Denna webbplats vänder sig till läkare

Låg följsamhet till rekommenderad hjärtscreening av elitidrottare

Låg följsamhet till rekommenderad hjärtscreening av elitidrottare

Rapport Riksidrottsförbundet rekommenderar hjärtscreening av elitidrottare mellan 16 och 35 års ålder, vilket är i linje med internationella riktlinjer. En enkätundersökning i Östergötland visar dock på att endast fyra av 22 svarande föreningar med elitaktiva idrottare genomförde screening. (6 kommentarer)

Intraoperativ strålbehandling vid primär operation för bröstcancer

Översikt Intraoperativ strålbehandling vid tidig bröstcancer har jämförts med extern postoperativ strålbehandling i en stor multicenterstudie, men studien lider av så allvarliga brister att de utgör hinder för införande av metoden i svensk rutinsjukvård.

Klassisk barnsängsfeber existerar fortfarande

Originalstudie Av anmälningar till Landstingens ömsesidiga försäkringsbolag (LÖF) under 2010–2014 rörde 33 obstetriska infektioner, däribland 14 fall av endometrit. I 9 av fallen av endometrit var infektionen fulminant och förenlig med klassisk barnsängsfeber; i 2 fall var den livshotande.

Falskt förhöjd kreatininnivå orsakades av M-komponent

Fallbeskrivning Välkända orsaker till analytisk interferens inkluderar hemolys, hyperbilirubinemi och lipemi i provet. Mer svårupptäckt interferens kan orsakas av så kallade heterofila antikroppar.

Hälsoutvecklingen i Stockholm bättre än i övriga landet

Hälsoutvecklingen i Stockholm bättre än i övriga landet

Rapport En jämförande analys av hälsoläget i Stockholm och övriga Sverige har gjorts utifrån det globala sjukdomsbördeprojektet. Sjukdomsbördan domineras av smärta i ländrygg och nacke samt ischemisk hjärtsjukdom. Hälsoutvecklingen har varit bättre i Stockholms län sedan 1990, men även i övriga landet har det skett en förbättring.  (3 kommentarer)

Rätt kopplat EKG – en förutsättning för rätt diagnos

Rätt kopplat EKG – en förutsättning för rätt diagnos

Översikt Korrekt elektrodplacering är en förutsättning för att EKG ska kunna bedömas korrekt. Olika typer av felkopplingar kan ge upphov till förändringar av EKG-bilden, som kan påverka handläggningen av patienten. (2 kommentarer)

Tidig infektionskonsult gav effekt vid Staphylococcus aureus-bakteriemi

Tidig infektionskonsult gav effekt vid Staphylococcus aureus-bakteriemi

Originalstudie Hos patienter med Staphylococcus aureus-bakteriemi minskade 30-dagarsmortalitet och återinläggningsfrekvens då automatiskt svar skickades från klinisk mikrobiologi till infektionskonsult. Dessutom ökade behandlingen med rekommenderat förstahandsval av antibiotika (kloxacillin) samtidigt som användning av cefotaxim och meropenem minskade. (1 kommentar)

Goda resultat när akutläkare diagnostiserade djup ventrombos

Originalstudie Resultatetet i pilotstudien överensstämmer med tidigare internationella studier och stödjer uppfattningen att med kort och strukturerad utbildning kan akutläkare utföra enkel DVT-diagnostik. (3 kommentarer)

Nordiska riktlinjer för kosttillskott och uppföljning efter obesitaskirurgi

Nordiska riktlinjer för kosttillskott och uppföljning efter obesitaskirurgi

Översikt Varje år genomgår 6 800 patienter i Sverige obesitaskirurgi, vilket senare medför en risk för otillräckligt intag av viktiga näringsämnen. En expertgrupp har tagit fram riktlinjer för postoperativ kosttillskottsbehandling, monitorering och tidsschema för uppföljning genom att granska och jämföra ett flertal internationella riktlinjer.  (1 kommentar)

Spontan pneumomediastinum ovanlig orsak till akut bröstsmärta

Spontan pneumomediastinum ovanlig orsak till akut bröstsmärta

Fallbeskrivning Spontan pneumomediastinum är en ovanlig sjukdom som orsakas av att alveoli i anslutning till mediastinum rupturerar på grund av tryckskillnader. Tillståndet är godartat och kräver som regel inte specifik behandling. (4 kommentarer)

Tbc kan påvisas med PCR – men bara i direktpositiva luftvägsprov

Översikt PCR-diagnostik fungerar väl på direktpositiva luftvägsprov men otillfredsställande på direktnegativa från såväl luftvägar som övriga lokaler. PCR kan inte heller användas för att bedöma behandlingsresultat, påvisa återfall eller för att utesluta tbc.

