Denna webbplats vänder sig till läkare
Alkohol, narkotika och tobaksrökning ger stor del av sjukdomsbördan

Alkohol, narkotika och tobaksrökning ger stor del av sjukdomsbördan

Översikt Alkohol, narkotika och tobak bidrar till omfattande ohälsa, men det har inte funnits något enkelt mått för att sammanfatta detta. DALY (funktionsjusterade levnadsår) ger ett sammanfattande mått på sjukdomsbörda som olika riskfaktorer bidrar till. DALY-måttet kan ge värdefull information för riktade insatser.

Fler med förmaksflimmer får antikoagulantia sedan NOAK kom

Fler med förmaksflimmer får antikoagulantia sedan NOAK kom

Översikt Sedan introduktionen av NOAK (non-vitamin K antagonist oral anticoagulants) som trombosprofylax vid förmaksflimmer har det skett en markant ökning av antalet diagnostiserade patienter med förmaksflimmer i Stockholms läns landsting. Andelen som är behandlade med antikoagulantia har också ökat medan förskrivningen av ASA minskat. (1 kommentar)

Bells pares ger resttillstånd hos 30 procent av vuxna patienter

Översikt Bells pares är en hastigt påkommen ensidig facialispares med svaghet i panna, öga och mun. Cirka 70 procent tillfrisknar utan behandling. Tidigt insatt kortisonbehandling ökar utläkningen. Svårt resttillstånd är ovanligt, men de patienter som får detta bör remitteras till facialismottagning/plastikkirurg. (2 kommentarer)

Brett skadepanorama hos barn som svalt ett batteri

Brett skadepanorama hos barn som svalt ett batteri

Översikt Det är inte helt ovanligt att barn kommer till akutmottagningen efter att ha svalt ett batteri. Men skadorna kan se ut på flera sätt, och det är bara i vissa fall en akut operation behövs.

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Översikt Sexuell aktivitet efter en kardiovaskulär händelse kan innebära problem för patient och parter, som ofta vill ha information om hur den kan återupptas. Utifrån en konsensusrapport från amerikanska och europeiska hjärtförbundet sammanfattas evidensen relaterad till sexuell rådgivning vid kardiovaskulär sjukdom. (2 kommentarer)

Långvarig svår medvetande­störning efter hjärnskada hos vuxna

Översikt Efter svår förvärvad hjärnskada utvecklar enstaka patienter långvarig och uttalad medvetandestörning (vegetativt tillstånd eller minimalt medvetandetillstånd), som hindrar aktivt deltagande i neurorehabilitering. Internationella expertgrupper och modern forskning betonar att rehabiliteringsenheter ändå har en roll i vården av dessa patienter. 

Försummelse av barn – ett försummat problem

Översikt Upp till vart sjätte barn i västvärlden upplever fysisk eller psykisk försummelse under sin uppväxt. Vid svår försummelse ses förändringar i hjärnan som är kopplade till störningar i kognition, koncentration, impulskontroll och socialt beteende.

Skador av våld hos små barn – tecken, handläggning och diagnostik

Översikt Sverige betraktas som ett föregångsland när det gäller förebyggande insatser mot barnmisshandel och omsorgssvikt. Däremot är Sverige inte alls ledande vad gäller den medicinska handläggningen av dessa tillstånd. Utredning av barnmisshandel kräver ett differentialdiagnostiskt tänkande och ett systematiskt arbetssätt.

Barnuppfostran utan våld – en rättighet för varje barn

Barnuppfostran utan våld – en rättighet för varje barn

Översikt Trots att barns rättigheter står på agendan på stats- och myndighetsnivå i Sverige är våld mot barn ett folkhälsoproblem. Hälso- och sjukvårdspersonal har en viktig funktion att fylla i arbetet för att synliggöra och minska barns utsatthet.

»Spice« – syntetiska kannabinoider med riskabla effekter

»Spice« – syntetiska kannabinoider med riskabla effekter

Översikt ”Spice” är en samlingsbenämning på syntetiska kannabinoider som adderats till torkade växtdelar avsedda för rökning i missbrukssyfte. Bruk av dessa kannabinoider har i några fall medfört allvarliga akuta symtom såsom medvetslöshet, kramper och stroke. Även akut njursvikt förekommer, vilket illustreras av en fallbeskrivning.

