Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Det
är positivt att man ska flytta in primärvårdens jourmottagning till akuten på kvällar och helger .Det tycker Rickard Ekesbo , ordförande i den lokala distriktsläkarföreningen .Däremot är han tveksam till om resurserna verkligen räcker .Och starten riskerar att försenas , eftersom MBL-förhandlingar ännu inte är genomförda .Rickard Ekesbo är distriktsläkare i Dalby , strax utanför Lund .Han ser fram emot kvällstjänstgöringen på akutmottagningen .- När man jobbar nära andra specialiteter får man dels bättre förståelse för varandras situation , dels kan man skapa kontakter att använda i sin vardag .Rickard Ekesbo tror också att arbetet tillsammans med andra specialister på en akutmottagning skulle göra allmänmedicin till en mer attraktiv och utmanande specialitet .Kan komma in i ond cirkelDäremot är Rickard Ekesbo orolig för att det nya systemet inte kommer att åtföljas av ökade resurser för primärvården , något han anser är nödvändigt när primärvårdsläkarnas jourlinjer nu utökas till två
.- Jag tror dessutom inte att det räcker med två linjer för att fullt ut avlasta akutmottagningen .Och då behövs ännu mer resurser , säger Rickard Ekesbo .Han säger också att man på något sätt måste förhindra primärvårdsläkarna att ta ut sin jourkomp i tid eftersom dagverksamheten då riskerar att dräneras på folk .- Och då är man inne i en ond cirkel för då får vi dålig kontinuitet i primärvården och då söker patienterna ännu mer akut .Och han tillägger att man i Skåne strävar mot att bygga upp ett familjeläkarsystem för att förbättra kontinuiteten .- Man måste ha mer resurser för att kunna möta upp mot detta . » Konstruerat system « Rickard Ekesbo har också deltagit i den grupp som arbetat med det nya prioriteringssystemet som man ska arbeta utifrån på den nya akutmottagningen ( se artikeln intill ) .Detta är han skeptisk till .- Jag tycker att det är ett konstruerat system !Rickard Ekesbo tycker att detta är en temporär lösning och berättar att en grupp inom allmänkonsultverksamheten
kommer att arbeta med vad han kallar dynamiska lösningar och avgränsningar .som kräver en omedelbar insats .Resten av verksamheten borde styras av kvantiteten i flödena snarare än kvaliteten .Förhandlingar har inlettsRickard Ekesbo anser också att det borde finnas möjlighet att avvisa alla patienter med åkommor av prioriteringsgrad fyra .- De som inte behöver åka ambulans är egentligen primärvårdsfall allihopa .För dem finns den bästa kompetensen hos primärvårdsläkarna .På så sätt skulle också flödet inom sjukvården förbättras .Rickard Ekesbo är dessutom ordförande i Mellersta Skånes distriktsläkarförening .I förra veckan inleddes förhandlingar med arbetsgivaren om distriktsläkarnas nya arbetssituation .Distriktsläkarföreningen kar krävt en arbetsmiljökonsekvensbeskrivning eftersom det nya systemet innebär mer jourarbete och längre tider .Nu avvaktar distriktsläkarföreningen att arbetsgivaren ska lägga fram en sådan .- Sedan bli det MBL-förhandlingar .Och vi flyttar inte förrän det
är klart .Sara Hedbäck sara.hedback@lakartidningen.se
