Denna webbplats vänder sig till läkare

Ryggmärgsinfarkt – ovanligt och svårdiagnostiserat

Ryggmärgsinfarkt – ett ovanligt och svårdiagnostiserat tillstånd

Ryggmärgsinfarkt representerar cirka 1,2 procent av alla stroke och kännetecknas av akut insättande ryggvärk och sensorimotoriska bortfall i bål och extremiteter vilka kan leda till svåra funktionsnedsättningar. I majoriteten av fallen av spontan ryggmärgsinfarkt kan inte någon orsak identifieras.

Lägesändring – enkelt och billigt sätt att höja koloskopikvaliteten

Lägesändring – enkelt och billigt sätt att höja koloskopikvaliteten

Lägesändringar av patienten under extubationen förbättrar detektionsfrekvensen av adenom med ungefär 40 procent bland mindre erfarna endoskopister utan att påtagligt förlänga undersökningstiden.

Fördelar och nackdelar med en legalisering av cannabis i Sverige

Fördelar och nackdelar med en legalisering av cannabis i Sverige

Trots en låg andel cannabisbrukare är den svenska restriktiva hållningen i cannabisfrågan ifrågasatt. Men i samtliga länder som legaliserat cannabis fortgår en omfattande illegal försäljning, och försäljningen till minderåriga har ej stävjats. (9 kommentarer)

Endoskopisk sleeve-gastroplastik är ett alternativ vid obesitas

Endoskopisk sleeve-gastroplastik behandlingsalternativ vid obesitas

Den här artikeln beskriver endoskopiska metoder att minska kroppsvikten, med fokus på endoskopisk sleeve-gastroplastik, som har visat sig effektivt minska kroppsvikten hos patienter med fetma med 15-20 procent upp till två år efter ingreppet. 

Endoskopiska suturer ger ­ännu fler kirurgiska möjligheter

Endoskopiska suturer innebär ännu fler kirurgiska möjligheter

Endoskopiska suturer kan användas i en mängd kliniska situationer och har i princip samma möjligheter och begränsningar som traditionella eller laparoskopiska suturer.

Inflammation, långvarig trötthet och värk – uppdatering av kunskapsläget

Inflammation, trötthet och värk – uppdatering av kunskapsläget

Förekomsten av ansträngningsutlöst försämring och inflammation särskiljer trötthetstillstånden myalgisk encefalomyelit/kroniskt trötthetssyndrom, fibromyalgi och utmattningssyndrom. (5 kommentarer)

Miljöförstöring och artutrotning medför ohälsa och sjukdom

Miljöförstöring och artutrotning för med sig ohälsa och sjukdom

Naturen ger oss en unik möjlighet att hitta nya behandlingar för livsstilssjukdomar. Förlust av planetens mångfald minskar möjligheterna. Miljöpåverkan leder också till nya sjukdomar. Covid-19 är ett exempel. (6 kommentarer)

Inhalationssteroider vid KOL kan förebygga försämring

Tillägg av inhalationssteroider vid KOL kan förebygga försämring

Tillägg av inhalationskortikosteroider ges till dem som trots luftrörsvidgande behandling har fortsatta exacerbationer. Överväg behandling noggrant vid insättning och uppföljning.

Viktigt att överväga utredning av barn med optikusmissbildningar

Viktigt att överväga utredning av barn med optikusmissbildningar

Barn med medfödd optikushypoplasi, optikuskolobom eller MGDA (morning glory disc anomaly) debuterar ofta med dålig fixation, nystagmus, skelning och nedsatt syn men har hög risk för associerade sjukdomar, vilket kräver utredning.

