Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Av
de natriuretiska peptidernas ( BNP ) biologiska effekter har de hemodynamiska länge väckt störst uppmärksamhet , dvs hämning av renin-angiotensin-aldosteron- , endotelin- och de sympatiko-adrenomedullära systemen samt påverkan på de centralnervösa områden som reglerar salt-vattenbalansen genom neuronala och hormonella effekter .BNP har emellertid också sedan flera år varit känt för att kunna hämma den tillväxt av fibroblaster i myokardiet som kan ses vid hjärtsvikt och som stimuleras av renin-angiotensin- och endotelinsystemen [ Fujisaki H , et al.J Clin Invest 1995 ;96:1059-65 ] .Brist på BNP som följd av inducerad genförlust har också visats leda till myokardfibros hos möss [ Tamura N , et al.Proc Natl Acad Sci U S A 2000 ;97 : 4239- 44 ] .De antifibrotiska effekterna [ Ogawa Y , et al.Can J Physiol Pharmacol 2000 ;79:723-9 ] skulle kunna vara följd av hämning av ovannämnda hormonella system .Den aktuella artikeln stöder emellertid uppfattningen att även lokala metabola effekter kan
vara av betydelse .I fibroblastliknande celler odlade från hundhjärta ( vänster kammarvägg ) , och/eller i medierna , påvisades BNP , BNP-mRNA , hämning av prolininbyggnad i fibrillärt kollagen och frisättning av en rad matrixmetalloproteinaser .Resultaten talar för att BNP , förutom i hjärtats myocyter , kan bildas i dess fibroblaster med hämning av bildningen av fibrillärt kollagen och stimulering av frisättningen av enzymer som katalyserar nedbrytning av extracellulär substans .BNP förfaller härvidlag verka genom cGMP , ett proteinkinas G-beroende system .Den kliniska betydelsen av fynden skulle kunna vara att brist på BNP och/eller defekter i BNP-beroende signalsystem predisponerar för utveckling av hjärtsvikt som följd av hjärtfibros .Resultaten från en aktuell epidemiologisk studie är förenliga med denna uppfattning [ Alehagen et al , opublicerade fynd ] .Koncentrationen av natriuretiska peptider i patientprov bör alltså bedömas i relation till hjärtfunktionen .Göran Lindstedt
goran.lindstedt.gu@telia.comUrban Alehagen urban.alehagen@ihs.liu.seUlf Dahlström ulf.dahlstrom@lio.seTsuruda T , et al.Brain natriuretic peptide is produced in cardiac fibroblasts and induces matrix metalloproteinases .Circ Res 2002 ;91 ( 12 ) :1127-34 .
