Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Det
är med glädje jag noterar att Hälso- och sjukvårdsnämndens planer för närsjukvården i Göteborg skapar ett stort engagemang ( Läkartidningen 3/01 , sidorna 148-9 ) .Planen har just varit ute på en remissomgång , vilket resulterat i genomarbetade och viktiga synpunkter från många tunga remissinstanser .Nämndens grundläggande önskan är ju att se vad som är möjligt att åstadkomma med de resurser som står till buds .En konstruktiv debatt om vårt förslag är precis det vi vill ha .Därför är det också bra att debatten förs i Läkartidningen .I 7/01 ( sidorna 719-21 ) skriver allmänläkarna Cecilia Björkelund , Christel Lundh , Bengt Mattsson , Kerstin Rödström och Anna Westerståhl ett inlägg med rubriken » Primärvårdsnära specialister bör på sikt bli fullgoda generalister « .Alla ska kunna lista sig hos en läkareEn bärande idé i nämndens plan är att alla göteborgare ska erbjudas att lista sig hos en läkare .Tillsammans med en rad andra åtgärder kommer detta att skapa större trygghet , tillgänglighet
och kontinuitet .Vi vet att många göteborgare idag har en mångårig kontakt med läkare som har en annan specialitet än allmänläkarens , vi vet dessutom att bristen på allmänläkare kommer att bestå under en mycket lång tid .Mot den bakgrunden har nämnden förespråkat att göteborgarna ska kunna lista sig hos en läkare som har , vad man kan kalla , en » primärvårdsnära « specialitet .Det kan t ex handla om geriatriker , invärtesmedicinare eller barnläkare .Fortbildning för andra än allmänläkareDet är bra att författarna , som också är lärare vid avdelningen för allmänmedicin vid Göteborgs universitet , i sak inte har några invändningar mot förslaget -däremot vill de försäkra sig om att sådana specialister då också vidareutbildar sig med siktet inställt på att bli allmänmedicinare .Jag kan försäkra att samtliga ledamöter i Hälso- och sjukvårdsnämnden är positiva till varje initiativ som leder till att göteborgarnas läkare förbättrar sin kompetens .Vi kommer att med Primärvården i Göteborg
ta upp frågan om fortbildning för andra specialister än allmänläkare .Jag är också övertygad om att avdelningen för allmänmedicin vid Göteborgs universitet kan spela en viktig roll i det arbetet .Möjlighet men inget kravI samma nummer ( 7/01 , sidan 721 ) efterlyser Meta Wiborgh , SFAM , en översyn av de dispensregler som infördes under husläkartiden .Dispenserna infördes för att ge andra specialister än allmänmedicinare möjlighet att fungera som fast läkarkontakt .Även jag skulle välkomna en översyn av dessa regler , men jag vänder mig mot tolkningen att Hälso- och sjukvårdsnämnden i Göteborg på något sätt förordar lagbrott .Nämndens tolkning av Hälso- och sjukvårdslagens §5 är att det inte är olagligt att erbjuda invånarna fast läkarkontakt med andra specialister än inom allmänmedicin , om detta ses som en möjlighet för patienterna .Nämnden kommer inte att kräva att patienterna ska lista sig hos andra läkare än allmänläkare .Frågan om enläkarmottagningarI Läkartidningen 9/01 (
sidorna 997-8 ) drar Peter Lindvall , allmänläkare i Göteborg , en lans för enläkarmottagningar .Jag är övertygad om att flertalet av de läkare som valt att arbeta ensamma på sina mottagningar gör ett mycket engagerat och bra jobb .Jag tror också att de lägger ner stor kraft på samverkan med andra yrkeskategorier och mottagningar .Vad nämnden arbetar för är att samverkan ska ske på ett planmässigt och formaliserat sätt .Vi tror i och för sig att det är bra för patienterna att det finns olika kompetenser samlade under samma tak , men det är i sig inte det viktiga .Peter Lindvall tar själv upp exemplet med att det förekommit att vårdcentraler varit nära kollaps på grund av uppslitande konflikter , vantrivsel och andra bekymmer .För oss som befolkningsföreträdare är det viktigt att göteborgarna får den trygghet och kontinuitet som de har rätt att förvänta sig .Och vart vänder sig patienten när deras ensamläkare inte orkar på grund av » vantrivsel eller andra bekymmer « ?·
