Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
En
arbetsgrupp inom the Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland har studerat modeller för prediktion av perioperativ mortalitet i samband med behandling för kolorektal cancer .Genom att analysera riskfaktorer på ett prospektivt sätt via datainsamling från 73 sjukhus har man skapat en erfarenhetsbas på 7 374 patienter med förhållandevis litet bortfall .Den matematiskstatistiska modellen har tagits fram på ett underlag av 60 procent av patienterna .De återstående 40 procenten har använts för att validera modellen .Oberoende prediktorer för perioperativ död var ålder , ASA-klass , Dukes?stadium , akut operation eller icke och om någon resektion av tumören utfördes eller inte .Förklaringsgraden för dessa parametrar anges inte .Författarna konkluderar att postoperativ mortalitet kan bestämmas med hjälp av den statistiska modellen och att detta kan ske i vardagligt praktiskt arbete .Även om patienterna inför ett cancerkirurgiskt ingrepp nästan alltid är beredda att ta mycket
stora risker känns det angeläget att , när ingrepp planeras , utföra någon form av riskbedömning .Den publicerade modellen ger oss en möjlighet att på gruppnivå och postoperativt göra estimat av operativ mortalitet .Dessvärre innebär resultaten en svårighet att göra kalkylen preoperativt då frågan om Dukes? stadium och huruvida cancern kunde excideras eller inte blir uppenbar först efter ingreppet .Frågan om akut operation eller inte är svår att värdera eftersom definitionerna här är oklara .Operation efter kl 17.00 samvarierade dock med ökad mortalitet .Preoperativt kända variabler som predicerar mortalitet är således bara ålder och patientens ASA-stadium , faktorer som är väl etablerade .Att vid preoperativ konsultation genom några knapptryckningar kunna få fram information om mortalitetsrisk känns avlägset .Svante Nordgren svante.nordgren@suregery.gu.seTekkis PP , et al.Operative mortality in colorectal cancer : prospective national study .BMJ 2003 ;327 ( 7425 ) :1196-201 .
