Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
En
indelning i bas- , gren- och tillläggsspecialiteter är negativ om den inte leder till en tydligt förbättrad vårdkvalitet .Det anser Sveriges yngre läkares förening , Sylf .- Risken är att en indelning i bas- och grenspecialiteter försvårar flexibilitet i utbildningsupplägg och försämrar löneutvecklingen , säger Sylfs ordförande Ulrika Nilsson .Sylf har vid ett par tillfällen haft möjlighet att diskutera den pågående översynen av de medicinska specialiteterna , med projektledaren Gudmar Lundqvist .Ordföranden Ulrika Nilsson är positiv till det sätt på vilket hela översynsarbetet genomförts , och hon menar att Sylfs synpunkter nått fram till projektgruppen .Sylf har valt att inte ha några synpunkter på projektgruppens förslag rörande vilka medicinska specialiteter som bör upphöra .I stället har föreningen koncentrerat sig på utbildningsfrågorna , och den har liksom Läkarförbundet tagit ställning för utredarnas alternativ 2 när det handlar om examination : dvs att en utvärdering av ST-läkarens
specialistkompetens görs av verksamhetschef , handledare och tre externa examinatorer .- Frågan är i grunden vilken typ av läkare vi vill ha .Vill vi ha sådana som integrerar teoretisk och praktisk kunskap med ett etiskt förhållningssätt till patienten ?I så fall ska utvärderingen inriktas mot det målet .Det klarar erfarna kolleger bättre än ett skriftligt prov , säger Ulrika Nilsson .- Vid en obligatorisk ST-examination , i enlighet med alternativ 1 , läggs dessutom hela ansvaret för ST-utbildningen på den enskilde läkaren i stället för att dela det mellan chef , handledare och ST-läkare .I och med att en obligatorisk examen flyttar fokus från utbildningsprocessen riskerar förslaget att försämra ST-utbildningen och därmed kunskaperna hos framtida specialister .Sylf är kritisk till det förslag till fast indelning i bas- , gren och tilläggsspecialiteter som projektgruppen lagt fram .- Vi anser att ST-läkaren , i samråd med sin chef , själv bör få välja i vilken ordning man vill
få sin specialistkompetens då det krävs dubbelkompetens .Vill man bli exempelvis kardiolog , som det i utredarens förslag krävs en invärtesmedicinsk baskompetens för , bör man kunna ta ut sin kardiologspecialitet direkt då man har uppnått kompetens specifikt för detta .- Man ska kunna slutföra basspecialitetsutbildningen i efterhand .Det är en praktisk fråga med schemaläggning och liknande , men lika mycket en lönefråga .Ulrika Nilsson menar att man från arbetsgivarhåll redan i dag kräver den dubbelkompetens som projektgruppen föreslår i översynen .- De arbetsgivare som anser att deras läkare bör besitta dubbelkompetens för en specifik tjänst , kan ställa det kravet redan idag .På mindre sjukhus , där den breda kompetensen behövs – och används och därför kan bibehållas – ställs redan i dag dessa krav .- Det räcker inte att en gång vara dubbelspecialist , man måste också använda och uppdatera sina kunskaper kontinuerligt .På stora sjukhus där verksamheten är sektionerad kommer det att vara
svårt att bibehålla den breda kompetensen , säger Ulrika Nilsson .Peter Örn peter.orn@lakartidningen.seUlrika Nilsson , ordförande i Sveriges yngre läkares förening , vill se ett mer flexibelt system med bas- och grenspecialiteter .
