Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
Sju
av hundra apotekskunder uppger att de medicinerat fel på grund av att det förskrivna läkemedlet bytts mot ett billigare alternativ på apoteket .Det visar en granskning som Socialstyrelsen gjort .På regeringens uppdrag har Socialstyrelsen i samråd med Läkemedelsverket genomfört en enkätstudie bland apotekets kunder , för att följa upp effekterna ur säkerhetssynpunkt av reformen om utbyte av läkemedel till billigare alternativ .700 apotekskunder vid 20 slumpvis utvalda apotek ingick i studien , och samtliga hade fått sina läkemedel utbytta .Dessutom har bland annat intervjuer med vårdpersonal , samt en kartläggning av de problem som rapporterats till Apoteket AB , Läkemedelsverket med flera , ingått i studien .Sammanställningen av enkätsvaren visar att cirka 7 procent av de tillfrågade apotekskunderna uppger att de medicinerat fel på grund av läkemedelsutbytet .Dubbelmedicinering var det vanligaste felet , och en del hade avstått eller tagit för lite av medicinen .Det framkom även en
betydande oro till följd av att läkemedlet byttes ut ; omkring en tredjedel vittnade om en sådan oro , och lika många uppfattade det som förvirrande att namnet på receptet inte stämde med det på förpackningen .- Det är svårt att säga om 7 procent är att beteckna som en hög andel , eftersom vi inte har någon kontrollgrupp att jämföra med .Dessutom handlar det om en självskattning .Men problemet med felmedicinering är kanske något större än vad vi förväntade oss , och siffran anger ju att problemet faktiskt finns , säger Emma Bergmark , utredare på Socialstyrelsen .- Otillräcklig information ligger förmodligen bakom den oro som apotekskunderna upplever .Det krävs förbättrad information i flera led .Redan hos förskrivaren måste informationen vara fokuserad på läkemedlets aktiva substans , och inte på preparatets namn .Och det generiska namnet måste framgå tydligare på den etikett som farmaceuten sätter på förpackningen , säger Emma Bergmark .Negativ förväntan hos patientenAv de patienter
som använt två olika utbytbara läkemedel uppgav 16 procent att det nya läkemedlet hade en sämre effekt än det gamla , eller att de upplevde nya , annorlunda eller värre biverkningar än med det gamla läkemedlet .- Jag tror en stor del av förklaringen är att det finns en negativ förväntan med det nya läkemedlet .Men även biverkningar som uppkommer på grund av negativa förväntningar är ju riktiga biverkningar .- Dessutom bygger ju Läkemedelsverkets uppgifter om likvärdiga läkemedel på gruppnivå , och det finns säkert individuella skillnader i känslighet för olika tillsatsämnen , säger Emma Bergmark .Samma produkt hela tidenSocialstyrelsen menar utifrån resultatet av studien att det krävs förändringar och förbättringar i flera avseenden .För att undvika onödig förvirring bör patienten få rätt till en och samma produkt under receptets hela giltighetstid , under förutsättning att det billigaste preparatet expedierats vid första uttaget .- Det innebär bland annat att om priset förändras och preparatet
inte längre är det billigaste alternativet , så ska patienten ändå ha rätt att få det .För att bättre kunna spåra de läkemedel som expedieras vid utbyte av läkemedel , föreslår Socialstyrelsen att apoteken åläggs att spara sina expeditionsjournaler lika länge som patientjournaler .Det skulle i så fall ersätta systemet med krav på återrapportering till förskrivaren om vilket läkemedel som expedierades vid läkemedelsutbyte .- Förskrivaren skulle med den förändringen ändå få tillgång till uppgifterna , om dessa behövdes för att exempelvis följa upp biverkningar .Dessutom har ju patienten ofta kvar sitt recept eller förpackningarna så att förskrivaren kan se vilka läkemedel patienten har fått .Men för att åstadkomma en sådan förändring krävs en lagändring , säger Emma Bergmark .Peter Örn peter.orn@lakartidningen.se
