Denna webbplats vänder sig till läkare

Betalningsviljan för nya läkemedel bygger på etiska principer

Landstingens råd för nya terapier (NT-rådet) har formulerat ett policydokument som tolkar riksdagens etiska plattform för prioriteringar i hälso- och sjukvården och operationaliserar dess principer i fyra dimensioner: tillståndets svårighetsgrad, tillståndets sällsynthet, effektstorlek och datatillförlitlighet.

Egen primärvård för patienter med substitutionsbehandling

I Malmö tillämpas ett för Sverige unikt samarbete mellan två mottagningar för läkemedelsassisterad rehabilitering av opiatberoende och en vårdcentral, med syfte att erbjuda lättillgänglig primärvård till patienter i sustitutionsbehandling.

Vakenkirurgi vid låggradiga gliom rekommenderas

Vakenkirurgi vid låggradiga gliom rekommenderas

Vakenkirurgi av hjärntumörer möjliggör maximal resektion med samtidig kontroll av framför allt språk och kognitiva funktioner, som inte kan övervakas om patienten är sövd.

Hammarsjuka är ovanligt – eller bara ett ovanligt förbisett tillstånd

Hammarsjuka är ovanligt – eller bara ett ovanligt förbisett tillstånd

Hammarsjuka är en lokal cirkulationsrubbning betingad av trombos eller aneurysm i arteria ulnaris i höjd med Guyons kanal orsakad av akuta eller kroniska trauman mot handloven. Konservativ behandling med information om skademekanismen, tobaksstopp, trombolys vid akuta fall och kirurgi vid mer uttalade besvär är exempel på framgångsrika behandlingsmöjligheter.

Nya behandlingar av åderbråck med goda resultat

Nya behandlingar av åderbråck med goda resultat

I dag finns flera moderna minimalinvasiva metoder för behandling av åderbråck och ytlig venös insufficiens. Mycket goda resultat, kort konvalescens, lägre recidivfrekvens samt färre biverkningar och komplikationer än tidigare uppnås med dessa metoder.

Svårt att söka och få hjälp för alkoholproblem

Trots att det finns effektiva behandlingar av alkoholproblem undviker många att söka vård. Det gäller inte minst socialt etablerade personer med mindre allvarliga problem. Vården behöver bli bättre på att uppmärksamma och identifiera dessa personer och erbjuda dem vård. (1 kommentar)

Kunskap och kommunikation är en ledares plattform

I en studie analyserades kommunikationen i 18 traumateamövningar. Kommunikation med kvittens (closed-loop communication, CLC) initierad av teamledare var associerad med kortare tid till beslut om slutlig behandling än om kommunikation med kvittens hade initierats av andra teammedlemmar.

Keratokonus kan behandlas effektivt

Keratokonus kan behandlas effektivt

Keratokonus är en ögonsjukdom med i stort sett okänd genes, där hornhinnan förtunnas. Sjukdomen drabbar huvudsakligen unga friska personer och leder till uttalade brytningsfel och försämrad syn. I dag finns effektiva behandlingar för keratokonus, vilka dock förutsätter tidig diagnos.

Uveit kan vara tecken på allvarlig systemsjukdom

Uveit kan vara tecken på allvarlig systemsjukdom

Uveit definieras som inflammation i ögats druvhinna och representerar en rad olika tillstånd med olika svårighetsgrad. Etiologin kan vara infektiös, autoimmun eller idiopatisk. Om uveit orsakas av systemsjukdom krävs specialist­övergränsande samarbete för att ge patienten den bästa behandlingen. 

Ständigt nya indikationer för behandling med botulinumtoxin

Ständigt nya indikationer för behandling med botulinumtoxin

Botulinumtoxin används i dag inom många av medicinens specialiteter. Inom oftalmologin kan toxinet användas för att behandla ansiktsdystonier, skelning, smärtbehandling vid fori och ögontrötthet, tårflöde, torra ögon och entropion.

Ny teknik revolutionerar diagnostiken

Ny teknik revolutionerar diagnostiken

Det händer mycket inom området oftalmologi. Utvecklingen mot bättre vård och diagnostik går snabbt framåt, skriver Jan Ygge, gästredaktör för Tema Ögonsjukdomar. 

