Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
EKG
visade vänstersidigt skänkelblock .Det fanns därför skäl att vara försiktig med bedömningen av EKG och i stället fästa uppmärksamhet vid mannens symtom , som inte kunde uteslutas vara förenade med akut hjärtsjukdom .Distriktsläkaren borde ha remitterat mannen till sjukhus för att åtminstone utesluta hjärtsjukdom .( HSAN 2320/03 )Den 53-årige mannen sökte den 8 augusti 2003 på en läkarstation på grund av att han dagen innan haft övergående smärtor i bröstkorgen .Han undersöktes av en läkare , som beslöt att avvakta .Mannen återkom till läkarstationen den 15 augusti med samma symtom .Avled samma dagNu träffade han distriktsläkaren , som fann att mannen hade förhöjd puls och lätt blodtrycksförhöjning .EKG visade vänstersidigt skänkelblock .Mannen fick behandling för blodtrycket .Han avled senare samma dag .Patientens bror anmälde distriktsläkaren för att han inte remitterade brodern till sjukhus , trots att denne företedde tydliga tecken på begynnande hjärtinfarkt .Ansvarsnämnden läste
patientens journal och den rättsmedicinska obduktionsrapporten samt tog in yttrande från distriktsläkaren .Denne berättade att patienten sökte för tryckkänsla i bröstet .Samma symtom hade han haft en vecka tidigare och då , liksom vid besöket hos distriktsläkaren , hade besvären släppt . » Bekräftat av kardiologspecialist « Distriktsläkaren gjorde en sedvanlig kroppslig undersökning på patienten och tog även ett EKG , som var oförändrat jämfört med det EKG som togs en vecka tidigare .Det fanns inga hållpunkter för akut pågående hjärtinfarkt .Distriktsläkaren hade senare även fått detta bekräftat av kardiologspecialist , uppgav han .Patienten hade snabb hjärtfrekvens och något förhöjt blodtryck varför han fick recept på medicin , som skulle hjälpa för båda dessa tillstånd .Enligt anmälan företedde patienten tydliga tecken på begynnande hjärtinfarkt , vilket distriktsläakren inte kunde finna .Enligt hans journalanteckning skulle patienten ta kontakt om besvären återkom .Den undersökning
som gjordes på förmiddagen den 15 augusti visade enligt distriktsläkaren inga tecken på någon infarkt .Han ansåg att han handlat enligt vetenskap och beprövad erfarenhet .Bedömning och beslutAv det rättsmedicinska utlåtandet framgår att patienten avled av en hjärt-kärlsjukdom .Han sökte samma dag han avled för plötsligt påkommen värk i bröstet med utstrålning till armarna och hade en vecka tidigare sökt för samma symtom , konstaterar Ansvarsnämnden .Av journalanteckningen från det andra besöket framgår inte när besvären hade börjat , om de gått över , vad som framkallat värken , relation till ansträngning etc.Patientens smärta kunde inte , med journaluppgifterna , uteslutas vara hjärtrelaterad , understryker Ansvarsnämnden .EKG visade vänstersidigt skänkelblock , vilket tyder på hjärtsjuklighet .Detta gör även att EKG-tolkningen försvåras avsevärt .Det fanns därför skäl att vara försiktig med bedömningen av EKG och i stället fästa uppmärksamhet vid mannens symtom , som inte kunde uteslutas
vara förenade med akut hjärtsjukdom .Mot bakgrund av detta borde distriktsläkaren remitterat mannen till sjukhus för att åtminstone utesluta hjärtsjukdom , anser Ansvarsnämnden och varnar distriktsläkaren .*
