Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Bestämning
av en tumörsjukdoms utbredning enligt TNM ( tumor-node-metastasis ) är fundamental inför terapibeslut i det enskilda patientfallet .Teknisk utveckling inom MR-området har möjliggjort helkroppsundersökning .Därmed har sjukvården erhållit ett effektivt verktyg för kartläggning av sjukdomens omfattning .Inom PET-verksamheten har en närmast explosionsartad utveckling skett i och med att det nu är tekniskt möjligt att kombinera PET och DT i en och samma helkroppsundersökning .Antoch och medarbetare har redovisat resultaten av en jämförelse mellan helkropps-PET/DT och helkropps-MR med avseende på tumörstadium .I studien ingick 115 konsekutiva patienter med säkerställd malign diagnos av varierande typ och stadium .Utvärderingen omfattade 98 patienter .Som kontroll av resultaten tjänade histopatologiska bedömningar och klinisk uppföljning .Bedömning av primärtumören ( T- stadium ) utföll till fördel för PET/DT( P < 0,001 ) .För N-stadium förelåg signifikanta skillnader med avseende på
specificitet och sensibilitet till fördel för PET/DT .Vid diagnostik av fjärrmetastaser ( M-stadium ) befanns PET/DT vara överlägset för detektering av lungmetastaser .MR var däremot bättre vid diagnostik av lever- och skelettmetastaser .Den påvisade organberoende skillnaden i resultatet kan möjligen till en del förklaras av att lungcancerpatienter dominerade materialet i antal .Författarna konkluderar att helkroppsundersökning med [ 18F ] -fluorodeoxiglukos-PET/DT kan rekommenderas som första åtgärd vid primärutredning av tumörsjukdom .Vinsten med det föreslagna utredningsupplägget består i snabbare diagnostik och större exakthet jämfört med traditionell multimodal steg för steg-utredning .I Sverige kommer tveklöst undersökning med PET/DT snabbt att etableras i den kliniska rutinen såväl för primärutredning som vid terapiuppföljning inom framförallt onkologin .Även för andra specialiteter kommer PET/DT att vara till stor nytta med avseende på forskning och klinik .Lars BaldetorpLars.Baldetorp@lio.seAntoch
G , et al.Whole-body dual-modality PET/CT and whole-body MRI for tumor staging in oncology .JAMA 2003 ;290 ( 24 ) :3199-206 .