Makuladegeneration i den biomedicinska frontlinjen

Makuladegeneration i den biomedicinska frontlinjen

Makuladegeneration är den vanligaste synhotande sjukdomen i västvärlden. Sjukdomen har en våt (neovaskulär) och en torr (degenerativ) form. Den våta formen kan kontrolleras med biologiska läkemedel, medan den torra formen saknar behandling. Nya generationer biologiska läkemedel samt genterapi och stamcellsbaserade behandlingar är under utveckling.

Glaukom i dag – bättre kunskaper och behandling, men låg prioritet

Glaukom i dag – bättre kunskaper och behandling, men låg prioritet

Glaukom är fortfarande en av de vanligaste allvarliga ögonsjukdomarna, och många glaukompatienter blir blinda under sin livstid även i Sverige. Samtidigt har kunskapen blivit bättre och behandlingen utvecklats, och vi har en hygglig uppfattning om hur vi ska kunna gå vidare och minska glaukomrelaterade synhandikapp i framtiden.

Katarakt – ett optiskt problem i ögats lins

Katarakt – ett optiskt problem i ögats lins

Katarakt definieras som nedsatt syn på grund av en optisk störning i ögats lins. En patient med katarakt beskriver ofta synförändringen som ökad bländningskänsla eller ljuskänslighet, svårigheter att köra bil på kvällen, svårigheter att se vid svag belysning samt besvärande mycket ljus i ögat vid starkt solsken. (1 kommentar)

20 000 barn blir blinda eller svårt synskadade varje år av prematuritets­retinopati

20 000 barn blir blinda eller svårt synskadade varje år av prematuritets­retinopati

Prematuritetsretinopati (ROP) gör årligen 20 000 barn blinda eller gravt synskadade. I Sverige drabbas framför allt barn födda före 28 gestationsveckor, men vid mindre utvecklad vård drabbas även mer mogna barn. Syrgasbehandling och dålig tillväxt är betydande riskfaktorer.

Kirurgi vid respiratoriska papillom kräver god ventilation

Patienter med recidiverande respiratoriska papillom bör ventileras med högfrekvent jetventilationsteknik för att ge bästa förutsättningar för kirurgisk radikalitet och bevarad funktionalitet. Operationspersonal bör skyddas mot droppburen respiratorisk HPV-smitta genom munskydd, optimerat lokalt utsug och hög luftväxling på operationssal.

Genetik och metabola förlopp bakom den akuta porfyriattacken

Genetik och metabola förlopp bakom den akuta porfyriattacken

I Sverige finns i dag omkring 1 200 anlagsbärare för akut porfyri. En ny lista över läkemedelsrisk vid akuta porfyrier har nyligen publicerats. Den omfattar ca 1 300 preparat registrerade i Sverige. Publikationen  innehåller också information om mekanismerna bakom den akuta attacken och råd till patienter och läkare.

Orgasmen förändras negativt men uteblivet ejakulat ingen stor förlust

Upplevelsen av orgasm kan blekna efter radikal prostatektomi men ejakulationsbortfall sågs inte som någon förlust. Däremot upplevdes det besvärligt och hämmande att det i stället för sädesvätska kunde komma urin, enligt en kvalitativ intervjustudie med tio män som radikalopererats för prostatacancer.

Samarbete Tanzania–Sverige för bättre anestesi och intensivvård

Anestesi och intensivvård är eftersatt i låginkomstländer. Samarbeten mellan hög- och låginkomstländer har föreslagits för att stärka sjukvårdssystem. Muhimbili–Karolinska Anaesthesia and Intensive Care Collaboration är ett samarbete mellan Sverige och Tanzania, vilket resulterat i omfattande kursverksamhet, personalutbyten, forskningsprojekt och nya kliniska riktlinjer.

Familjär medelhavsfeber – viktig sjukdom i en globaliserad värld

Familjär medelhavsfeber – viktig sjukdom i en globaliserad värld

Familjär medelhavsfeber är i typfallet en autosomalt recessiv sjukdom som karakteriseras av återkommande självbegränsande feberattacker med en duration på 12–72 timmar. Sjukdomen bör misstänkas framför allt hos individer med ursprung i östra Medelhavsområdet. Kolkicin ger effektiv behandling. Utan behandling är risken att utveckla amyloidos betydande.