Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Många
har visat att olika typer av stress är riskfaktorer för koronarsjukdom men hittills har ingen kunnat peka på mekanismen .För att se om stress stimulerar till koronarskleros har O?Malley och medarbetare med CT-teknik korrelerat kalkavlagringarna i kranskärlen med olika psykopatologiska faktorer hos 630 friska medelålders män och kvinnor .Hos 20 procent av männen och 4 procent av kvinnorna sågs kalkavlagringar medan 13 procent hade psykopatologiska karaktärsdrag enligt ett omfattande frågeformulär .Graden av kalkavlagring var omvänt korrelerad med somatisering , medan det inte fanns någon korrelation med depression , ångest , aggressivitet eller stress .Då kalkavlagringar i artärer anses vara ett bra surrogatmått på ateroskleros menar författarna att det inte finns något samband mellan de nämnda psykologiska faktorerna och subklinisk koronarsjukdom .Korrelationen med somatisering tror de beror på att individer med psykosomatiska besvär lever mera hälsosamt än andra .Författarna tar
inte med i beräkningen att många patienter med angina och hjärtinfarkt har normala kranskärl och att det finns andra biologiska mekanismer som kan förklara stressinducerad koronarsjukdom .I förbifarten nämns att flera av de kända riskfaktorerna var signifikant korrelerade med graden av kalkavlagringar , bl a var oddskvoten för att kalkavlagring följde med ett stigandeLDL-kolesterol 1,01 med ett konfidensintervall på 1,00-1 , 02 .Läsaren saknar en kommentar till det svaga sambandet med tanke på att ett högt LDL-kolesterol sedan decennier ansetts vara den direkta orsaken till ateroskleros .Observationen ligger i linje med de många obduktionsstudier som inte visat minsta samband mellan blodets kolesterolhalt och graden av ateroskleros i artärerna .Återigen bekräftas Thomas Kuhn?s tes att resultat , som inte stämmer med den förhärskande paradigm , ignoreras .Uffe Ravnskov uffe.ravnskov@swipnet.se N Engl J Med 2000 ;343 : 1298-304