Agenda 2030 och målen för en hållbar utveckling angår oss alla

Agenda 2030 och målen för en hållbar utveckling angår oss alla

Agenda 2030 och de 17 globala målen antogs av FN:s medlemsländer 2015. När vi planerar för hur vårt samhälle och hälsosystem ska se ut efter covid-19-pandemin kan Agenda 2030 och dess fokus på internationellt samarbete och tvärprofessionella angreppssätt spela en viktig roll. Läkarkåren har ett ansvar att belysa vikten av ett brett perspektiv på hälsa. (1 kommentar)

Kronisk lungembolism kan botas med kirurgi

Kronisk lungembolism kan botas med hjälp av kirurgiskt ingrepp

Alla patienter med kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension bör evalueras för kirurgi, ballongangioplastik och/eller läkemedelsbehandling.

Tidiga erfarenheter av steroidbehandling vid covid-19 beskrivs

Tidiga erfarenheter av steroidbehandling vid covid-19

I mitten på juni visades att steroider minskade dödlighet hos patienter med covid-19 som vårdas i respirator. Här beskrivs erfarenheter med steroidbehandling av många patienter med covid-19 på Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge under pandemins första månader i Stockholm.

Antibiotika ska med dagens kunskap inte användas vid ryggvärk – med eller utan benvärk

Ingen antibiotika vid ryggvärk

Antibiotika har i vissa studier föreslagits som behandling av utvalda patienter med kronisk ryggsmärta, med eller utan benbesvär, och där MR visar Modic-förändringar typ 1. Tre nordiska studier har dock, oberoende av varandra, kommit till resultat som motsäger att antibiotika ska användas vid rygg-/benvärk. (1 kommentar)

Kontinuerlig EEG-­övervakning av IVA-patienter efter akut hjärnskada av oklart värde

Kontinuerlig EEG efter akut hjärnskada av oklart värde

En litteraturgenomgång visar inte tillräcklig evidens för att rekommendera att övervakning med kontinuerlig EEG används rutinmässigt på hjärnskadade patienter för att tidigt kunna detektera epileptisk aktivitet eller prognostisera mortalitet. (3 kommentarer)

Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom

Psykotropa läkemedel kan ge två biverkningar som lätt feltolkas

Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom är två tillstånd som kan uppstå i samband med användning av psykotropa läkemedel. De kliniska bilderna är komplexa, vilket gör att diagnoserna lätt kan missas eller feltolkas som försämring av det psykiska måendet.

När HbA1c inte stämmer

När HbA1c-värdet inte stämmer

Olika metoder kan ge olika resultat – och ibland kan även resultat som stämmer överens ge fel bild av glukosbalansen. HbA1c-analys bör endast användas då erytrocytomsättningen är normal. (1 kommentar)

Lungtransplantation i Sverige – över 1 200 patienter sedan 1990

Lungtransplantationer i Sverige  – över 1 200 patienter sedan 1990

Långtidsöverlevnaden i Sverige och även hos våra motsvarande skandinaviska centrum ligger bra till jämfört med internationella siffror, med en 5-årsöverlevnad på 63 procent och en 10-årsöverlevnad på 48 procent.

Typ B-insulinresistenssyndrom –  sällsynt tillstånd med hög mortalitet

Typ B-insulinresistenssyndrom – tillstånd med hög mortalitet

En ung patient med typ 1-diabetes mer än 20-dubblade sitt insulinbehov på kort tid, men kunde trots detta endast med avsevärd svårighet hålla sitt P-glukos < 40–60 mmol/l. (5 kommentarer)

Utredning och behandling av ventrikulära extraslag

Utreda och behandla extraslag

Ventrikulära extraslag, VES, är vanligt förekommande och i många fall asymtomatiska. Den prognostiska betydelsen av VES beror på underliggande hjärtsjukdom med god prognos för dem som är strukturellt hjärtfriska. (7 kommentarer)

Högerkammarsvikt – allvarligt tillstånd med ökad mortalitet

Högerkammarsvikt – allvarligt tillstånd med ökad mortalitet

Högerkammarsvikt diagnostiseras vanligen med ekokardiografi och medför ökad mortalitet och morbiditet. Samtidig vänsterkammarsvikt är vanligt. (3 kommentarer)