Denna webbplats vänder sig till läkare
Förvärvad hemofili – tidig diagnos och behandling är avgörande

Förvärvad hemofili – avgörande med tidig diagnos och behandling

Förvärvad hemofili A bör misstänkas vid oförklarliga blödningar, förlängd APT-tid och normalt PK(INR). Diagnosen bekräftas av låga nivåer av faktor VIII och förekomst av autoantikroppar mot faktor VIII. (1 kommentar)

Hyperferritinemi – utredning, diagnos och behandling

Hyperferritinemi – utredning, diagnos och behandling

Ferritin i serum är en av de mest efterfrågade analyserna i både primär- och slutenvård, och ofta ses förhöjda värden.

Webbaserade quiz om läkemedel för övning och examination

Webbaserade quiz om läkemedel för övning och examination

Resultaten på ett frivilligt kunskapstest var avsevärt bättre efter att quizen getts klinisk kontext som uppmuntrar studenten att använda WHO:s »Guide to good prescribing« och efter att examinerande quiz utökats baserat på principen konstruktiv länkning, enligt en pilotstudie på psykiatri- och neurologikurserna.

Den diabetiska handen – ett i dag bortglömt syndrom

Den diabetiska handen

Individer med diabetes drabbas ofta av flera av de tillstånd som inkluderas i begreppet »den diabetiska handen«. Kirurgisk behandling är ofta effektiv för symtom­lindring. Ett nära samarbete med företrädare för allmän­medicin, diabetesvård, arbets- och fysioterapeuter samt ortoped- eller handkirurger kan förbättra utfallet för drabbade individer.

Antibiotikaronder inom geriatriska verksamheter

Antibiotikaronder inom geriatriska verksamheter

Hösten 2022 genomfördes ett projekt med antibiotikaronder vid geriatriska verksamheter och ASIH vid Handens och Dalens sjukhus i Stockholm. I 25 procent av fallen ledde ronden till en ändring av patientens behandling.

Att göra eller inte göra – kloka val kan ibland vara svåra

Riktlinjer inom ortopedi – svåra beslut om att göra eller inte

Rapporten »Vård som inte bör göras« visar att professionen i stor utsträckning har anammat Socialstyrelsens rekommendationer från 2012, men det finns stora regionala skillnader i antalet utförda artroskopier, särskilt på indikationen degenerativ meniskskada.  (2 kommentarer)

Nytt vårdprogram för barn och ungdomar med långvarig smärta

Nytt vårdprogram för barn och ungdomar med långvarig smärta

Långvarig smärta hos barn och ungdomar är vanlig och ofta underbehandlad. Ett biopsykosocialt förhållningssätt vid utredning och behandling är en förutsättning för ett gott omhändertagande och en långsiktigt god prognos.

Nya forskningsrön om Alzheimers sjukdom vid Downs syndrom

Alzheimers sjukdom vid Downs syndrom – nya forskningsrön

Det finns nya metoder för kognitiv testning, radiologiska undersökningar och biomarkörer som kan differentiera demenssymtom från utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar. I artikeln sammanfattas forskning om Downs syndrom och Alzheimers sjukdom som kan gagna kliniska undersökningar och utredningar av personer med Downs syndrom inom en snar framtid.

Seymourfraktur – öppen fraktur som lätt missas

Seymourfraktur – lätt att missa

Hos ett barn som efter ett trauma mot fingret inkommer med tecken på skador på nagelbädden och ömhet över DIP-leden bör man undersöka förmågan att sträcka i DIP-leden samt röntga fingret för att inte missa en Seymourfraktur. (1 kommentar)

Prioriteringar i intensivvården ur etiskt perspektiv

Prioriteringar i intensivvården ur ett etiskt perspektiv

Prioriteringar till intensivvården ska ske enligt den etiska plattformen. Sådana prioriteringar är särskilt svåra, då de sker mellan vitt skilda patientkategorier, är akuta och behäftade med stor osäkerhet om prognos. Svåra prioriteringsbeslut i kombination med oklarheter i plattformen och riktlinjer kan leda till moralisk stress hos intensivvårdspersonalen. (2 kommentarer)

Intensivvårdsregistrets roll vid riskbedömning och prioritering

Intensivvårdsregistrets roll vid riskbedömning och prioritering

Data från registret kan ge en överblick gällande tillgängliga vårdplatser och beläggning på svenska intensivvårdsavdelningar samt patienternas demografiska och kliniska karakteristika och i vilken grad de överlever. 

