Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Järnbristanemi
( blodbrist orsakad av järnbrist ) är ett globalt folkhälsoproblem som drabbar ca 50 procent av alla småbarn i u-länder och 12 procent i i-länder .Det växande spädbarnet har ett stort järnbehov , och järnbrist kan försämra utvecklingen av hjärna och nervsystem .Bröstmjölk är av många anledningar viktigt för spädbarnet under hela första levnadsåret , men eftersom bröstmjölk innehåller mycket lite järn rekommenderar bl a WHO att barn som ammas längre än 4-6 månader bör få extra tillskott , t ex i form av järndroppar .Detta rekommenderas t ex i Danmark men inte i Sverige .Eftersom effekterna av en sådan rekommendation inte tidigare studerats har vi undersökt 263 friska , fullgångna , diande spädbarn ( 121 i Sverige , 142 i Honduras ) som från åldern 4 eller6 månader fick järndroppar , alternativt verkningslösa s k placebodroppar .Barnen följdes till 9 månaders ålder .Vi fann att risken för svenska barn att få järnbristanemi var mindre än 3 procent , vilket tyder på att svenska
barns järnbehov är mindre än man tidigare trott .Vi såg dessutom en något sämre längdtillväxt hos de svenska barn som fått järndroppar .Denna förebyggande behandling kan därför inte rekommenderas till friska , fullgångna svenska barn .I Honduras däremot fick 29 procent av de obehandlade barnen järnbristanemi och järndropparna hade där en viktig förebyggande effekt .Ett oväntat fynd var att risken att utveckla järnbristanemi var 10 gånger större för pojkar än för flickor .Ytterligare studier får avgöra om det skall föranleda skilda rekommendationer för pojkar och flickor under spädbarnsåret .Slutligen framgick att den nedre normalgränsen för hemoglobin i blodet vid 9 månaders ålder kan sänkas från 110 till 100 g/L , vilket har stor betydelse för diagnostiken av järnbristanemi .Magnus Domellöf magnus.domellof@pediatri.umu.se
