Denna webbplats vänder sig till läkare

Träning minskade behovet av operation vid lumbal spinal stenos

Cirka 4 000 patienter opereras årligen för lumbal spinal stenos i Sverige; en tredjedel av dem är inte nöjda med resultatet. Även konservativ behandling kan förbättra de gångrelaterade benbesvären; hälften av patienter som fullföljde cirkulationsbelastande träning förbättrades så pass att operation inte var aktuell. (1 kommentar)

Intrakraniell trycksänkande behandling vid akut bakteriell meningit ökade överlevnaden

Att ge patienter med svår bakteriell meningit intrakraniellt trycksänkande behandling i stället för konventionell intensivvårdsbehandling minskade mortaliteten. Fler patienter blev också helt återställda, visar en originalstudie.

Förändringar i förskrivningen till patienter med bipolära syndrom

Förändringar i förskrivningen till patienter med bipolära syndrom

I Sverige har de senaste åren betydande förändringar i förskrivning av stämningsstabiliserande läkemedel vid bipolärt syndrom ägt rum. Data från tre register pekar på en signifikant minskad användning av litium och en ökad användningen av lamotrigin. Orsaken står inte att finna i ändrade riktlinjer eller förändrad evidens. (9 kommentarer)

Oväntat hög andel förskolebarn immuna mot hepatit A-virus

Oväntat hög andel förskolebarn immuna mot hepatit A-virus

Vid smittspårning av 119 förskolebarn fann man att en överraskande stor andel ovaccinerade barn var immuna mot hepatit A-virus, vilket indikerar att subkliniska fall kan ha förekommit. Studien visar bland annat vikten av att vaccinera förskolebarn inför utlandsresor till områden där hepatit A-virus är vanligt.

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

»Bakteriespaningar« med efterföljande ytodlingar synliggör på ett lättillgängligt sätt riskområden för smittspridning. Enkla förbättringsåtgärder som bättre rutiner och ökad följsamhet till redan utarbetade regler kan markant minska bakteriell belastning i miljön runt patienten.

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

För att undersöka orsakerna till att endast 55 procent av de onaturliga dödsfallen i Sverige år 2008 genomgick rättsmedicinsk undersökning studerades läkarnas och polismyndigheternas handläggning av onaturliga dödsfall i Västerbottens, Gävleborgs och Östergötlands län. 

Information på läkarprogrammet viktig för rekrytering till forskning

Information på läkarprogrammet viktig för rekrytering till forskning

Det finns ett stort intresse att forska bland läkarstudenter men många upplever att det är svårt att få kontakt med forskargrupper. Tidsbrist är också ett stort hinder, visar en enkätstudie. (3 kommentarer)

Iatrogena skador i esofagus ger hög risk för mortalitet

Vid symtom efter esofagoskopi och gastroskopi ska röntgen användas frikostigt, och kontakt med specialklinik ska tas omedelbart vid stark misstanke om eller konstaterad esofagusperforation. Tack vare modern terapi har mortaliteten vid dessa skador mer än halverats, men antalet anmälda esofagosskador minskar inte.

Elektroniskt stöd i journalen för dosering av läkemedel vid sänkt njurfunktion

Förskrivarstöd vid nedsatt njurfunktion har saknats i Sverige. Pilotprojektet »Njurknappen« utvecklades för att vid förskrivning i primärvården snabbt kunna anpassa doseringen med hjälp av patientens journal.

Astma hos hälften av förskolebarnen efter tidig svår bronkobstruktion

Astma hos hälften av förskolebarnen efter tidig svår bronkobstruktion

49 procent av barn med en första sjukhusvistelse för bronkobstruktiva symtom före 18 månaders ålder hade fortfarande behandlingskrävande besvär vid uppföljning vid en medianålder på 4,5 år. Förebyggande behandling bör individualiseras och regelbundet utvärderas.

Allvarliga brister i rådgivning till koronarsjuka patienter efter ballongvidgning

En enkätlstudie visar att det finns en stor brist på kunskap om betydelsen av levnadsvanor för förbättrad hjärt–kärlhälsa. Patienterna angav oftast ärftlighet som orsak till sjukdomen, medan faktorer som rökning, mat och motion förekom mindre ofta som förklaring. (1 kommentar)

Var femte som besökte vårdcentral fick hjälp mot psykisk ohälsa

Var femte som besökte vårdcentral fick hjälp mot psykisk ohälsa

Data från Stockholms läns landsting visar att 7 procent av dem som besökt husläkare 2011 fick psykiatrisk diagnos, men att sammanlagt 20 procent fick hjälp för psykisk ohälsa, främst psykofarmaka. En mindre andel fick besök hos kurator, psykolog eller psykoterapeut. (3 kommentarer)

Färre fall av dykarsjuka i Västra Götaland

Färre fall av dykarsjuka i Västra Götaland

Snabbt och korrekt omhändertagande av patienter som uppsöker sjukvård i samband med dykning är viktigt; utebliven behandling kan leda till bestående sequelae. Det finns dock en risk att kunskaperna om diagnostik och behandling av dessa fall inte kan upprätthållas.

MT-45 – en livsfarlig och potentiellt ototoxisk internetdrog

MT-45, en syntetisk opioid som nyligen introducerats på den svenska internetdrogmarknaden, har varit inblandad i flera dödsfall och svåra förgiftningar. Författarna till artikeln varnar också för att MT-45 kan ha hörselpåverkan som en allvarlig biverkan.

Myggnät vid ljumskbråckskirurgi ett alternativ i låginkomstländer

Myggnät vid ljumskbråckskirurgi ett alternativ i låginkomstländer

En randomiserad studie i Uganda undersöker om myggnät med liknande material som kommersiella nät är jämförbara med kommersiella (och dyrare) nät vid ljumskbråckskirurgi. En interimsanalys har inte påvisat några skillnader mellan behandlingsarmarna eller allvarliga komplikationer som föranleder avbrott av studien.

Autismspektrumtillstånd vid svår CP upptäcks ofta sent

Trots tidiga och typiska symtom på autismspektrumstörning (AST) fick flera av barnen med CP en autismdiagnos först i skolåldern. Det visar en analys av journaler för barn som utretts på Folke Bernadotte regionhabilitering.

Svenska 100-åringar behöver mycket vård och omsorg

Svenska 100-åringar behöver mycket vård och omsorg

De första resultaten från Swedish centenarian survey visar att det finns en betydande variation i hälsa och funktionsförmåga bland svenska 100-åringar. De allra flesta hade någon form av hälsoproblem och behövde hjälp med hushållsaktiviteter, t ex städning, handling och matlagning.

Mer tid för patienten hos läkare i England

Mer tid för patienten hos läkare i England

En tidsstudie visar att läkare vid två sjukhus i Sverige spenderar ca 37 procent på patientrelaterat administrativt arbete och 40 procent på patientarbete. I England ligger dessa siffror på 15 procent respektive 66 procent. (4 kommentarer)

Aortastentgraft ingen kontra­indikation för undersökning med MR

Aortastentgraft ingen kontra­indikation för undersökning med MR

Det reella problemet med ett stentgraft är inte risken för att skada patienten utan de bildartefakter som uppstår vid MR-undersökningen och som skiljer sig mellan olika metaller.

Möjliga organdonatorer missas på landsortssjukhus

En studie från Mora visar att antalet donatorer skulle kunna öka med ett mer strukturerat omhändertagande av patienterna redan i akutskedet.