Kommunikationsträning för personal kan öka patienters utbyte av vården

Kommunikationsträning för personal kan öka patienters utbyte av vården

Översikt Kommunikationsträning av sjukvårdspersonal tycks resultera i ökad patienttillfredsställelse. Men vilka kunskaper träningen fokuserar på varierar och heterogeniteten i träningsprogrammens metod och längd är stor.

Ny metod att behandla akalasi prövas nu

Ny metod att behandla akalasi prövas nu

Översikt Akalasi är en motorikstörning i esofagus och nedre esofagussfinktern; kardinalsymtom är sväljningssvårigheter (dysfagi). En ny minimalinvasiv behandlingsteknik, POEM (peroral endoskopisk myotomi), har nyligen introducerats i Sverige. Metoden jämförs nu med laparoskopisk esofagogastromyotomi inom ramen för en europeisk randomiserad multicenterstudie. (2 kommentarer)

Dags för »alkoholfri operation«

Översikt Alkoholkonsumtion över 2 standardglas (à 12 gram alkohol) per dag ger fördubblad risk för postoperativa komplikationer. Hos högkonsumenter som är alkoholfria 4–8 veckor preoperativt minskar postoperativa komplikationer med ca 70 procent. Komplikationerna beror på alkoholens belastning på flera organsystem.

Ökad användning av opioider kan leda till toleransutveckling

Översikt Morfinläkemedlen, opioiderna, är goda läkemedel mot svår smärta som rätt använda kan ge många patienter lindring också vid långvarig smärta. Men den ökande användningen har utvecklats till ett folkhälsoproblem med följder som allvarliga biverkningar, toleransutveckling och bristande effekt. (6 kommentarer)

Kliniska beslutsstöd kan ge hjälp i den komplexa vården

Översikt Hälso- och sjukvården blir alltmer komplex, alltmer specialiserad, alltmer svåröverskådlig. Ett bra kliniskt beslutsstöd kan ge struktur och hjälp vid behandling av den enskilda patienten.  (3 kommentarer)

Anamnesupptagning via dator kan ge bättre vård och forskning

Översikt Att låta patienten – före besöket hos läkaren – besvara ett batteri av anamnestiska frågor i ett interagerande datorprogram kan ge läkaren bättre underlag för handläggning än vid traditionell anamnesupptagning. (2 kommentarer)

IT-system i vården kräver nya tankesätt

Översikt Modern teknologi inom vården har sina fördelar och nackdelar. Vården kan bli säkrare och effektivare, men arbetssätt och etiska frågor förändras. Och hur tas läkarens kompetens tillvara i utvecklandet av nya system?

Behandling av smärta och illamående i samband med tonsilloperation

Översikt En tonsilloperation medför svår och långvarig smärta samt hög frekvens av illamående. Smärtan är ofta värst dag 3 till 5. Artikeln beskriver nya nationella rekommendationer för farmakologisk behandling efter tonsillkirurgi. (1 kommentar)

Narkolepsi – ovanlig sjukdom som fått ökad uppmärksamhet

Narkolepsi – ovanlig sjukdom som fått ökad uppmärksamhet

Översikt Etiologin vid narkolepsi anses betingad av en autoimmun process hos predisponerade individer, där omgivningsfaktorer är av betydelse för att utlösa sjukdomen. Pandemrixvaccinationen ledde till ökat insjuknande hos barn och ungdomar och viss ökning hos unga vuxna. (1 kommentar)

Tourettes syndrom – i gränslandet mellan neurologi och psykiatri

Översikt Symtomen vid Tourettes syndrom, vokala och motoriska tics, blir oftast tydliga i sena förskoleåldern. Stress och oro kan förvärra symtomen; därför är en förstående omgivning och ett bra bemötande viktigt. (2 kommentarer)

1 … 16 17 18 19 20 … 23