpreg med samlad kunskap om infektionssjukdomar i samband med graviditet .Nu , ett knappt år senare , används databasen alltså varje vecka av hundratals läkare , barnmorskor och sjuksköterskor som snabbt vill ha aktuella svar från landets främsta experter inom olika discipliner med anknytning till infektioner som kan drabba gravida kvinnor .- Det är oerhört viktigt att mödravårdens personal och andra som arbetar med gravida kan få tillgång till specialistkunskaper precis när frågeställningen dyker upp , säger docent Marianne Forsgren , en av initiativtagarna till Infpreg och medicinsk redaktör för databasen .Därför har vi ambitionen att leverera svar på användarnas frågor inom tre dagar – i praktiken blir det ofta så att vi svarar redan » med vändande post » .Infpreg är nämligen inte bara en kunskapsbank med de senaste rönen inom en rad olika områden som kan ha bäring på gravida som drabbats av olika infektionssjukdomar , utan databasen omfattar också en interaktiv del , där legitimerad personal – läkare , barnmorskor och sjuksköterskor – kan gå in och ställa konkreta frågor direkt till ledande specialister på området i fråga .Bland dessa finns obstetriker , infektionsläkare , barnläkare , bakteriologer , virologer , parasitologer , ögon- samt öronläkare , inte bara vid Huddinge utan runt om i hela landet – detta är en riksangenlägenhet
, understryker Marianne Forsgren .Huvudansvarig för Infpreg är docent Magnus Westgren , och ansvarig för själva databasen är doktor Marius Kublickas , som har den dubbla kompetensen , utöver den medicinska , att han också kan fungera som web-master .Det naturligaste för den som söker svar på frågor beträffande en viss infektionssjukdom som upptäcks hos en patient , är förstås att i första hand söka bland den information som redan finns i kunskapsbasen .Den är indelad i femton kapitel efter agens , och tolv nya kapitel tillkommer – det senaste är kapitlet om svinkoppor .Sedan tidigare finns ett kapitel vardera för CMV , enterovirus , gonorré , grupp B-streptokocker , hepatit A , B och C , herpes simplex , HIV , malaria , parvovirus B19 , rubella , toxoplasmos samt variaella zoster .Vart och ett av kapitlen innehåller samma underrubriker – om smittspridning , klinisk bild , infektionen hos kvinnan och hos fostret , överföring mor-barn , laboratoriemetoder , diagnostisering , förebyggande
åtgärder , terapi , svenska erfarenheter samt , inte minst , referenser .- Kapitlen är systematiskt och enhetligt utformade , för att kunskapsbasen ska bli så lättanvänd som möjligt , konstaterar Marianne Forsgren .Materialet uppgraderas två gånger per år – såvida inte något dramatiskt inträffar så att man behöver ändra informationen , då lägger vi naturligtvis in den nyheten omedelbart .Men om den som besöker databasen inte finner svaret på sin specifika fråga i den kunskapsmassa som redan finns i databasens » faktabokdel » , finns möjligheten att själv konsultera de experter som är knutna till Infpreg .Med hjälp av halvtidsanställda samordningsbarnmorskan Marie Sjödin tas frågorna omhand av Marianne Forsgren eller doktor Karin Petersson vid Huddinge sjukhus , som i förekommande fall själva svarar direkt eller vidarebefordrar frågorna till den specialist som frågan närmast berör .- Därför är det av största vikt att vi i teamet verkligen känner varandras kompetens , betonar Marianne
Forsgren .Och svaren levereras inom tre dagar .Personen bakom svaret anges alltid noga med en signatur .- Många gånger generar svaret en följdfråga eller flera , och det kan bli en skriftväxling över nätet mellan frågeställaren och oss , förklarar Marianne Forsgren .Och ibland lyfter man kanske telefonluren för att göra vissa klarlägganden .Alia frågor och svar läggs in i databanken ( självfallet formulerade så att patienternas integritet bevaras ) , och förses med nyckelord så att de också går att söka på direkt för nytillkommande användare .Den dagen då Marianne Forsgren visar oss hur den interaktiva delen fungerar finner vi exempelvis en fråga om fåstingöverförda infektioner , och får ( av doktor Rolf Gustafson vid Infektionskliniken på Huddinge ) veta att en borreliasmittad gravid kvinna ska behandlas med dubbel dos antibiotika , jämfört med en patient som inte är gravid .- Vår ambition att ge så snabba svar ställer naturligtvis höga krav på de experter som är knutna till oss .Men
