Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
men
smittar inte mellan barn på dagis och i skolanHelicobacter pylori orsakar magsår hos barn och vuxna och anses bidra vid utvecklingen av ventrikelcancer .Mer än hälften av jordens invånare beräknas vara infekterade , och infektion sker huvudsakligen i barndomen även om den exakta spridningsvägen fortfarande är okänd .Syftet med undersökningen var att identifiera åldern för infektion med H pylori samt riskfaktorer för densamma bland barn i Sverige , och om infektion med H pylori är av betydelse för magont bland skolbarn .Vi utvärderade även vår diagnostik ;ELISA , immunoblot och 13C-UBT , och fann att metoderna lämpar sig väl för barn förutsatt att de valideras i den aktuella populationen .En seroepidemiologisk kohortstudie av 294 svenskfödda barn till svenska föräldrar följda från 6 månader till 11 år visade att de flesta fallen av infektion sker mellan 18 och 24 månaders ålder .Att spontant övergående H pylori-infektioner var vanliga bland dessa barn var oväntat .Vid 11 års ålder kvarstod
bara 3 procent infekterade .I en uppföljande tvärsnittsundersökning deltog 695 10-12-åringar ( svarsfrekvens 81 procent ) i 36 skolklasser i södra Stockholm .Den låga infektionsprevalensen bland barn med skandinaviskt ursprung bekräftades .I övrigt noterades stora skillnader i förekomst mellan barn med olika geografiskt ursprung .Barn med föräldrar från Mellanöstern och Nordafrika hade en 39 gånger ökad risk att vara infekterade jämfört med barn till skandinaviska föräldrar , vilket indikerar att infektionsprevalensen hos föräldrarna är en viktig riskfaktor för infektion bland barn i Sverige .Lägre socioekonomisk status och stora familjer var också oberoende riskfaktorer för infektion .Antalet antibiotikakurer under barndomen påverkade inte H pyloriprevalensen .Studien visade övertygande att täta kontakter mellan barn utanför familjen , såsom på dagis och i skolan , inte ökade risken för H pylori-infektion .Detta pekar ytterligare på betydelsen av intrafamiljär smittöverföring .Särskilt
modern tycktes vara viktig för denna .Bland de 695 eleverna var magont vanligare bland flickor än bland pojkar samt omvänt korrelerat till socioekonomiska förhållanden .Däremot fann vi inget samband mellan H pylori-infektion och magont .Totalt angav 13 procent magsmärtor minst en gång i månaden , men magbesvären var inte vanligare bland barn med än utan infektion .Bland de H pylori-infekterade 10-12-åringarna identifierades en mer patogen typ 1-infektion hos 57 procent .Oväntat fann vi att barn med typ 1-infektion rapporterade mindre magbesvär än oinfekterade barn .De mer lågvirulenta typ 2-stammarna däremot tycktes ge mer symtom .Detta antyder att betydelsen av H pylori-infektion för utvecklingen av magbesvär är komplex , och att eventuella orsakssamband behöver studeras ytterligare .Konklusion : H pylori-infektion sker tidigt i barndomen även i utvecklade länder .Täta kontakter mellan barn utanför hemmet , dvs på dagis och i skolan , ökar inte risken för smitta .Smittöverföringen
sker i familjen .H pylori-infektion förklarar inte heller det brus av magont som är så vanligt bland våra skolbarn .Ylva TindbergYlva.Tindberg@mep.ki .seHelicobacter pylori-infektion bland barn iSverige , ISBN 91-628-4629-9
