Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Mindre
än en månad innan den nya myndigheten Läkemedelsförmånsnämnden ska inrättas finns fortfarande inga ledamöter till nämnden .Men generaldirektören Ann-Christine Tauberman är full av tillförsikt .Senast den 12 september räknar hon med att regeringen tillsätter en nämnd .Den första oktober träder den nya lagen om läkemedelsförmåner i kraft .I samband med det tar den nya myndigheten Läkemedelsförmånsnämnden ( LFN ) över ansvaret för beslut om subventionering och prissättning av läkemedel .Nämnden ska bestå av tio ledamöter och en ordförande .Fyra ledamöter hämtas från landstingen , fyra från relevanta myndigheter och två från patient- och pensionärsorganisationerna .Alla sitter på personliga mandat och uppdraget kräver bred medicinsk eller annan vetenskaplig kompetens .Ledamöterna är tillfrågade och regeringens tillsättning av nämnden var planerad redan i juni .Men ännu har alltså inget hänt .- Jag räknar med att ha en nämnd att planera tillsammans med den 16 september , säger Ann-Christine
Tauberman .I förra veckan deltog hon i en debatt som IHE , Institutet för hälsoekonomi , ordnade i Lund och presenterade då den nya myndighetens riktlinjer .LFN ska fatta beslut efter ansökningar från marknadsföraren av ett läkemedel om subventionering och prissättning , höjning eller sänkning av priset eller om subventioneringen ska upphöra .LFN kan också på eget initiativ besluta att ett läkemedel inte längre ska ingå i förmånssystemet eller att priset ska höjas eller sänkas .TidsbegränsningarBesluten om huruvida ett läkemedel ska ingå i läkemedelsförmånen eller inte måste fattas inom 180 dagar från ansökan , och prissättningen måste ske inom90 dagar .Alla beslut kan överklagas i allmän förvaltningsdomstol .Alla ärenden kommer att beredas av ett tjugotal tjänstemän , av vilka hälften kommer från Riksförsäkringsverket ( RFV ) som fram till den sista september ansvarar för prissättning av svenska läkemedel .Mycket av det som kan komma att bli LFNs uppgifter står fortfarande under
utredning .Till exempel finns en arbetsgrupp under Socialdepartementet med uppgift att fastställa hur man i framtiden ska prissätta läkemedel och hur man ska anpassa det svenska systemet till EG-rättsliga regler .Arbetsgruppen lämnar sin rapport den 30 september , dagen innan LFN startar sin verksamhet !Förhandlingar pågår också om ersättningen till apoteken , den sk handelsmarginalen , som tidigare beslutats av RFV .Ann-Christine Tauberman räknar med att det också blir LFNs uppgift .Dessut- om har regeringen gett Läkemedelsverket i uppdrag att göra en översyn av läkemedlens påverkan på miljön , ett kriterium i LFNs beslutsprocess .Ann-Christine Tauberman är annars noga med att sätta människovärdet högst av de kriterier som avgör om ett läkemedel ska bli subventionerat .- Principen om alla människors lika värde och behovs-/solidaritetsprincipen är det som måste vägleda besluten i LFN .Principer och nyttaI övrigt ska nämnden arbeta efter kostnadseffektivitetsprincipen och ändamålsenlighetsprincipen
och se till marginalnyttan med det aktuella läkemedlet .Ann-Christine Tauberman säger att det är svårt att exakt beskriva LFNs arbetssätt i nuläget , det är något som får ta form efter hand .- Nämnden har möjlighet att själv ompröva sina egna beslut så mycket man vill .Det är så praxis ska växa fram !Sara Hedbäck sara.hedback@lakartidningen.se