det är ju å andra sidan personer som är vana att besvara frågor per telefon , och det kan många gånger vara mindre tidsödande att sätta sig vid datorn och skriva ned svaret vid en tidpunkt man själv väljer .Men visst krävs disciplin .Marianne Forsgren är imponerad över uppslutningen av kolleger runt om i landet att ställa upp som referenspersoner för Infpreg .Ännu fler är välkomna , försäkrar hon .Arbetet som referensperson är helt oavlönat .Att använda Infpreg är gratis .- Det skulle bära emot att ta betalt för detta , säger Marianne Forsgren .Vi är en del av den offentligt finansierade sjukvården , och vi vill ha frågor för att kunna föra ut kunskap !Också enskilda vårdgivare har fri tillgång till våra tjänster , eftersom det ju ytterst kommer patienterna till del .Nu i höst är det också premiär för den del av Infpreg för vilken det inte ska behövas någon » nyckel » , det vill säga användarkod som endast legitimerade läkare , sjuksköterskor och barnmorskor har tillgång till .- Blivande
föräldrar är en mycket välmotiverad målgrupp .Och det kan dyka upp så många frågor och starka känslor , fruktan , om hur farlig en viss infektion är t ex .Eftersom det bara är kunskap som kan lugna har vi försökt sammanställa allmän information som är så välgrundad som man kan åstadkomma och som vi räknar med att inte minst datakunniga blivande fäder ska kunna söka sig fram till .Finansieringen av Infpreg var ingalunda självklar inför starten för ett år sedan .- Det är alltför mycket diskussion om pengar i sjukvården , när det i stället borde vara fråga om kompetens , säger Marianne Forsgren .Att det gick att övertala sjukhusledningen att skjuta till nödvändiga medel för uppbyggnaden är mycket tack vare divisionschef Erik Hemmingsson , tidigare verksam som överläkare vid kvinnokliniken i Östersund och FoU-rådet på Huddinge Universitetssjukhus .Han insåg möjligheterna med ett sådant här kunskapscentrum .Projektet betraktas även som ett pilotprojekt för att göra aktuell högspecialiserad
kunskap lättillgänglig och nå ut överallt där den behövs i sjukvården – såväl primärvård som sjukhusvård .Och vi utgår från att detta inte ska vara ett tidsbegränsat projekt utan permanentas för framtiden .Vid sidan av det dagliga arbetet med Infpregs interaktiva del samt att kontinuerligt uppdatera kunskapsmassan i databasen , blir nästa steg att samla in och bearbeta de fall som kommit fram genom forum för frågor och svar och sedan återföra den nya kunskapen till basen .Några omedelbara planer att översätta materialet till exempelvis engelska finns däremot inte .- När det gäller synen på infektioner i samband med graviditet är det fortfarande stora kulturella skillnader mellan länderna , t o m inom Norden , förklarar Marianne Forsgren .Men vi har redan nu fått förfrågningar från norska och danska läkare som har bett om en kod för att kunna gå in och besöka oss .Själv gick Marianne Forsgren ( som är virolog och bl a verksam när det gällde att förebygga röda hund hos gravida ) egentligen
i pension redan för fyra och ett halvt år sedan .- Men de sista åren före pensioneringen hade jag i mitt jobb så mycket administrativt rutinarbete som kändes ganska ovidkommande .Därför är det oerhört stimulerande och tillfredsställande , ett privilegium , att få samarbeta så här tvärs över disciplinerna , för att försöka överföra kunskap .Eva BellmanAdressen till Infpreg är http://www.medscinet.sll.se/infpreg/Teknisk utrustning : Internet Explorer version 4.0 eller senareInformationsutskick med bl a användarnamn/lösenord för läkare , barnmorskor och sjuksköterskor har distribuerats till bl a mödravården , kvinnokliniker och infektionskliniker , men den som inte har fått del av detta kan ta kontakt med infpreg@obgyn.hs.sll.se /fax 08-585 875 00 .Svårt memorera adressen ?Lägg ett bokmärke , råder Marianne Forsgren .- Det är oerhört viktigt att mödravårdens personal och andra som arbetar med gravida kan få tillgång till specialistkunskaper precis när frågeställningen dyker upp ,
säger docent Marianne Forsgren , en av initiativtagarna till Infpreg och medicinsk redaktör för databasen .
