Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
–
ett exempel på asymmetrisk informationÅrets ekonomipris till Nobels minne gick till de tre USA-ekonomerna Akerlof , Spence och Stiglitz för deras analys av » marknader med asymmetrisk information « , alltså marknader där aktörerna på den ena sidan har betydligt bättre information än den andra [ 1 ] .Typexemplet är marknaden för begagnade bilar .Säljaren vet avsevärt mer än köparen om en viss bil .Risken är stor att köparna över lag drar sig för att handla och att marknaden därför inte fungerar .JERKER HANSON f d cheföverläkare , Stockholm jerker.hanson@swipnet.seBilhandlarnas sätt att hantera denna situation har varit att utfärda en garanti som gör att köparen kan känna sig tillräckligt trygg för att våga köpa en begagnad bil .Detta kallar Nobelpristagarna för att bilhandlarna ger en » trovärdig signal « , varigenom marknaden kommer att fungera som avsett .Hit räknas också varumärken , butikskedjor , licensiering och diverse andra kontraktsformer .Sjukvård och läkemedelEn annan utpräglad
» asymmetrisk « situation torde » marknaden « för läkemedel och sjukvård vara . » Köparen « – patienten/befolkningen – är här i ett avsevärt underläge vad gäller att ha tillgång till och kunna tolka information .Traditionellt har läkaren mer eller mindre effektivt informerat sina patienter om sina åtgärder inkluderande ordination av läkemedel .Idag vill de flesta patienter vara betydligt mer aktiva i skötseln av sin egen hälsa .Man vill veta vad som är nyttigt och vilka läkemedel som är bra för vad .Även för oss läkare är det dock svårt att ha ett grepp om annat än en mycket liten del av den kunskap som finns inom detta område .Alla behöver » trovärdiga signaler « för att kunna hantera sin och andras hälsa .Är det rimligt att tro att läkemedelsindustrin ensam kan ge de » trovärdiga signaler « som krävs [ 2 ] ?Läkemedelsreklam till allmänhetenRedaktör Yngve Karlsson beskriver [ 3 ] situationen i USA , där reklam för receptbelagda läkemedel direkt till befolkningen ( DTC – Direct To
Consumer ) är tillåten .I annonserna finns nästan ingenting av all den kunskap ett företag har om sina produkter – det är marknadsavdelningarna som har stått för innehållet .Dessa annonser stödjer inte » empowerment « av patienter – tvärtom handlar det framförallt om manipulation .Liknande förhållanden har belysts av andra [ 4-7 ] .En annan faktor – utöver reklamen – som kan verka för en icke-optimal förskrivning av läkemedel är att kortsiktiga ekonomiska incitament blir alltför överskuggande när de ökande läkemedelskostnaderna inom en snar framtid kräver ökat kostnadsansvar hos både förskrivare och befolkning/patienter .Läkemedelskommittéernas rollLäkemedelskommittéerna skall idag enligt lagen » bedriva obunden läkemedelsinformation till såväl offentliga som privata vårdgivare « .Det vore rimligt att kommittéernas uppdrag även omfattade information till patienter och befolkning för att ge » trovärdiga signaler « för rationell användning av läkemedel .Kommittéerna har god tillgång till
vetenskaplig kompetens även om resurserna är ansträngda .Det som ofta saknas är specifik kompetens för information och » marknadsföring « .