Så hanterade Region Sörmland covid-19

Så hanterade Region Sörmland covid-19-pandemin 2020–2021

Covid-pandemin i Region Sörmland blev just så kraftig som vi var rädda för i februari 2020. Det blev kanske inte så illa som i Lombardiet, men det beror också på regionens fantastiska anpassningsförmåga, skriver Marcus Castegren.

Intensivvård och prioriteringar i fredstida katastrofer och krig

Intensivvård och prioriteringar i fredstida katastrofer och krig

Fredstida katastrofer och krig ställer intensivvården inför svåra etiska prioriteringar där den etiska plattformen inte ger explicit vägledning. Författarna argumenterar för att det är rimligt att tolka biologisk ålder i termer av mer långsiktig överlevnadsvinst, efter­som detta görs när begreppet patientnytta tillämpas i prioriteringspraxis.

Prioriteringar till Iva i kris och katastrof

Prioriteringar till Iva i kris och katastrof kräver diskussion nu

Det är i dag inte känt hur prioriteringar till Iva sker. Vi måste börja diskutera prioriteringar och former för beslut nu, i lugnt skede, innan nästa kris är här, skriver Märit Halmin, gästredaktör för Tema Prioriteringar till Iva.

Modellen för riktade hälsosamtal – viktig förebyggande hälsoinsats

Modellen för riktade hälsosamtal - viktig förebyggande hälsoinsats

Levnadsvanor tillhör de viktigaste bestämningsfaktorerna för våra folksjukdomar. Både hälsosamtal och samhällsinriktade åtgärder bör ingå i riktade hälsosamtal. (11 kommentarer)

Råd om fysisk aktivitet efter spontan kranskärlsdissektion

Råd om fysisk aktivitet efter spontan kranskärlsdissektion

Patienter med spontan kranskärlsdissektion behöver uppmuntras till fysisk aktivitet för att undvika en ohälsosam livsstil. Medelintensiv aerob träning och styrketräning med låga vikter tycks vara säker, men ytterligare studier behövs.

Restsituationer för läkemedel – uppdrag och ansvarsfördelning

Restsituationer för läkemedel – uppdrag och ansvarsfördelning

Sverige behöver en stabil nationell försörjningsberedskap för läkemedel. Läkemedelsverket ser ett flertal utvecklingsområden för att minska risken för rest- och bristsituationer. Ett viktigt område är att öka den obligatoriska lagerhållningen på alla nivåer från produktion till patient.

Fler tonåringar rapporterade ätstörningssymtom hos Bup

Fler tonåringar rapporterade ätstörningssymtom hos Bup

Studien rör självskattade symtom på ätstörning hos tonåringar i åldern 13–17 år som sökt Bup öppenvård 2018–2022. Resultatet är i linje med internationella studier som visar ökad sjukdomsbörda av ätstörningar i samband med covid-19-pandemin.

Perkutan endoskopisk gastrostomi: nya råd för handläggning

Perkutan endoskopisk gastrostomi – nya nationella rekommendationer

Enterala nutritionssonder utgör ett viktigt hjälpmedel hos stora patientgrupper, såsom patienter med motorneuronsjukdomar, obstruerande malignitet, stroke eller akuta katabola tillstånd. Artikeln redogör för nya rekommendationer för handläggningen av perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG).

Ovanligt symtom med hög klinisk valör vid Hodgkins lymfom

Ovanligt symtom med hög klinisk valör vid Hodgkins lymfom

Smärta vid intag av alkohol är ett ovanligt men distinkt symtom vid debut av Hodgkins lymfom. Kunskapen bör blir mer allmänt spridd bland specialiteter, inte minst inom primärvården. (1 kommentar)