Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
I
en metaanalys från 1995 som huvudsakligen inkluderade fall-kontrollstudier fann man att höga homocysteinnivåer var relaterade till ökad risk för kranskärlssjukdom och stroke .Sedan dess har flera undersökningar publicerats om sambandet mellan homocysteinhalt och hjärt-kärlsjukdom .Vid en systematisk genomgång fann man 3 kohortstudier , 12 prospektiva ( nested ) fall-kontrollstudier och 42 traditionella fall-kontrollstudier i vilka man studerat detta samband hos sammanlagt 23 190 personer .Man fann att för en ökning av homocystein med 5 µmol/l ökade oddskvoten ( OR ) för kranskärlssjukdom med 1,06( 95 procents konfidensintervall ;0,99-1,13 ) i kohortstudierna , 1,23 ( 1,07-1,41 ) i nested fall-kontrollstudierna och 1,70 ( 1,50-1,93 ) i fall-kontrollstudierna .Oddsrisken för stroke visade samma mönster men något högre värden och större skillnader mellan de olika studietyperna .Då oddsrisken i de flesta studierna beräknades utan korrigering för ålder eller andra riskfaktorer går det inte
att avgöra om homocystein är oberoende relaterat till risken att insjukna .Författarna sammanfattar att prospektiva studier visar svagare samband än fall-kontrollstudierna , och att fler prospektiva studier och behandlingsstudier behövs för att klarlägga homocysteinnivåns betydelse för risken att drabbas av hjärt-kärlsjukdom .De menar också att det är för tidigt att utfärda rekommendationer för befolkningen om önskvärda homocysteinnivåer , screeningprogram och förebyggande åtgärder .Jan-Håkan Jansson janhakan.jansson.ss@vll.se
