Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Subarachnoidalblödning ( SAB ) på grund av brustet pulsåderbråck i hjärnan är en allvarlig sjukdom med hög dödlighet och stor risk för betydande neurologiska handikapp .Incidensen ökar med åldern , och äldre patienter har sämre prognos än yngre .Moderna terapier möjliggör behandling av nya patientgrupper och tidigare självklara åldersgränser har gradvis tänjts .En betydande del av befolkningen är över 65 år , och behandling av potentiellt livshotande sjukdomar i denna åldersgrupp bör ges särskild uppmärksamhet .Alla patienter från 65 år och uppåt med SAB som kom till neurokirurgisk vård i Uppsala under åren 1981 till 1998följdes upp , och indelades i tre tidsperioder : 1981-1986 ( före neurointensivvård ) , 1987-1992 och 1993-1998 .Kliniska data registrerades och funktionsnivå vid uppföljningen graderades enligt en modifierad Glasgow Outcome Scale .Äldre patienter som behandlades blev fler med åren och framför allt ökade antalet patienter över 70 år .Med tiden ökade också andelen medvetandepåverkade
bland de behandlade patienterna .Andelen patienter som levde ett oberoende liv utan eller med endast ringa neurologiska symptom var större i de två senare tidsperioderna då neurointensivvård tillämpades trots att patienterna hade blivit både äldre och sjukare .Bäst blev resultatet för patienter som insjuknat utan medvetandepåverkan .Mer än åttio procent av dem återgick till ett oberoende liv efter SAB .Andelen patienter med svåra neurologiska handikapp och stort vårdbehov ökade inte .Således räddades de flesta inte bara till livet , utan också till en värdig och oberoende tillvaro .De redovisade resultaten talar entydigt för att man bör ha en aktiv och icke defaitistisk attityd vid behandling av subarachnoidalblödning hos äldre .Mats HJohanssonUppsalaFöredrag på Riksstämman
