Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
906
Läkartidningen .Nr 11 .2003 .Volym 100 Ur detta nummer 11/2003 ..Bristen på resurser och bristen på läkare är ständigt återkommande inslag i Läkartidningen.Den här veckan är inget undantag.Som ett mantra argumenterar politiker i budgettider att det går att sänka kostnader och rationalisera ytterligare.Och lika samstämmigt framhåller de i valtider att mer resurser måste tillföras. Det är ett populistiskt och högst olustigt spel att skåda. I Småland säger tre vårdcentralschefer nu upp sig.För att klara besparingskraven för primärvården skulle fem personer behöva sägas upp bara på en vårdcentral.»En sådan nedskärning kan jag inte stå för med hedern i behåll «,säger vårdcentralschefen Urban Stattin, som i stället själv valt att sluta. Läkarbristen är ett stort problem. Men lösningarna är inte alltid de rätta.Ett aktuellt exempel är »kampen mot hyrläkare «.Detta fenomen ska minskas,bland annat eftersom det kostar för mycket.Så tycker alla landstingsdirektörer. En åtgärd som diskuteras
är därför att erbjuda hyrläkarna anställning;läkare som ofta i resignation över dålig arbetsmiljö,dålig arbetsorganisation och ersättning aktivt valt att bli »hyrläkare «. Det är en skenlösning,grundproblemet kvarstår.Förbättra i stället arbetsvillkoren,så minskar behovet! Ett bra exempel på att möta läkarbristen är Stockholmsprojektet för utländska läkare,som vi också skriver om i detta nummer.Det har givit 217 nya läkare.40 procent av dem har fått svensk legitimation och påbörjat sin specialistutbildning. Det ligger långt under det orealistiska mål som sattes upp när projektet startade. Men det måste få ta tid för utländska läkare att lära sig språket och komplettera sin utbildning.Handledningens betydelse kan inte nog betonas.Och även då blir det en fråga om resurser.Det måste skapas realistiska förutsättningar och goda incitament för svenska läkare att engagera sig som handledare.Utländska läkare är en tillgång för svensk sjukvård.Erfarenheterna från Stockholm är värda att spridas.
Marianne Kronberg chefredaktör marianne.kronberg@lakartidningen.se Att lösa problem Beroendet av hyrläkare ska minskas Landets landstingsdirektörer är nu överens om att beroendet av stafettläkare ska minska och en plan för hur detta ska gå till. Men Distriktsläkarföreningens ordförande, Benny Ståhlberg, är kritisk till vissa av de åtgärder landstingsdirektörerna tror ska lösa problemen med stafettläkare. Aktuellt och reportage sidan 911 Sparkrav blev för mycket för cheferna – Man måste sätta en gräns någonstans och jag satte den nu! Det säger Urban Stattin, chef för Alvesta vårdcentral, efter beskedet att landstingsledningen i Kronoberg beslutat att spara 15 miljoner kronor på primärvården. Nu säger han och flera andra vårdcentralschefer upp sig. Aktuellt och reportage sidan 913 Centrum för kliniska prövningar vill göra det lättare att forska Sedan Landstinget i Östergötland startade en särskild enhet för kliniska prövningar har läkarnas arbete med dessa förändrats. Centret
fungerar som en länk till läkemedelsbolagen och ställer upp med administration och praktiska kontakter. Läkaren Ulf Rosenqvist, som arbetar med kliniska prövningar, är positiv till förändringen, men ser en risk i att patienterna hoppar av studierna. För Stig Blom, VD i centret för läkemedelsforskning, är målet att det på sikt ska gå med vinst och att vinsten ska återinvesteras i forskning och utbildning. Aktuellt och reportage sidan 916 Fortfarande lång väg för utländska läkare Sockholmsprojektet för utländska läkare har kortat vägen från godkänt språkprov till legitimation. Men det tar fortfarande lång tid att bli svensk läkare även om man har gedigen erfarenhet från sitt hemland. Marina Jovanovi´c hade bara hälften kvar av sin ST-utbildning när hon lämnade Serbien, nu vikarierar hon som underläkare och hoppas på att få göra AT till hösten. Aktuellt och reportage sidan 912 Fler forskare frestas att fuska Konkurrensen om resurser och karriärmöjligheter hårdnar, vilket gör att fler
forskare frestas att fuska. Medicinska tidskrifter måste vara på sin vakt; redaktioner som publicerar bedrägliga resultat drabbas av läsarnas misstro. Medicinsk kommentar sidan 920 F OTO : G ÖRAN B ILLESON Stig Blom, VD, och Ulf Rosenqvist, läkare. F OTO : S ARA H EDBÄCK Marina Jovanovi´c har bestämt sig för att stanna i Sverige.
