Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Sverige
upplevde 15 år utan allmän kikhostevaccinering under åren 1979-1995 och kikhosta var ett stort problem för barnfamiljerna .Efter att nya renade acellulära kikhostevacciner i början på1996 introducerades för alla svenska spädbarn har antalet kikhostefall reducerats kraftigt [ 1 ] .I kliniska prövningar i Sverige testades successivt en serie olika kandidatvacciner under 1980- och 1990-talen .Barn från de första prövningarna har nu hunnit bli tonåringar .En färsk uppföljningsstudie visar att dessa barn har varit skyddade i upp till tio års tid , om de fått två eller tre doser som grundvaccination och en senare uppföljningsdos ( booster ) [ 2 ] .Samtidigt har det i England under den senaste tioårsperioden noterats en tydlig ökning av kikhosta bland de allra yngsta barnen , under 3 månaders ålder , efter det att man där bytte till ett vaccinationsschema med enbart tre vaccinationer vid 2 , 3 och 4 månaders ålder utan en senare booster .Över 15 engelska spädbarn har dött i kikhosta –
i flera fall trots adekvat intensivvård [ 3 ] .Engelska experter överväger nu att introducera en förskolebooster med syfte att hindra smittspridning till spädbarn från barn och vuxna med dålig immunitet [ 3 ] .Med ledning av tidigare svenska studier [ 4 , 5 ] har många svenska barn över 2 års ålder fått enbart två doser acellulärt kikhostevaccin .I avvaktan på officiella rekommendationer har man på barnavårdscentraler i Stockholm och andra orter av praktiska skäl erbjudit dessa barn en booster mot kikhosta vid6 års ålder , ofta tillsammans med den fjärde poliosprutan .En vaccinationskampanj mot kikhosta , omfattande två grundvaccinationsdoser och en boosterdos , startar på barnavårdscentralerna i Stockholm hösten 1999 .Vi räknar med att effekten blir bättre immunitet och mindre smitta bland skolbarnen och därmed också indirekt ett bättre skydd för de minsta barnen .Margareta Blennow barnhälsovårdsöverläkare , SSSO-SÖSO , Stockholm Leif Gothefors professor , barn- och ungdomskliniken ,
Norrlands Universitetssjukhus , Umeå Jann Storsaeter barnläkare , Ekens barnavårdscentral , Stockholm ;Medical Advisor vaccines , SB Nordic , Solna