Genterapi – från idé till verklighet

Genterapi – från idé till verklighet

Översikt Genterapi som koncept introducerades för 45 år sedan, men det är de senaste 5–10 åren som behandlingar blivit framgångsrika. Observationstiden för de flesta är i nuläget dock kort, och det är viktigt att fortsatt vara observant.

Sotrökslunga är en ny sjukdom i Sverige

Sotrökslunga är en ny sjukdom i Sverige

Fallbeskrivning Långvarig och intensiv exponering för rök från biomassa kan ge omfattande radiologiska förändringar, grav obstruktion och antrakos. Bronkoskopin visar kolsvarta och ofta försnävade bronker. Oftast drabbade är äldre icke-rökande kvinnor från fattiga länder som tillbringat åratal i trånga kök med matlagning och bakning.

Målstyrd antidotterapi vid reversering av dabigatran

Målstyrd antidotterapi vid reversering av dabigatran

Rapport Antikroppsantidoten idarucizumab kan effektivt reversera antikoagulation orsakad av dabigatran, och behandling är indicerat vid svåra blödningar eller inför akut kirurgi.

Pulmonell hypertension vanligt vid vänstersidig hjärtsjukdom

Översikt Pulmonell hypertension är ett vanligt, allvarligt och komplicerande tillstånd vid vänstersidig hjärtsjukdom. Trots detta är kunskapsläget dåligt, och framtida kliniska studier med noggrann patientselektion är nödvändiga för att öka vår förståelse för detta tillstånd.

Misstänkt koppling mellan enterovirus D68 och akut slapp myelit hos svenska barn

Misstänkt koppling mellan enterovirus D68 och akut slapp myelit hos svenska barn

Fallbeskrivning Vid misstanke om akut slapp myelit bör prov från likvor, feces och nasofarynx analyseras för poliovirus och andra enterovirus så tidigt som möjligt. Risken för bestående funktionsnedsättning är stor, och bara ett fåtal patienter blir helt återställda; dödsfall är dock ovanliga. (2 kommentarer)

Öga för öga?

Öga för öga?

Översikt I dag används tre läkemedel mot våt makuladegeneration i Sverige. Ett av dem saknar indikation för ögonsjukdom. Stora regionala skillnader i synen på off label-användning av Avastin gör att årskostnaden för en patient med våt makuladegeneration varierar från 2 000 till 44 000 kronor.

Minimalinvasiv mitraliskirurgi bra alternativ till konventionell kirurgi

Minimalinvasiv mitraliskirurgi bra alternativ till konventionell kirurgi

Originalstudie Sedan mitten av 1990-talet har minimalinvasiv mitraliskirurgi via minitorakotomi genomförts som ett alternativ till konventionell kirurgi via sternotomi. Ingreppet blir allt vanligare och utförs i dag med goda resultat och låg komplikationsfrekvens. I artikeln beskrivs ett års erfarenheter av minimal­invasiv mitraliskirurgi vid Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm.

Psoriasis med debut i barndom och ungdom

Psoriasis med debut i barndom och ungdom

Temaartikel Psoriasis kan debutera i alla åldrar, och debut i barndom/ungdom är inte ovanlig. Psoriasis hos barn och ungdomar skiljer sig till viss del kliniskt och genetiskt från psoriasis hos vuxna. Samsjuklighet med artrit, övervikt, inflammatorisk tarmsjukdom och psykiska besvär har visats också inom barnpopulationen med psoriasis.  

Atopiskt eksem vanligt i alla åldrar

Atopiskt eksem vanligt i alla åldrar

Temaartikel Barn med eksem har en ökad risk för att utveckla IgE-sensibilisering, födoämnesallergi, astma och rinit. Huruvida icke-allergiska sjukdomar är associerade med atopiskt eksem eller inte är dock fortfarande oklart.

1 … 36 37 38 39 40 … 71