Här nedan följer en maskininläst version av artikeln. Observera att det saknas styckeindelning, radbrytningar, mellanslag efter skiljetecken och att det kan förekomma stavfel.
För att ytterligare klargöra ventrikelsubstitutets effekter vid bibehållen duodenalpassage efter gastrektomi har författarna till den här refererade artikeln jämfört rak esofagoduodenal interposition med interpositionerad pouch .Man har därvid jämfört nio patienter opererade 1995-1996 med rak jejunuminterposition med 11 patienter opererade 1997-2002 med interpositionerad J-pouch .Med teknektiummärkt föda noterades en normaliserad tömningstid för pouchpatienterna om 46 minuter mot 6,9 minuter för rak jejunuminterposition ( normal magsäckstömningstid 20-60 minuter ) .Detta angavs som en möjlig förklaring till att postprandial dumpning saknades hos patienter med ventrikelsubstitut .Trots i övrigt något mer postprandiala symtom , där metod och tidpunkt för insamling av data tyvärr ej angivits , visade patienter med ventrikelsubstitut en bättre viktåterhämtning och förbättrade serumproteinnivåer .Man förslår en 12-15 cm lång J-pouch för att undvika för kraftig symtomgivande stagnation i substitutet
med bibehållna fördelar av reservoarfunktionen .Kommentar .Artikeln är ytterligare en i raden som visar distinkta fördelar med rekonstruktioner med ventrikelsubstitut jämfört med rak rekonstruktion .Huruvida det är viktigt om detta substitut placeras på Roux-slynga eller som interposition , eller vilket som är det optimala substitutet , går idag inte att ange .Den mer komplicerade men refluxfria S-pouchen drabbas sannolikt oftare av stagnation än den tekniskt något enklare J-pouchen , som dock behäftas med refluxproblem .Svårigheten att finna den optimala pouchen belyses av den uppsjö av tekniska lösningar som finns .Det viktiga budskapet kvarstår dock , och är i samklang med andra publikationer , att rekonstruktion med pouch är en funktionellt bättre lösning än rak rekonstruktion .Bengt Liedman bengt.liedman@vgregion.seTono C , et al.Ideal reconstruction after total gastrectomy by the interposition of a jejunal pouch considered by emptying time .World J Surg 2003 ;27 ( 10 ) :1113-8
.
