Köttallergiker kan få reaktion av heparin
Risk för allergisk reaktion hos en patient med alfa-gal-allergi kan föreligga vid administration av läkemedel vid ablation. Det gäller framför allt heparin som är framställt ur tarmmukosa från svin, men även idarucizumab.
Behandling av akondroplasi på väg – kan ge nya möjligheter
Behandling med vosoritid normaliserar tillväxthastigheten hos barn med akondroplasi. Det är troligt att vosoritid och andra liknande behandlingar kommer att öka tillväxten även vid andra former av genetisk kortvuxenhet.
Frakturrisken lägre hos första än andra generationens invandrare
Första generationens invandrare hade lägre risk för osteoporosfrakturer, men för andra generationens invandrare var risken i nivå med den hos individer med svenskfödda föräldrar. Det visar resultaten från två studier, som talar för att omgivningsfaktorer snarare än ärftliga faktorer förklarar den höga frakturrisken i Nordeuropa.
Riskfaktorer för svår covid-19 hade större betydelse hos yngre
En rad tillstånd med gemensam patofysiologi ökade risken för intensivvårdskrävande covid-19, enligt en svensk fall–kontrollstudie. Kopplingen var väsentligen oberoende av socioekonomiska faktorer, och samtliga riskfaktorer hade större relativ betydelse hos yngre.
5 frågor: »Debatten kommer inte att försvinna av sig själv«
Adam Åkerman är ST-läkare, Helsingborgs lasarett, och har tillsammans med kolleger undersökt följsamhet till riktlinjer för beslut om att avstå livsuppehållande behandling.
Riktlinjer kring hur livsuppehållande behandling avslutas följdes dåligt
Vanligaste avsteget var brist på samråd med patient, enligt journalstudie vid Helsingborgs lasarett.(5 kommentar)
När det inte går som förväntat…
»Variansanalys visade att sänkt 'failure to rescue' förklarade 64 procent av sänkningen av mortalitet.«
Hemodialys – konsensus saknas kring hur mycket och hur ofta
Standardordinationen tre dialyser i veckan ifrågasätts allt mer. Och mer fokus läggs nu på att bevara den restfunktion som njurarna har vid dialysstart.
Förgiftning med dietylenglykol – första kända svenska fallet
Här presenteras det första kända svenska fallet av dietylenglykolförgiftning, där intag av en större mängd bromsvätska ledde till anuri, leverpåverkan, kranialnervspåverkan och polyneuropati.
Oklart om polyetylenglykol gett reaktioner vid covidvaccination
Av de tillsatsämnen som ingår i covid-19-vaccinerna från Pfizer/Biontech och Moderna har polyetylenglykol tidigare i sällsynta fall kopplats till misstänkt snabba överkänslighetsreaktioner. Det har dock inte bekräftats att polyetylenglykol är orsaken till reaktionerna i anslutning till dessa två vacciner.(1 kommentar)
Dödligheten förändras hos immigranter med diabetes
Tid i Sverige har negativ inverkan på överlevnaden, och andra generationens immigranter uppvisar snarare högre dödlighet än personer utan migrationsbakgrund.(2 kommentar)
Tidpunkten är viktig för tolkning av laktat vid möjligt epilepsianfall
En studie från Västra Götaland bekräftar att stegrat laktatvärde är vanligt vid epileptiska anfall, men vid provtagning närmare insjuknandet bör en högre tröskel användas. Stegrat laktat förekom även vid andra orsaker till medvetandeförlust, och bör bara vara en av flera pusselbitar vid bedömningen.
SSRI-dos ofta för låg för att ge full effekt
Resultaten i en svensk studie tyder på att den fulla potentialen hos sertralin, citalopram och escitalopram avseende antidepressiv effekt i många fall inte nås med aktuell doseringspraxis.(2 kommentar)
Stor diskrepans mellan olika test vid utredning av kortvuxna barn
Risken att överdiagnostisera GH-brist hos barn kan minska om nattlig, spontan GH-sekretionsmätning kombineras med arginin–insulintoleranstest, AITT. Diskrepansen mellan dessa test är stor och tydligt beroende av vald gränsnivå.
Laparoskopiskt lavage lovande vid akut perforerad divertikulit
Laparoskopiskt lavage har kortare operationstid och är kostnadseffektiv, men leder till en högre reoperationsfrekvens inom 90 dagar. Stomifrekvensen var signifikant lägre vid lavage jämfört med sigmoideumresektion, både på kort och lång sikt, visar en långtidsuppföljning av SCANDIV-studien.(1 kommentar)
Kontinuitet viktig för att fysisk aktivitet på recept ska fungera
Kontinuerligt stöd under flera år och fokus på individen kan leda till att konceptet fysisk aktivitet på recept fungerar också för patienter som efter ett halvår inte uppnått önskad fysisk aktivitetsnivå. Det visar en avhandling vid Göteborg universitet.
5 frågor: Hoppas att fler tar upp metoden
Magnus Löndahl, Skånes universitetssjukhus i Lund, är en av författarna till en artikel om kanylbaserad flexortenotomi vid klo- och hammartå hos patienter med diabetes.
Flexortenotomi med kanyl i tå vid diabetes – enkelt och säkert
Kanylbaserad flexortenotomi i tå 2–5 vid klo- eller hammartå är en enkel, billig, snabb och säker metod som kan tillämpas inom ramen för ordinarie verksamhet på en diabetesmottagning.(1 kommentar)
Dålig hörsamhet till rekommendationer
»’Bör’ kan åtminstone bytas ut mot ’ska’, även om tvingande lagar saknas.«
Resultat på eAT-provet varierar stort beroende på examensland
Resultaten från drygt 6 000 skrivningstillfällen under perioden augusti 2015 till och med 2019 har analyserats och jämförts med tidigare perioder. Andelen underkända är högre bland dem med examen från Polen och utanför EU.