Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
För omkring 40 år sedan revolutionerade professor Nikolai Michailovitj Amosoff hjärtkirurgin i Sovjetunionen genom att introducera hjärt-lungmaskinen i landet .Ritningarna gjorde han ur minnet efter att ha sett maskinen användas på Karolinska sjukhuset i Stockholm .I dag är han en levande legend .Förväntningarna är upptrissade långt innan professor Nikolai Michailovitj Amosoff kommer .Så fort han förs på tal får sjukhuspersonalen något stolt i blicken och stämningen blir närmast andaktsfull .Den gamle mannen är mycket aktad och respekterad och hans besök på sin forna arbetsplats är alltid välkomna .Sekreteraren vankar fram och tillbaka , tittar på oss och ler som en förälder strax innan tomten kommer med paket till barnen .- Jag måste visa er något , säger hon och pekar på en stjärnkarta som hon hämtat .Titta där , en asteroid har fått namn efter professor Amosoff .Det är en stor ära .Hon hinner vanka ytterligare några leende vändor mellan hans välstädade kontor och sin lilla reception
innan han faktiskt kommer ; en liten och magerlagd 86-åring , med skarp profil och intensiv blick .Levande legendVid det laget har vi förstått att den till synes alldagliga äldre mannen är en levande legend .Inte nog med insatserna för hjärtkirurgin , han är dessutom författare till många verk , såväl vetenskapliga artiklar som skönlitterära böcker med stort socialt engagemang .Denna man kom från Moskva till det som nu är Institutet för kardiovaskulär kirurgi i Kiev 1952 .På den tiden var det ett lungsjukhus och Nikolai Amosoff gjorde bland annat lungresektioner vid cancer och tbc .Några år senare började han med hjärtkirurgin , som han skulle komma att ägna resten av sitt yrkesliv åt .Han opererade själv ända fram till 1992 , då han 79 år gammal lade kniven på hyllan .Nu sitter han bakom sitt blankpolerade skrivbord och utstrålar både pondus och ödmjukhet .Lyssnar koncentrerat till frågorna och svarar långt och uttömmande .När något viktigt ska understrykas , eller när han skojar , daskar
han handflatan i bordskivan , om och om igen .Nikolai Amosoff berättar gärna historien om hur hjärt-lungmaskinen kom till Sovjetunionen .Maskinen som inledde ett nytt kapitel i hjärtkirurgins historia .Som möjliggjorde också komplicerade och tidskrävande operationer .- Det passar bra att berätta det här för er , för det har faktiskt anknytning till Sverige , säger han .Nikolai Amosoff och ett trettiotal andra läkare från Sovjet deltog i en kirurgkongress i Mexiko 1957 .Där fick de för första gången se en hjärtoperation där patientens hjärta var avstängt och en maskin skötte cirkulationen .- Då hade hjärt-lungmaskinen redan använts några år i västvärlden .Vi insåg hur väl en sådan maskin skulle behövas även hemma hos oss .Studiebesök på KS av en slumpPå väg hem från Mexiko mellanlandade den sovjetiska gruppen i Stockholm , där ett oväder gjorde att flygtrafiken ställdes in i några dagar .För att fördriva tiden passade de sovjetiska läkarna på att göra ett studiebesök på Karolinska
sjukhuset .- Vi blev väldigt imponerade av det stora och moderna sjukhuset , säger Nikolai Amosoff .Vi hade inget liknande ;det har vi fortfarande inte och kommer kanske aldrig att få .Det gjorde ett starkt intryck på oss .Och ännu en gång fick de möjlighet att se en hjärt-lungmaskin användas .- Vi såg genom glastaket hur professor Clarence Crafoord utförde en komplicerad hjärtoperation .Jag tror det var en mitralisinsufficiens .Det var givande att få träffa svenska läkare , titta och prata ; vi hade så lite utbyte med väst på den tiden .Nikolai Amosoff ordnade så att han kunde ta sig en närmare titt på hur apparaten var konstruerad .Han har också en ingenjörsutbildning och insåg att hjärt-lungmaskiner skulle kunna tillverkas även i Sovjetunionen .Hemma i Kiev igen började ingenjören i Nikolai Amosoff arbeta för högtryck .Han föresatte sig att konstruera en hjärt-lungmaskin som den han sett i Stockholm .Ritningarna gjorde han ur minnet , men det är inget som han vill göra någon stor affär
av .Han skojar bort all beundran .- Jag förenklade maskinen något så att vi skulle klara av att tillverka och att sköta den , säger han med ett leende och trummar lite på skrivbordet .Maskinen konstruerades , justerades och testades genom operationer på hundar .Efter två års testande användes den på en människa för första gången .Det blev ett tungt bakslag när operationen misslyckades och Nikolai Amosoff återgick besviket till att operera på hundar i ett år till .Men vid nästa försök på en människa , ett barn med ett svårt medfött hjärtfel , fungerade allt och metoden kunde sedan spridas över hela Sovjetunionen .Nikolai Amosoff säger trött att sjukvården i Sovjetunionen alltid låg ett steg efter den i västvärlden .Så är det fortfarande , även om avståndet har minskat något .Trots att Ukrainas ekonomi stadigt har försämrats sedan landet blev självständigt 1991 har hjärtkirurgin faktiskt utvecklas under den perioden .- Nu har vi större möjligheter att besöka resten av världen och får
därigenom också tillgång till humanitär hjälp .Vi kan nu utföra alla de operationer som kollegerna i väst gör .Det största problemet i Ukraina är att klinikerna och resurserna är för små .Enligt Nikolai Amosoff finns det behov av 15 gånger fler hjärtoperationer i landet än de som utförs .Framför allt skulle antalet operationer för ischemisk hjärtsjukdom , som till exempel koronar bypass , behöva utökas ordentligt .- I väst utgör de omkring 75 procent av alla hjärtoperationer , och här bara 10 procent .Med glimten i ögat berättar han att han själv har provat på att vara hjärtpatient också .För 13 år sedan fick han sin första pacemaker , och sex år senare sin andra , insatt av Valerij Zalevskij här på sjukhuset .Han har också under det senaste året genomgått en hjärtklaff- och kranskärlsoperation .- Men nu är jag så pigg igen att jag har återupptagit min joggingrunda och min morgongymnastik med 1 500 övningar som jag gör varje dag .Fast jag vet inte hur bra de är – jag blev ju hjärtsjuk
trots att jag gjort dem i många år , skrattar han .Forskar och skriverNumera besöker han sjukhuset en dag i veckan .Han opererar inte längre men har mycket annat att fylla dagarna med ; som att forska om hjärtsjukdomar , om cybernetik och artificiell intelligens , och att skriva böcker .Några av hans böcker finns översatta till svenska , bland annat självbiografin » Med gyllene hand » , som är en självutlämnande bok där den » store kirurgen » även visar sina svaga sidor och sina tvivel på den egna förmågan .Boken genomsyras av en stor respekt för medmänniskan , framför allt för patienterna och deras anhöriga .*Nikolai Amosoff och ett trettiotal andra läkare frånSovjet deltog i en kirurgkongress i Mexico 1957 .Påväg hem mellanlandade de iStockholm , och passade då på att göra ett studiebesök påKarolinska sjukhuset .Där ordnade Nikolai Amosoff så att han kunde ta sig en närmare titt på hur hjärt-lungmaskinen var konstruerad .Han insåg att hjärt-lungmaskiner skulle kunna tillverkas även
iSovjetunionen .
