Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Stopp
och belägg !I Josef Milerads kommentar till en debatt om arbetstidens användning i sjukvården ( Läkartidningen 25/00 , sidan 3110 ) pådyvlas jag tron att gapet mellan medicinska framsteg och tillgängliga resurser kan » trollas bort » genom organisatoriska åtgärder .Jag hyser inte den uppfattningen , och något sådant kan heller inte utan vantolkning återfinnas i mitt föregående inlägg .Glädjande inbjudanErfarenheter av trettio års sjukvårdspolitik har inte lämnat kvar några illusioner om att vårdens organisation kan lösas genom enkla instrumentella lösningar .Men vissa förhoppningar kan man ändå ha om effekten av » creeping knowledge » och av en mer kvalificerad diskussion av berörda aktörer .Josef Milerads inbjudan till läsarna om synpunkter och reaktioner innebär på så sätt en glädjande vändning av vårt meningsutbyte .I det perspektivet finns skäl att notera att frågorna i hög grad ligger itiden .Ett exempel att IHE nyligen publicerat en studie om vad läkarna gör med sin arbetstid
, med bland annat kritiska synpunkter på omfattningen av dokumentationen i vården ( IHE arbetsrapport 2000:1 ) .Sverige på 24:e plats i effektivitetsliganSärskilt angeläget är att beakta WHOs » World Health Report 2000 » med dess rangordning av hälso- och sjukvårdssystemen i 191 länder .Sverige befinner sig som nummer 24 långt ner på listan , när det gäller hälso-och sjukvårdens effektivitet ( The Economist , 24 juni , s118 ) .Systemfel som spökar ?Siffran behöver säkert problematiseras men den ligger anmärkningsvärt väl i linje med motsvarande värderingar vad gäller tex svensk skola och rättsväsen .Är det kanske systemfel vi bör diskuterar och var ligger i så fall felen ?Claes-Göran Westrin professor emeritus , Uppsala
