Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
156
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 96 ? NR 3 ? 1999 Bengt Smedfors skrev i ett inlägg i Läkartidningen 38/98 att det är läkarna som tillsammans med patienterna utgör vårdens fundament medan alla andra yrkesgrupper är »hjälppersonal». Detta ledde till en debatt om vem som är viktigast i sjukvården, om det är läkarna eller om all personal är lika betydelsefull. Jag tycker att det är sorgligt att en sådan debatt förekommer i dag. Men efter att ha läst »Dubbelspecialistens» inlägg (nr 47/98) som ytterligare betonar att det är läkarna som utför det viktigaste jobbet kan jag inte låta bli att ge min syn på saken: Det är absolut nödvändigt att de olika yrkesgrupperna inom hälsooch sjukvården respekterar varandra som professionella yrkesutövare. Det är dessutom vårdpersonalens skyldighet gentemot patienterna att samverka på ett professionellt sätt. Omodern inställning Att indela kunskaper och kompetens i en hierarkisk ordning är för övrigt omodernt i dag. Det vore synd om det finns fler läkare än
»Dubbelspecialisten» som inte har insett detta. Denne anonyme spcialist har dessutom fått en hel del om bakfoten när det gäller sjuksköterskorna. Han/hon skriver: »Om ni har ambitionen att skaffa er medicinsk kompetens som en läkare, ta ansvar som en läkare och få möjlighet att bli en duglig chef inom sjukvården – då finns det inget som hindrar att ni söker in på läkarutbildningen!» Sjuksköterskorna är stolta över sitt yrke Jag vill därför passa på att tala om att sjuksköterskorna är stolta över sin utbildning och sitt yrke. I dag är omvårdnadsvetenskapen en etablerad vetenskap med hittills fem professurer. Det har lett till att de nyutbildade sjuksköterskorna kommer ut med ny kunskap som de vill använda sig av i det kliniska arbetet. Sjuksköterskorna drömmer inte om att bli läkare, de vill göra karriär inom sitt eget yrkesområde. Slutligen vill jag framföra en önskan om att all vårdpersonal, oavsett utbildning, tillsammans utvecklar vården genom att bidra med det som var och en
kan. Det är roligare att samarbeta! Eva Fernvall, ordförande i Vårdförbundet Olika yrkesgrupper måste respektera varandra KORRESPONDENS KORRESPONDEN Redaktör: Christina Kjellberg Tel: 08-790 34 82 Fulltext på Internet Ansvarsnämndsärenden Debatt Disputation Ledare Läkemedelsnytt Meddelanden Medicinhistorisk paus Medicinsk kommentar Nya tjänster Stipendier Skvaller lakartidningen.se Jag har med stort intresse tagit del av Eva Fernvalls åsikter om olika yrkesgrupper inom sjukvården, deras olika arbetsuppgifter och hur viktiga dessa arbetsuppgifter är. Detta hänger intimt samman med frågan huruvida de medicinskt mest kompetenta ska styra sjukvården eller om någon annan ska göra det. Jag anser det självklart att läkarna, som ju har den ojämförligt största medicinska kompetensen, ska styra sjukvården helt enkelt därför att sjukvården handhar medicinska problem. Eva Fernvall tycks inte dela den uppfattningen. Troligtvis beror våra olika åsikter på våra olika utgångspunkter. Jag, som
läkare, har som främsta uppgift att värna patienten medan Eva Fernvall, som ordförande i Vårdförbundet, har som främsta uppgift att värna sina medlemmar. För säkerhets skull vill jag tydligt framhålla att mina inlägg i Läkartidningen inte på något sätt är avsedda som påhopp på enskilda sjuksköterskor. De utför ett viktigt arbete och jag har inga som helst problem med att respektera dem som professionella yrkesutövare. Omvårdnad är en viktig hjälp i den medicinska vården. Förhoppningsvis är denna respekt ömsesidig. Bästa möjliga vård för varje skattekrona Vi får aldrig glömma bort varför vi får lön från skattebetalarna, nämligen för att på bästa sätt ta hand om skattebetalaren när denne blir sjuk. Sjukvårdens uppgift är alltså att tillhandahålla bästa möjliga vård för varje skattekrona. Jag tycker liksom Eva Fernvall att läkare, sjukvårdspersonal av olika kategorier, politiker och sjukvårdsadministratörer ska samarbeta. Dock anser jag, till skillnad från Eva Fernvall, att det aldrig
får råda något tvivel om att det är läkarna som leder samarbetet. Ty först då, när den mest kompetente styr verksamheten, har patienten/skattebetalaren möjlighet att få ut bästa möjliga vård per skattekrona. Om det nu är som Eva Fernvall skriver, omodernt att dela in kunskaper och kompetens i en hierarkisk ordning, då är jag definitivt omodern. Jag tror fullt och fast att det är absolut nödvändigt att alla i en organisation vet vem som har kompetens, ansvar och därmed vem som fattar beslut. Det dagliga arbetet blir så väldigt tungrott om detta ska behöva klaras ut i varje enskilt fall. Samarbete blir ännu roligare, och framför allt till större nytta för patienten, om det är någon som leder och tar ansvar för samarbetet! »Dubbelspecialisten» (Skribentens namn är känt av redaktionen) Replik: Värna patienten det primära
